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Neuropsychopathologie L2S3 > 2: Troubles addictifs > Flashcards

2: Troubles addictifs Flashcards

1
Q

Les troubles addictifs se retrouvent quasiment tout le temps en…

A

concomitance avec un autre trouble.

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Q

Quel système cérébral est impliqué dans les troubles addictifs ?

A

Le système de récompense

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3
Q

L’addiction (dépendance) est une conduite qui repose sur :

 - Une envie ...
 - Malgré les ... et la...
 - Inclut ...
A

L’addiction (dépendance) est une conduite qui repose sur :

 - Une envie répétée irrépressible.
 - Malgré les efforts pour arrêter et la conscience des effets nocifs.
 - Inclut l’attachement nocif à une substance ou à une activité
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4
Q

Qu’est-ce que la tolérance dans les troubles addictifs ?

A

Diminution des effets et donc accroissement des doses

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5
Q

Qu’arrive-t-il aux victimes de troubles addictifs lorsqu’ils s’abstiennent ou qu’ils réduisent la dose de substance ?

A

Symptômes de sevrage

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6
Q

Donner des exemples de symptômes de sevrage

A

stress, hypervigilance, diarrhées, tremblements, sentiment de peur imminente…

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7
Q

Que peut-on observer régulièrement d’infructueux chez les victimes de troubles addictifs quant à leur consommation ?

A

Désir/efforts infructueux pour diminuer/contrôler la consommation

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8
Q

Les troubles addictifs sont couteux en…

A

temps

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9
Q

Qu’est-ce que les victimes de troubles addictifs ont tendance à réduire ?

A

Réduction/abandon des activités

sociales/professionnelles/loisirs

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10
Q

Malgré les risques engendrés, le patient souffrant de troubles addictifs…

A

Persévère malgré les risques engendrés

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11
Q

Chez les patients souffrant de troubles addictifs, on constate une augmentation de l’activité du ______ ________ et une diminution du _______ _______ _______ (___) et du _______ ________.

A

Chez les patients souffrant de troubles addictifs, on constate une augmentation de l’activité du système dopaminergique et une diminution du cortex frontal orbital (OFC) et du cortex cingulaire.

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12
Q

Quelle aire cérébrale qui fait partie des bases neurofonctionnelles de la recherche de sensation, joue un rôle centrale dans le plaisir ?

A

Le septum

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13
Q

Quelle ensemble de neurones qui fait partie des bases neurofonctionnelles de la recherche de sensation, joue un rôle important dans le système de récompense, l’envie, la motivation, l’effet placebo ?

A

Le noyau accumbens

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14
Q

Qu’observe-t-on lors de la stimulation naturelle du SEPTUM ? :

  • Sensation de…
  • ________ de l’action __________ pour _______________________
  • Fournit la _________________________________
A
  • Sensation de plaisir
  • Répétition de l’action gratifiante pour en consolider les traces nerveuses
  • Fournit la motivation nécessaire à la plupart de nos comportements
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15
Q

Qu’observe-t-on lors de la stimulation électrique artificielle du SEPTUM :

  • Chez l’animal :
  • Chez l’Homme :
A
  • Chez l’animal : manifestations sexuelles (érections et éjaculation chez le mâle)
  • Chez l’Homme : impression subjective de chaleur/plaisir
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16
Q

-
-

A

Le système d’apprentissage est fondamental car à la base de tout apprentissage. 3 composantes :

  • Affective
  • Motivationnelle
  • Cognitive
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17
Q

Dans la composante affective, qu’est-ce qui est amené à être provoqué par renforcement positif ou négatif ?

A

Le plaisir

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18
Q

Dans la composante affective, qu’est-ce qui est amené à être provoqué par punition négative ou positive ?

A

Le déplaisir

19
Q 
Dans la composante affective, les systèmes cérébraux impliqués sont...
-
-
-
-
A

Amygdale
Septum
Hypothalamus
Système nerveux autonome

20
Q

Dans la composante motivationnelle, on est ________ _ ______ _____ ______ le renforcement positif ou négatif

A

on est motivé à agir pour obtenir le renforcement positif ou négatif

21
Q

Dans la composante motivationnelle, on est ________ _ ______ _____ ______ la punition positive ou négative

A

on est motivé à agir pour éviter le la punition positive ou négative

22
Q

-
-

A

Dans la composante motivationnelle, les systèmes cérébraux impliqués sont…

  • Cortex préfrontal
  • Noyau accumbems
  • Noyaux moteurs
23
Q

Dans la composante cognitive, on constate un __________ par __________

A

apprentissage par conditionnement

24
Q

Dans la composante cognitive, on constate une association __________ - __________

A

une association stimulus - réponse

25
Q

  • ________ + _________
A

Dans la composante motivationnelle, les systèmes cérébraux impliqués sont…

  • cortex préfrontal
  • amygdale + hippocampe
26
Q

-

A
  • Désensibilisation

- Internalisation

27
Q

Qu’est-ce que la désensibilisation ?

