200.2 Flashcards
Que veux dire UMH ?
Unité mobile hospitalière
Définition d’une victime
La victime est une personne présente et concerné par un événement ou un état qu’elle subit:
Soit elle présente des sensation anormale qu’elle se sache ou non malade
Soit elle a subit un traumatisme, qu’elle que soit les circonstances
Soit elle est atteinte de maladie mental
Soit c’est un impliqué qui plus tard peut être pris en charge en tant que victime psychologique de l’événement
Soit elle est intoxiquée
Soit c’est une parturiente
Définition d’un impliquer
Un impliqué est une personne qui n’a subit aucun dommage physique ou psychique immédiatement apparent, mais qui est directement lié à l’événement compte tenu de sa proximité géographique avec des victimes
Qu’est-ce que la chaîne des secours
La sécurité
L’alerte des services de secours
La réalisation des geste de secours par un témoin
La prise en charge par les sapeurs pompiers
La médicalisation pré hospitalière
La prise en charge hospitalière
Que doit comporter l’appel d’urgence
Numéro de téléphone
Localisation
Nature du problème
Nombre de personne concernés
Mesures prises et geste effectués
Les risques
L’organisation des secours (publics et privés)
Les citoyens
Les réserves communales de sécurité civiles
Les médecins libéraux et les entreprise de transport sanitaire agréés
Les associations agréés de sécurité civiles
La gendarmerie et la police nationale
Les pompiers civiles et militaires
Le samu
Les structure d’urgence au niveau des hôpitaux
Catégorisation des DPS
Point d’alerte et de premiers secours
DPS-PE (petite envergure)
DPS-ME (moyenne envergure)
DPS-GE (grande envergure)
Le SPP est formé et entraîné pour agir:
Seul, lorsqu’il n’est pas en service en cas de SNV ou dans le cadre de mission particulières liées au service
En équipe constituée pour effectuer les missions de secours à victimes
Dans le cadre de plans particuliers
L’abord de la victime doit amener le SPP a porter un attention particulière sur :
A ses paroles et au ton de sa voix
A son regard
A sa posture
Au contact physique
Cas polices
Décès d’une victimes (sur VP, à domicile en l’absence de famille)
Décès d’une victime par mort violente ou suspect (obstacle médico-légal)
Décès certain en l’absence d’un médecin sur place
Accident du travail ayant entrainé un décès ou blessure grave
Accident de la circulation avec victime ou dégradation de bien public
Personne victime d’une agression
Victime mineur (problèmes de santé mentale ou physique, absence d’un représentant légale)
Victime mineur (besoin d’une hospitalisation refusée par le représentant légale)
Victime présentant un danger (pour elle même ou pour les SPP)
Victime nécessitant une contrainte physique
Victime en état d’ébriété sur VP
Découverte d’arme
Découverte de stupéfiants
Personne menaçante violente ou injurieuse
Demande du chef d’agrès s’il estime nécessaire
Que veux dire SAED
Situation, antécédents utiles, évaluation, demande
Que veux dire SPDT, SPDRE
Soin psychiatrique à la demande d’un tiers
Soin psychiatrique à la demande d’un représentant de l’état
Cas de décès certain
Tête séparée du tronc (décapitation)
Putréfaction (signe de décomposition du cadavre)
Raideur cadavérique (rigidité des articulations)
Arrêt cardiaque avec délabrement crânien et perte de matière cérébrale
Quel sont les trois systèmes principaux ?
Le système neurologique
Le système respiratoire
Le système circulatoire
Quel sont les systèmes du corps humains (hors trois principaux)
La peau
Le système locomoteur
Le système digestif
Le système reproducteur
Le système urinaire
Le système endocrinien
Le système immunitaire
Position anatomique de référence
Debout
Face à l’observateur
Tête perpendiculaire à l’axe des épaules
Regard horizontal
Bras légèrement écartés du corps
Pouces tournés vers extérieurs paumes des mains visibles
Sexe au repos (chez l’homme)
Pieds posé au sol
Combien d’os dans le corps humain
206-207
Les trois composantes du système locomoteur
Les os
Les muscles
Les articulations
Catégorisation des os
Os court
Os long
Os plat
Os irréguliers
Os sésamoïde
Trois types d’articulations
Articulations fixe
Articulation semi mobile
Articulation mobile
Les 6 parties du squelette
La tête
La colonne vertébrale
La cage thoracique
Le bassin
Membres sup
Membres inf
Quels sont les os du crâne ?
