2: Staphylococcus aureus Flashcards
1
Q
Características generales de Staphylococcus aureus
A
- Forma: cocos
- Agrupación: racimo de uvas
- Tinción: gram positivo
- Habitat: piel, nariz, rinofaringe, bucofaringe, glandulas sebaceas, foliculos pilosos, intestino / aire, suelo, agua y leche
- Respiración: Anaerobio facultativo
- Tipo: oportunista
2
Q
Características de cultivo de Staphylococcus aureus
A
- No exigente nutricionalmente, crece en medios enriquecidos (agar sangre) y selectivos (agar sal y manitol)
- Catalasa positivos
- Coagulosa positivos
3
Q
¿Cuáles son los componentes antígenicos del Staphylococcus aureus?
A
- Cápsula (serotipos 5 y 7 más frecuentes)
- Capa de polisacárido extracelular (glicocalix)
- Peptidoglucano (induce inflamación)
- Proteína A
- Ácidos teicoicos
4
Q
¿Cuál es el habitat del Staphylococcus aureus?
A
- Piel
- Nariz
- Rinofaringe
- Bucofaringe
- Intestino
- Glándula sebáceas
- Folículos pilosos
- Agua
- Aire
- Suelo
- Leche
5
Q
¿Cuáles son los mecanismos de virulencia del Staphylococcus aureus?
A
- Cápsula: adherencia y antifagocítica
- Adhesina: Sustancia proteica que favorece el anclaje de las bacterias en la células
- Coagulasa: Enzima que forma una capa sobre la bacteria para evitar la fagocitosis (coagulasa ligada), convierte fibrinógeno en fibrina.
- Catalasa: degrada el peróxido de hidrógeno.
- Lipasa: Varias enzimas que actúan sobre diferentes sustratos que les permiten colonizar áreas de la piel, en donde se encuentran
- Hialuronidasa: Enzima que actúa sobre el Ac. Hialurónico, favoreciendo así la difusión de la bacteria en los tejidos.
- Proteína A : Fija anticuerpos por porción Fc, anticomplemento.
- Fibrinolisina: Disuelve los coágulos de fibrina.
- Nucleasa: Enzima que destruye el DNA y el RNA
- Exfoliatina: Toxina que desprende la piel en colgajos
- Leucocidina: Causa lisis en polimorfonucleares y macrófagos
- Beta lactamasa: rompe el anillo betalactamico de los antimicrobianos
- Toxinas alfa, beta, delta y gamma: Provocan la hemolisis de eritrocitos, lesionan plaquetas, linfocitos y neutrofilos
6
Q
¿Cuáles son los mecanismos de transmición del Staphylococcus aureus?
A
- Por contacto directo con lesiones de pacientes
- Excoriaciones de la piel y mucosas
- Ingestión de alimentos contaminados con la bacteria o sus toxinas
- Vía aérea
- A través de fomites (ropa o sabanas contaminadas
- Contacto con portador asintomático
7
Q
¿Qué enfermedades ocasiona el Staphylococcus aureus?
A
- Piel: celulitis, impétigo, foliculitis, carbunco, síndrome de la piel escaldada, infección de herida postoperatoria
- Aparato respiratorio: neumonía
- Aparato digestivo: abscesos del hígado, gastroenteritis, intoxicación alimentaria
- Otras: abscesos, artritis séptica, osteomielitis, onfalitis, endocarditis, septicemia, otitis, meningits, miocarditis y síndrome de choque tóxico
8
Q
¿Cuáles son los grupos de riesgo para contraer el Staphylococcus aureus?
A
- Pacientes hospitalizados o inmunocomprometidos
- Personal sanitario
- Niños
- Diabéticos
- Enfermedades crónicas
- Prematuros
- Quemaduras
- Heridas quirúrgicas, etc….
9
Q
¿Cómo se diagnostica una infección por Staphylococcus aureus?
A
- Clínica
- Tinción de Gram: cocos gram positivos en racimos
- Cultivo: colonias grandes, convexas, opacas, lisas y de color blanco o amarillentas. Generalmente S. aureus es hemolítico.
10
Q
¿Cuál es el tratamiento para el Staphylococcus aureus?
A
- Vancomicina
- Penicilinas resistentes a la beta-lactamasas
11
Q
¿Cómo prevenir una infección por Staphylococcus aureus?
A
- Antisepsia y desinfección en los hospitales y comunidad
- Higiene personal
- Higiene de los alimentos y manejo adecuado
- Esterilización del equipo médico quirúrgico
- Curación de herida quirúrgica
- Bioseguridad y disposición de los RPBI
- Filtración del aire en la unidad de cuidados intensivos