A

Diminution de l’efficacité des récepteurs par découplage

récepteur-protéine, phénomène adaptatif.

28
Q

Qu’est-ce que l’internalisation ?

A

Internalisation : diminution du nombre de récepteurs sur la membrane synaptique.
Ex : diminution récepteurs nus chez des souris tolérantes aux opiacées (opium)
Risque d’overdose.

29
Q

En l’absence de récepteurs cibles en nombre suffisant:
- Taux de ________ et de ________ trop faibles

Etat de ______ jusqu’à ce que le nombre de _________ augmente à nouveau

A

En l’absence de récepteurs cibles en nombre suffisant:
- Taux de substance et de monoamines trop faibles

Etat de manque jusqu’à ce que le nombre de récepteurs augmente à nouveau

30
Q

Rebond comportemental: Lors de la première injection d’héroïne (pour exemple), on retrouve un état _______ très fort.

A

Rebond comportemental: Lors de la première injection d’héroïne (pour exemple), on retrouve un état EUPHORIQUE très fort.

31
Q

Rebond comportemental: Après une première injection d’héroïne (pour exemple) et l’état euphorique observé, on retrouve une réponse compensatoire __________, (c’est la __________).

A

DYSPHORIQUE (c’est la redescente)

32
Q

Rebond comportemental: Après plusieurs doses, la personne addict va rechercher un état ________ pour que la _________ soit moins difficile.

A

Après plusieurs doses, la personne addict va rechercher un état normal (proche de 0) pour que la redescente soit moins difficile.

33
Q

La rechute survient essentiellement après …

A

La rechute survient essentiellement après une activation sur système de récompense.

34
Q

La rechute survient essentiellement après une activation sur le système de récompense via :
• Présentation d’un ……
• Augmentation de l’activité du ________________, même après 4 semaines de sevrage

A

La rechute survient essentiellement après une activation sur le système de récompense via :
• Présentation d’un stimulus associé (activation par conditionnement)
• Augmentation de l’activité du Noyau Accumbens, même après 4 semaines de sevrage
-> Inactivation NA = abolition de la rechute à la
cocaïne

35
Q

La rechute fonctionne avec :
• 1-
• 2-
• 3-

A

La rechute fonctionne avec :
• 1- Priming-molécule : on active, on amorce l’activation du système de récompense via la prise d’une molécule qui fait partie d’une même famille chimique ou qui présente les mêmes effets que la substance initiale.
• 2- Stress : active le noyau accumbens.
• 3- Stimulus Conditionné/Contexte

36
Q

Quels sont ls traitements préventifs ?

A
  • Traitement préventif :
    • Prise d’agonistes.
    • Injection d’antagonistes aux récepteurs : très difficile à supporter, désintoxication rapide, manque très important
    • rechute si aucune surveillance
37
Q
  • Traitement préventif:
    La prise d’_________, faible dose, mais effets ______ agréables, occupe les ________ _______, évitement de la ________ _________
A
  • Traitement préventif :
    • Prise d’agonistes : faible dose, mais effet moins agréable, occupe les récepteurs cibles, évitement de la réponse compensatoire (rebond).
38
Q
  • Traitement préventif:

• Injection d’_________ aux ________ : très _______ à supporter, désintoxication _____, ______ très important

A
  • Traitement préventif:
    • Injection d’antagonistes aux récepteurs : très difficile à supporter, désintoxication rapide, manque très important
39
Q

Hérédité : Quel est le taux de concordance chez les jumeaux monozygotes adoptés par des familles différentes?

A

Hérédité : taux de concordance élevé chez les jumeaux monozygotes adoptés par des
familles différentes.

40
Q

Hérédité: La dépendance des parents adoptifs a-t-elle une valeur prédictive sur le taux de dépendance d’un jumeau monozygote adopté ?

A

La dépendance des parents adoptifs n’a pas de valeur prédictive.

41
Q

Paradigme de la souris « knockout » : Qu’est-ce qu’une souris “knockout” ? Quelles sont le particularité comportementales ?

A

Paradigme de la souris « knockout » : souris génétiquement modifiées aux transporteurs de la dopamine/sérotonine ou aux divers récepteurs cibles -> les souris « knockout » présentent des différences physiologiques et comportementales dans leur propension à se conditionner au lieu après injection.

42
Q

Le stress favorise-t-il les addictions ?

43
Q

Existe-t-il un “vaccin” contre les addictions ?

A

Oui -> exemple cocaïne, anticorps qui se fixe à la molécule cible ce qui empêche de passer la barrière du sang jusqu’au cerveau -> empêche l’addiction mais pas les effets sur le reste du corps

Neuropsychopathologie L2S3 (3 decks)

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