L’os frontal
L’os occipitale
Les 2 os pariétaux
Les 2 os temporaux
L’os sphénoïde
Quels sont les os de la face
Os frontal
Os propre du nez
Les 2 os malaires
Maxillaire
Mandibule
Combien de rachis ?
33-34
Quels sont les types de rachis et cbn de vertèbres les composent ?
Rachis cervical : 7
Rachis thoracique : 12
Rachis: lombaire : 5
Rachis sacré : 5
Rachis coccygien : 4-5
Quels sont les 4 cavités du corps humain
Cavité pelvienne
Cavité crânienne
Cavité thoracique
Cavité abdominale
Que contient la cavité thoracique ?
Les 2 poumons
Le médiastin avec le cœur, l’œsophage, la trachée, une partie de l’aorte, des nerfs
Que contient la cavité abdominale
Les organes de la digestion
Un organe du système immunitaire : la rate
Les organes du système urinaire
Que contient la cavité pelvienne ?
Le rectum et l’anus
La vessie
Les organes génitaux internes
Que permet la fonction nerveuse ?
La fonction nerveuse dirige coordonne et régule le fonctionnement du corps humain, et est constitué du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs périphériques
Que permet la fonction respiratoire ?
La fonction respiratoire permet d’acheminer l’oxygène présent dans l’air jusqu’au poumon, ou se font les échanges avec le sang et de rejeter les déchets de l’organisme comme le CO2
Que permet la fonction circulatoire ?
Assure le transport de l’O2 vers l’organisme, éliminé les déchets, participe au bon fonctionnement de l’organisme en transportant prot, glu
Les vaisseaux sanguins transportent le sang et sont de 3 types quels sont t’il ?
Les artères
Les capillaires
Les veines
Que contient le plasma ?
Les globules rouges
Les globules blancs
Les plaquettes
Composition de l’air ?
21% d’oxygène
78% d’azote
1% de gaz rares
A quoi servent les globules rouges ?
Transport de l’oxygène
A quoi servent les globules blancs ?
Lutter contre les agents infectieux
A quoi servent les plaquettes ?
Elles permettent la formation d’un caillot
De quoi est composé le système nerveux central ?
Du cerveau
Du cervelet
Du tronc cérébral
De la moelle épinière
De quoi est constitué l’encéphale ?
Du cerveau
Du cervelet
Du tronc cérébral
Qu’est-ce que l’hypothalamus ?
L’hypothalamus intervient dans la régulation de l’eau de l’organisme, dans la notion de faim, dans le cycle du sommeil ou la température corporelle
A quoi sert le cervelet ?
Le cervelet intervient dans la coordination des mouvements volontaires, la posture et l’équilibre. Il reçoit des informations de l’ensemble du corps notamment de l’oreille interne qui est un des centre de l’équilibre du corps humain.
La moelle est contenue dans un canal vertébral quel est-il ?
Le canal rachidien
Les couches des méninges ?
La dure mère
L’arachnoïde
La pie mère
Quel est le rôle du liquide céphalo-rachidien ?
Maintenir le système nerveux central dans un environnement à pression constante
Constituer un amortisseur de choc entre les os du crâne et le cerveau
De quoi est composer les systèmes nerveux périphérique ?
Nerfs rachidiens
Nerfs crâniens
Les 3 types de nerfs ?
Les nerfs moteurs
Les nerfs sensitifs
Les nerfs mixtes
Quels sont les organes de l’appareil respiratoire ?
Voies aérienne inf
Voies aérienne sup
Cages thoraciques et muscles respiratoires
Composition des voies aérienne sup ?
Bouche nez fosse nasale
Pharynx
Larynx
Composition des voies aérienne inf ?
