2 Parcial Flashcards
Cuantos tipos de glándulas salivales hay y cuales son
Glándula salival mayor
(Parotida, submaxilar, sublingual)
Glándula salíval menor
(Bucal, labios, molar, palatina, lingual)
Cuanto de saliva producen las glándulas salivales mayores
700-1100ml
Cuanto salíva produce la glándula submaxilar?
70-60%
Cuanto de saliva produce la glándula parotida?
25-36%
Cuando produce de saliva la glándula salivan sublingual?
5%
Cuanto produce de saliva las glándulas salivales menores
6%
Funciones de la saliva
Proteccion( sustancias antimicrobianas) Lubricantes Buffer Integridad de la mucosa Remineralizacion
En qué consta la remineralizacjon
En el sacar NA de la saliva a nivel tubular, poner K Y HCO3
Cómo es químicamente la saliva
Rica en potasio y alcalina
Cómo se regula la secreción de saliva
- Núcleos salivales, estimulados por neuronas sinapticas
- Centro cerebral superior a nivel corteza
- Efecto reflejo, del estomago y intestino delgado superior
Cómo es la regulación de la saliva mediante los núcleos salivales
Son estimulados por neuronas sinapticas, que estas se activan por gusto, comida ácida, objetos lisos
Cómo se estimulan los centros cerebrales superior para se segregué saliva
Por el olfato y luego manda señal a núcleos salivales
Cómo se estimula la salida de saliva por reflejos estomacal y intestinal superior
Por comida irritante y nauseas
Embriología de la patotida
- 1 en formación
- aparece como yemas epiteliales en el estomodeo
- luego del túnelifica, ramifica, y en el estroma distal se forma acino
- funciona a las 18 semanas
Embriología de glándula submaxilar y sublingual
- empieza a formarse a la 6 semana
- aparece como yemas endodermicas a los lados de la lengua
- funciona a partir 16 semana s
En qué se divide histologia mente la glándula salival
- Porción secretora
2. Porción tubular
Cómo está conformada la parte secretora
Por células mucosas, secretoras y mixtas
Porque cel está formado parte tubular
Por cel musculares que impulsan saliva
Que segregan células secretoras
1.proteinas, polisacaridos, tialina
Que segregan cel mucosa
Carbohidratos
Límites parotida
Superior (CAE- arcó cigomatico)
Posterior (esternocleidomastoideo y apofisis mastoides)
Anterior ( macetero)
Inferior ( rama ascendente de la mandíbula)
Que secreción tiene la parotida
Sobre todo es secretora
Cual es el conducto de la parotida
El conducto de stenon
Cómo es el conducto de STENON
Mide longitud 4 diámetro 3
Trayecto desde línea trago hasta ala de la nariz
Llega hasta 2-3 molar - surco gingival
Que arteria se daña si está dañado el conducto de STENON
La arteria facial transversal
Que nervio inerva la parotida
Nervio facial
-rama temporal, zigomatica, bucal, mandíbula y cervical
En qué divide el nervio facial a la parotida
En porción superficial y profunda
Que arteria irriga la parotida
La arteria carótida externa y auricular posterior
Que vena irriga parotida
Yugular interna
Cual es una glándula mixta
La glándula submaxilar, es serosa y mucosa
Donde se encuentra la glándula submaxilar
En la celda submaxilar, entre borde anterior del esternocleidomastoideo y el borde anterior del vientre del digastrico
Qué conducto tiene la glándula submaxilar
Conducto de WHARTON
Cómo es el conducto de WHARTON
Mide longitud 4-5 cm y 2-3 mm de longitud,
Termina en piso de la lengua a nivel frenillo
Qué pasa por delante de atrás del la glándula submaxilar
Por delante la vena facial por atrás arterial facial
Cómo es la glándula sublingual
Es una mixta pero más mucosa
Cuantos conductos tiene la glándula sublingual y cuales son
15-30
El más grande se llama rivinuoso bartholino
Pequeño se llama de walquer
Qué glándula afecta más la sialolitiasis
A la glándula submaxilar
Porque la sialolitiasis afecta más a la glándula submaxilar
Porque es más grandes el conducto y hay mayor estadística
Cuales son los materiales orgánicos que forman lito
Glicoproteina
Mucopolisacarido
Restos célula Y de microorganismos
Cuales son los elementos inorgánicos que forman lito
Fosfato calcio Magnesio Cobre Hierro Cuerpo extraño
Cuanto mide un lito
1-10mm
Proceso formación lito
- Núcleo formado por materiales orgánicos (glicoproteina)
- Precipitan fosfato calcio y fosfato tricalcico
- Se cristalización y se forman cristales de hidroxiapatita
Que aumenta la cristalización
PH ÁCIDO Y más MUSINA
Cual es la etiología del sialolitiasis
- mecánica
- infecciosa
- inflamación
- cuerpo extraño
- todos causan inflamación del conducto y con ello estasis de la saliva
Cómo se relaciona la sialolitiasis con la sialoadenitis
Porque las bacterias de la boca migran de manera retrógrada al conducto, favoreciendo la infección la estasis de la saliva
Cuales son los síntomas y signos de la sialolitiasis
Va a consulta px por masa tumoral pétrea, dolor en 17% de los casos
Cuales son los métodos de diagnósticos ideales para sialolitiasis
La ecografía
RX ( solo cálculo es gran tamaño, es radeopaco, y no está parenquima)
Cuales son los tratamiento para sialolitiasis
- Cirugía abierta
- Sialoendoscopia
- Litotripcia
Cómo es la sialoendoscopia
Sirve para DX Y TX
- 3 conductos, 1 sirve para irrigar, 2 aspirar o poner cámara y otro sirve para poner pinza LA CUAL EN ZONA DISTAL TIENE CANASTA DE DORIAN
Cuales son las infecciones bacterianas en la glándula salival
Infección bacteriana aguda
Necrotizante subaguda
Neonatal supurativa
Desorden inflamatorio cronico( tuberculosis, sacarcoidosis, enfermedad arañazo de gato y actinomicosis)
Que glándula salival afecta más la infección aguda bacteriana
A la parotida
Que favorece la infección en parotida
- Contaminación retrógrada
2. Estasis salival
Que favorece la contaminación retrógrada de la glándula salival
Por placa dental, cálculo dental, mala higiene de la boca
Que favorece la estasis salival
- Litiasis
- DM
- hiperlipidemia
- Anorexia BULLIMIA
- Malnutrición
- VIH
- Insuficiencia renal
- Síndrome de sjogren
Cuales son los medicamentos que reducen flujo salival
- anticolinergico
- diurético
- antihistamínico
- triclico
Cuales son los organismos que crean la infección aguda bacteriana en glándula salival
S. Aureus, S. Viridans S. Pneumoniae
Haemophylus influenzae
Cómo es el cuadro clínico de la infección aguda bacteriana en glándulas salivales
Dolor síntoma más importante ( en ángulo mandíbula y se irradia retroauricular)
Fiebre, síndrome constitucional
Trismus
Aumento zona parotidea
La sialoadenitis necrotizante subaguda
Afecta glándulas menores, especialmente a la palatina
Origen desconocido
Afecta a px 15-45 años
Desaparece sin TX
Cómo es la sialoadenitis neunatal supurativa
Afecta neonato de 1-30 días
Es una infección nosocomial por sonda nasogastica
Supura pus y sangre
Responde fácilmente al medicamentos
Cual es la infección viral que afecta a glándula salival
Parotiditis
Cual es el agente etiologico del arañazo de gato
- Bartonella henselea
2 anfiphia felis