2- Tumeurs - Dissémination tumorale Flashcards
Quelles sont les 3 voies de dissémination tumorale ?
- Ensemencement direct (cavité ou surface)
- Voie lymphatique
- Voie hématogène
Quelle voie de dissémination est souvent empruntée par les carcinomes ?
La voie lymphatique
Qu’est-ce qui favorise la dissémination des tumeurs dans les vaisseaux lymphatiques ?
- Paroi plus perméable (pas de jonction interendothéliale, pas de péricyte, etc.)
- Peu de pression/force de cisaillement
Quels sont les 2 organes de prédilection des métastases de sarcomes ?
Le foie et le poumon
Quelle voie de dissémination est empruntée majoritairement par les sarcomes ?
La voie hématogène
Des emboles vasculaires tumoraux dans la veine porte engendre des métastases dans quel organe ?
Au foie
Des emboles vasculaires tumoraux dans la veine cave engendre des métastases dans quel organe ?
Au poumon
Quelles sont les multiples étapes dans le processus de dissémination tumorales ?
1-Détachement et invasion de la matrice extracellulaire
2-Envahissement de la paroi vasculaire
3-Survie dans le flot sanguin/lymphatique
4-Extravasation de la paroi vasculaire au site de la métastase
5-Colonisation (survie/prolifération et néovascularisation)
Qu’est-ce qu’un embole vasculaire tumorale ?
Une ou des cellules cancéreuses qui se retrouvent dans la circulation
Qu’est-ce qui détermine l’endroit où les cellules tumorales vont sortir des vaisseaux ?
- Le patron de vascularisation de l’organe (capillaires pulmonaires)
- Interaction avec les molécules d’adhésion
Qu’est-ce qui détermine la survie des métastases dans d’autres tissus ?
Le microenvironnement de l’organe vs les besoins de la cellule tumorale
Qu’est-ce que la théorie de “seed and soil” quant à la survie des cellules cancéreuses dans d’autres tissus pour former des métastases ?
Quand une cellule tumorale dissémine une cellule dans la circulation, elle dissémine partout et va sortir des vaisseaux sanguins partout dans l’organisme. Cependant, c’est seulement dans les endroits où les cellules vont être capable de survivre qu’elles vont faire des métastases. Par exemple, dans le cancer de la prostate, on va souvent retrouver des métastases dans la moelle osseuse puisque les cellules tumorales de prostate sont seulement capable de survivre là, malgré qu’elles disséminent un peu partout.