Trachée
Bronches
Bronchioles
Alvéoles pulmonaires
Poumons
Plèvres et cavité pleurale
Ou se situe la carène ?
Ou la trachée se divise en 2 bronches
Quel est le muscle inspirateur principal ?
Le diaphragme
Quels sont les muscle inspirateurs accessoires ?
Muscle du cou
Les muscles intercostaux externe
Quels sont les 2 parties du système cardio-vasculaire ?
Le système circulatoire
Le système lymphatique
Quel est la fonction du système circulatoire ?
Assure la distribution d’O2
Participe à l’élimination des déchets
Participe au bon fonctionnent de l’organisme
Quels sont les 3 couches du cœur (ext vers intérieur) ?
Le péricarde
Le myocarde
L’endocarde
Ou se situe le cœur ?
Entre les 2 poumons dans le médiastin
Veines et artères qui part et qui viens au cœur ?
Les veines viennes au cœur et les artères partent du cœur
Composition du sang ?
Globules rouges
Globules blanc
Plaquettes
Plasma (55%)
3 couches de la peau ?
L’épiderme
Derme
L’hypoderme
Composition du derme ?
Vaisseau sanguin
Vaisseau lymphatique
Des terminaisons nerveuse sensitives
Des glandes sudoripares et leurs canaux
Des glandes sébacés et des poils
4 fonctions de la peau
Réguler la température
Protéger
Informer l’organisme
Constituer un réservoir sanguin
De quoi est constituer le système urinaire ?
Les reins
Les uretères
La vessie
L’urètre
Que libère le pancréas ?
Du glucagon (libération du glucose)
De l’insuline (stockage du glucose)
Que regroupe le système sensorielle ?
L’ouïe
La vue
Le toucher
L’odorat
Le goût
Quand parle t’on de coma ?
Lorsqu’une victime est inconsciente depuis plus de 5 minutes
Qu’est-ce qu’une paralysie ?
Une absence de mouvement
Qu’est-ce qu’une parésie ?
Diminution de la force motrice
Cas pupilles
Traumatisme crânien
Traumatisme de l’œil
Troubles neurologiques
Intoxication
Quels sont les 5 types de bruit anormaux ?
Sifflements
Ronflements
Râles
Toux
Crépitement
Quels sont les types de signes visible d’une détresse respiratoire
Tirage
Balancement thoraco-abdominal
Battement des ailles du nez (chez le nourrisson)
Cyanose
Sueur moiteur
Valeur normal de la saturation en air ambiant
95%
Valeur des fréquences respi ?
12-20 adultes
20-30 enfants
30-40 nourrissons
40-60 nouveau née
Valeurs des fréquences circul ?
60-100 adultes
70-140 enfants
100-140 nourrissons
120-160 nouveaux nés
A partir de cbn de tension on parlera d’hypertension / d’hypotension
> 160 mmHg au repos / < 100 mmHg
Quand doit-on faire une palpation de l’abdomen ?
Douleur spontanée
Suspicion de traumatisme abdominal
Détresse circulatoire sans origine évidente
Values de la temperature ?
<32 hypothermie sévère
32-35 hypothermie modéré
35-37,5 valeur normal
37,5-41 hyperthermie modéré
> 41 hyperthermie sévère
> 42 pronostique vitale engagé
<28 risque de fibrillation ventriculaire
Les 4 étapes du bilan primaire ?
Sauvegarde
Conscience
Respiratoire
Circulatoire
Numéro de la coordination médicale urgent, non urgent, ecg
Urgent : 01/58/57/51/00
Non urgent : 01/58/57/51/02
ECG : 01/58/57/51/15
Numéro de la coordination médicale depuis un réseau RATP ?
68 118
Cas de non contacte ?
Absence de personne SLL
Il ne s’agit pas d’une victime
Décès certain
Crise de spasmophilie ou de tétanie
Crise convulsive unique
Ivresse simple
Hypoglycémie resucrée chez une victime
Épistaxies non traumatique
Traumatisme simple
Relevage d’une personne impotente transportée
Relevage d’une personne impotente laissée sur place sans contact
Brancardage
Attente téléphonique supérieur à 10 min
Les origines d’une détresse neurologique, qu’elles sont les plus fréquentes ?
Traumatique : - traumatisme crânien
- traumatisme du rachis
Non traumatique : - origine métabolique
- tumeur du cerveau
- AVC
- méningites
- épilepsie
- origine cardiaque
Réflexe : - syncopes vagales
- hypotension orthostatique
Qu’est-ce qu’un AVC ?
Il s’agit d’un arrêt brutal de la circulation sanguine dans une partie du cerveau
Les deux types d’AVC ?
Ischémique
Hémorragique
Qu’est-ce qu’un AVC ischémique ?
Il s’agit de l’obstruction d’un vaisseau sanguin par un caillot d’une artère
Qu’est-ce qu’un AVC hémorragique ?
Il s’agit d’une hémorragie due à la rupture d’un vaisseau sanguin ou d’une malformation vasculaire
Par quoi est favorisé les AVC ?
L’âge
L’hypertension artérielle
Le diabète
Le cholestérol
Le tabagisme, l’alcoolisme
Les efforts
Certains traitements
Que signifie AIT
Accident ischémique transitoire
Peut t’on brancarder une victime présentant un AVC en position assise, de son logement au VSAV ?
Oui avec accord de la coordination médicale
Lors d’une crise d’asthme quand a lieu le sifflement ?
A l’expiration
Différentes causes d’une crise d’épilepsie (cause cérébrale)
Maladie épileptique
Traumatisme crânien grave
Tumeur cérébrale
Maladie infectieuse
Séquelles d’AVC ou de chirurgie cérébrale
Différentes causes d’une crises d’épilepsies (cause non cérébrale)
Hypoglycémie
Intoxication
Hyperthermie grave chez l’adulte mais surtout chez l’enfant
Hypoxie et anoxie
Facteur favorisant une crise chez un épileptique connue
Le manque de sommeil
L’alcool
Stimulation lumineuse intermittente
La rupture du traitement
4 phases de la crise convulsive
Phase de début
Phase tonique
Phase clonique
Phase de récupération
Quand parle t’on de mal épileptique
Continue pendant plus de 10 min
Discontinue avec ou sans reprise de la conscience entre les crises
Deux types de méningite ?
Méningite bactériennes
Méningite virales
Signe d’une méningite ?
Fièvre
Nausées céphalées
Photophobie
Position chien de fusil
Vomissement en jet
Purpura fulminans
Raideur de nuque
Deux types d’obstructions des voies aérienne ?
Partielle
Totale
Qu’est-ce qu’un collapsus ?
Le collapsus est une baisse importante de la pression artérielle <80 mmHg qui devient insuffisante pour assurer une perfusion correcte des organes. Le pouls est rapide et difficile à percevoir.
Les 4 types de choc ?
Cardiogénique
Hypovolumique
Anaphylactique
Septique
Les deux types de fibrillation ventriculaire ?
La fibrillation ventriculaire a grande maille
La fibrillation ventriculaire a petite maille
Qu’est-ce qu’une asystolie ?
C’est un arrêt électrique et mécanique total du cœur, plus d’activité du myocarde et le tracé électrocardiographique est plat.
Qu’est ce qu’une hémorragie ?
Une extériorisation de sang hors des vaisseaux sanguins. Il peux provenir d’une plaie, s’écouler par un orifice naturel ou à l’intérieur de l’organisme.
Donner les trois types d’hémorragie ?
Hémorragie externe
Hémorragie interne
Hémorragie interne extériorisée
Donner les hémorragies interne extériorisée ?
Épistaxis (nez)
Otorragie (oreille)
Hématémèse (vomissement)
Hémoptysie (crachat)
Métrorragie (hors règles)
Ménorragie (pendant les règles)
Rectorragie (anus)
Melaena (sang noir digéré odeur putride)
Hématurie (urètre)
A partir de quel volume de sang perdu peut t’on dire qu’il y a un risque De détresse circulatoire ?
750 ml
Quels sont les points de compression direct que vous connaissez ?
Carotidien
Fémoral
Huméral
Les différentes causes de douleur thoracique ?
Insuffisance coronarienne
Embolie pulmonaire
Dissection aortique
Trouble du rythme
Quels sont les douleur thoracique typique ?
Douleur médio-thoracique retro-sternal
Douleur irradiante
Douleur constrictive
Douleur augmentée à la palpation et à l’inspiration profonde
Que veux dire SIDA
Syndrome d’ImmunoDéficience Acquise
Quel organe touche l’hépatite ?
Le foie
Comment se transmet le virus de l’hépatite
Par voie digestive pour l’hépatite A
Par voie sanguine ou sexuel pour l’hépatite B C
Les AEV pour une plaie dites classique ?
Trempage de la plaie dans une solution de Dakin pendant au moins 10 min
Les AEV pour une plaie à l’œil
Trempage de la plaie dans une solution de Dakin pendant au moins 5 min
Que veux dire SRAS
Syndrome Respiratoire Aigu Sévère
Risque du CO ?
Incolore
Inodore
Insipide
Le CO prends la place de l’O2 sur ?
Les globules rouge : hypoxie
La myoglobine des muscles : effets incapacitant
Différents types de blast ?
Blast primaire
Blast secondaire
Blast tertiaire
Blast quaternaire
Qu’est-ce qu’un blast primaire ?
Le blast primaire entraîne des lésions du à la surpression de l’onde de choc, il peux se produire dans l’air, dans l’eau ou au contacte des surface solide
Qu’est-ce qu’un blast secondaire
Le blast secondaire produit dés lésion du à la projection des matériaux sur la victime.
Qu’est-ce qu’un blast tertiaire ?
Il s’agit de lésion du à la projection de l’individu lui même si le souffle de l’explosion est très puissant
Qu’est-ce qu’un blast quaternaire ?
Il s’agit de brûlure externe ou des voies aériennes, mais aussi des intoxications des fumées d’incendie…
Ou peut t’on se trouver comprimé ou écrasé ?
Suite à un ensevelissement
Après une incarcération
Que peut entraîner la levée de la compression prolongée sans avis médicale ?
Une détresse circulatoire
Un arrêt cardiaque
Une insuffisance rénale (qui sans dialyse peut entraîner la mort)
A partir de combien de temps peut apparaître un Crush syndrome ?
4h
Quelles peuvent être les conséquences du choc électrique ?
Traumatique (par projection)
Neurologique
Respiratoire
Cardiovasculaire
Qu’est-ce que la noyade ?
C’est une asphyxie par inondation de l’arbre respiratoire.
Les phases de la noyade ?
Étape 1 : aquastress
Étape 2 : le petit hypoxique
Étape 3 : le grand hypoxique
Étape 4 : l’anoxique
Que peut entraîner une plaie ?
Une hémorragie
Une atteinte des structures situées sous la plaie
Une infection locale
Des maladies
Quelles sont les 4 catégories de plaies ?
L’écorchure ou éraflure
La coupure
La plaie punctiforme
La plaie délabrante
Qu’est-ce qu’une plaie sérieuse ?
Saignement abondant mais contrôlable par une compression manuelle et un pansement compressif.
Plaie pénétrante à ;
La face
La main
Le pied
Une articulation
L’œil
Un orifice naturel
Dès qu’il existe un corps étranger dans la plaie ou qu’elle est en regard d’un foyer de fracture
Qu’est-ce qu’une plaie grave ?
Dès qu’elle est pénétrante au niveau de ;
Du cou
Du thorax
De l’abdomen
Dès qu’elle est associée à un délabrement des masses musculaires
Dès qu’elle s’accompagne d’une hémorragie artérielle
Élément de gravité d’une brûlure ?
La cause
La profondeur
L’étendu
La localisation
L’âge et antécédent
Quelle sont les différentes origines des brûlures ?
Thermique
Radiant / irradiant
Mécanique
Chimique
Électrique
Règles de Wallace.
Membre inf : 18 %
Membre sup : 9 %
Tête : 9 %
Le tronc : 18 %
Le sexe : 1 %
Combien y a t’il de chromosomes ?
46 - 22 paires identique et une paire de chromosome sexuels
Il existe deux façons d’évaluer l’âge de la grossesse ;
Le nombre de semaines d’aménorrhée, c’est à dire le nombre de semaines depuis le début des dernières règles
Qu’est-ce qu’une parité ?
Le nombre d’enfant mis au monde
Qu’est-ce qu’une gestité
C’est le nombre de grossesses en comptant les IVG et les fausse couche
Donner le nombre de semaines pour : extrême prématurée, grand prématuré, prématuré ?
Extrême prématurité : avant 28 semaines SA soit 6 mois
Grand prématuré : entre 28 et 33 semaines SA soit entre 6 et 7 mois
Prématuré : de 33 à 35 semaines SA
Soit entre 7 et 8 mois
Que signifie GEU
Grossesse extra-utérine
Les causes possibles d’hémorragies génitales entre le 2 et 3eme trimestre ?
Un accouchement prévu avant le terme
Un placenta praevia (placenta placer au mauvais endroit)
Un décollement prématuré d’un placenta
Quel sont les deux types de placenta praevia ?
Latéral
Recouvrant
Qu’est ce qu’une éclampsie ?
C’est une crise convulsive qui apparaît chez une femme enceinte épileptique ou non. Cela ce manifeste au 3eme trimestre de la grossesse mais également lors de l’accouchement ou même après.
Donner les trois types de GEU ?
GEU ovarienne
GEU tubaire
GEU abdominale
Signe d’une pré éclampsie ?
Début du 3eme trimestre :
Présence de protéine dans les urines
Tension artérielle à 140/90
Quels sont les différents types de traumatismes ?
Traumatisme pénétrant
Traumatisme contondant par compression
Traumatisme contondant par cisaillement
Quels sont les deux types d’entorses ?
Entorse simple
Entorse grave
Le CA est t’il apte à réduire une luxation ?
Non seul le médecin
Donner les trois types de mécanisme qui sont à l’origine d’une fracture ?
Mécanisme direct
Mécanisme indirect
Mécanisme par torsion
Peut-on réaligner une fracture du bras ou de la jambe ?
Oui, néanmoins chaque fois que cela est possible en présence d’un médecin ou en son absence un contacte à la coordination médicale sera obligatoire
Que peut entraîner une fracture du fémur ?
Une hémorragie de 0,8 a 1l de sang à l’intérieur de la cuisse
Une embolie graisseuse
Par quoi se caractérise une fracture du col du fémur ?
Un raccourcissement du membre inférieur
Une rotation du membre avec le pied tourne avec l’extérieur
Une douleur au plié de l’aine
Les différents types de fractures cérébrales ?
Trait de fracture simple
Embarrure
Embarrure avec issue de matière cérébrale
Quels sont les type d’hématome crâniens que vous connaissez ?
Hématome extra dural
Hématome sous dural
Hématome intracérébrale
Que peuvent entraîner les traumatismes thoraciques ?
Fractures de cotes unique ou multiple
Volet costal
Contusions pulmonaire
Contusions myocardique
Épanchement dans la plèvre (pneumo-hemothorax)
Lésion ou rupture de la trachée
Rupture du diaphragme
Que signifie polytraumatisme ?
Il s’agit de traumatisme multiple ou menaçant le pronostic vital ou fonctionnel
Critère d’un PRV ?
Proximité
Sécurité
Ergonomie
Accessibilité
Catégorisation des victimes ?
UA
UR
DCD
Les limites d’âges pédiatrique ?
Nouveau né : de la naissance à 1 semaine
Nourrisson : de une semaine à 1 an
Enfant : de 1 an à la puberté
Signe de déshydratation chez le nourrisson et le nouveau né ?
Absence de larme pendant les pleurs
Couches sèches persistantes
Muqueuse sèche
Yeux cernés puis creusés
Pli cutané persistant
Fontanelle creuse