2 parcial Flashcards

1
Q

Cuales son los factores de riesgo de hipertension

A
Sexo masculino
edad>55
tabaquismo
dislipidemia
glucemia en ayunas de 102-125
Imc > 30
obseidad abdominal 
Ant. familiar ECV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Que tabla se usa para medir el riesgo de enfermedad coronaria

A

metodo SCORE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Que es la hipertension de bata blanca

A

PA elevada en cosulta repetidas ocasiones per normal fuera de esta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Que es la hipertension enmascarada(aislada)

A

PA normal en consulta y anormal fuera de consultorio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Datos de sospecha de HTA secundaria

A

Ant familiar de ERC
Historial de enfermdad renal , ITU , abuso de anlageisoc y hematuria
Consumode anticonceptivos, regaliz, nebulizador nasal, cocaina , anfetamina
Feocromocitoma
Hiperaldosteronismo
Enfermedad de la tiroides

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cuando se realiza tratamiento para pacientes ancianos(65-80 años) y cuando considera darlo

A

PAS >150 o PAD >90

y se considera si tienen PAS 140-149 si es que lo toleran

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

PA normal alta

A

PAS 130-139

PAD 85-89

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

HTA 1

A

PAS 140-159

PAD 90-99

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

HTA 2

A

PAS 160-179

PAD 100-109

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

HTA 3

A

PAS >180

PAD>110

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cuales son los pacientes con riesgo bajo

A

PA normal alta con hasta 2 factores de riesgo

HTA 1 sin factor de riesgo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cuales son los pacientes con riego bajo a moderado

A

PA normal alta con 3 factores de riesgo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cuales son,los pacientes con riego moderado

A

HTA 1 con 1-2 factores de riesgo

HTA 2 con sin riegos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cuales son los pacientes con riesgo moderado a alto

A

PA normal alta con daño organico

HTA 1 con 1-3 factores de riesgo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cuales son los pacientes con riesgo alto

A

HTA 1 con daño organico
HTA2 con 1-3 factores de riesgo o daño organicop
HTA3 con con 1-3 factores de riesgo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cuales son los pacientes con riego alto a muy alto

A

HTA3 con daño oraganico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cuale son los pacientes con riesgo muy alto

A

los que tengan ECV sintomatica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cuales son los farmacos que se pueden dar para controlar la HTA

A
Diureticos
bloqueadores beta
antagonistas canales de calcio
IECA
ARA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Contraindicaciones diureticos

A
gota
sindrime metabolico
hiperpotasemia
 hipopotasemia 
sindrome metabolico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Contraindicaciones Bloqueadores beta

A

asma
bloqueos AV
Sindrome metabolico
intolerancia glucosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Contraindicaciones Antagonista del calcio(dihidropiridinas)

A

taquiarritmias

insuficiencia cardiaca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Contraindicaciones Antagonista del calcio(verapamilo, diltiazem)

A

Bloqueo AV
disfuncion VI grave
IC
Mujer edad fertil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Contraindicaciones IECA

A

Embarazo,
angioedema,
hiperpotasemia,
estenosis arterial bilateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Contraindicaciones ARA

A

Embarazo
hiperpotasemia
estenosis arterial bilateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Contraindicaciones antagonista receptor mineralcorticoide

A

Insuficencia renal cronica TFG <30min

hiperpotasemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Defina FA

A

Taquiarritmia supraventricular por actividad auricular no coordinada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Caracteristicas FA

A

Ausencia Onda P
350 a 600m lpm
R-R irregular
ondas f

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

qeu se debe realizaqr para un cribado oportuno de FA

A

palpacion de pulso

ECG Pacientes >65 con pulso irregular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Como se cataloga a un paciente que presenta pro primera vez FA

A

FA diagnosticada por primera vez

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Como se catolaga a un paciente con FA < o = a 48 horas

A

FA paroxistica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Como se catolaga a un paciente con FA >7 dias o que requiere CV

A

FA persistente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Como se catolaga a un paciente con FA > 1 año

A

FA persistente de larga duracion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Como se catolaga a un paciente con FA el no quiere usar farmacos ni medidas

A

FA permanente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Segun que escala se clasifica la FA

A

EHRA

1: sin sintomas
2: sintomas leves
3: sintomas graves
4: sintomas incapacitantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Cual es el manejo que debe hacerse en la FA

A

Registrar ECG
Cuestiones de Anticoagulacion
Controlar frecuencia y ritmo
Derivar a especialista

36
Q

Cual es el procedimiento medico que se relaizar para restaurar un ritmo cardico normal en personas con arrtimia

A

Cardioversion

37
Q

Cuales son los farmacos y las dosis para cardioversion

A

Amiodarona 5mg/kg durante una hora posterior 50mg/h
Flecainida 2mg/kg durante 10min
Propapefona 2mg/kg

38
Q

Para que se utiliza la puntuacion CHA2DS2-VASc

A

Estimación de Accidente Cerebro Vascular

39
Q

Cuales son los factores de CHA2DS2-VASc y su puntaje

A
Falla cardiaca  1
HTA : 2
A:Edad> 75 años 2
Diabetes : 1
S: ACV previo

V: enfermadad vascular: 1
A: edad 65-74
Sexo femenino 1

40
Q

Para que sirve la puntuacion HAS BLED

A

evaluacion riesgo trombotico

41
Q

Cuales son los factores de HAS BLED

A

Hipertension 1
A: funcion renal o hepatica alterada : 1o 2
S: ACV 1

B: sangrado
L: INr labil
E: edad >65 años
D: Farmacos o alcohol

42
Q

Profilaxis para trombos

A

2 Fac riesgo: Anticoagulantes orales
1 o 2 Fac riesgo: anticoagulantes orales o75-325mg de 7 aspirina diarios
Sin fac riesgo: 75-325 de aspirina

43
Q

Que tratamiento se realiza para FA < 48h

A

Heparina y cardioversion

44
Q

Ventajas de MAPA

A

Identifica hipertension enmascarada y de bata blanca
Mediciones nocturnas
mayor potencia diagnostica

45
Q

Ventajas AMPA

A

Identifica HTA bata blanca y enmascarada
Método económico
Fácil de usar

46
Q

Que pruebas de lab pediría para HTA

A
Glucosa y glucohemoglobina
Hemograma completo
Lipidos sanguinros
Potasio y sodio
Trigliceridos
Ácido urico
Creatinina y TFGe
Análisis función heoatica
ECG
47
Q

Que pruebas de cribado pediría para ver daño orgánico por HTA

A

ECG : HVI
Creatina orina: enfermedad renal
Fundoscopia: retinopatia hipertensiva
ECO :evaluación de la función y estructura cardíaca

48
Q

Cual es el objetivo del tratamiento antihioertensivo(valor presión)

A

<140/90 y idealmente <130/80

49
Q

Cuales son las intervenciones del estilo de vida en HTA

A
Ingesta de sal <5
Consumo menor de 14u hombres y 8u mujeres de alcohol
Consumir verduras y pescados
Mantener imc entre 20-25
Ejercicio aerobico 30 min diario
Dejar de fumar
50
Q

Cuales son las intervenciones del estilo de vida en HTA

A
Ingesta de sal <5
Consumo menor de 14u hombres y 8u mujeres de alcohol
Consumir verduras y pescados
Mantener imc entre 20-25
Ejercicio aerobico 30 min diario
Dejar de fumar
51
Q

Cual es el tratamiento para paciente con PA normal alta

A

Cambio en el estilo de vida

Fármacos en px con riego muy alto EC

52
Q

Cual es el tratamiento para paciente con HTA 1

A

Intervención estilo de vida
TX Fármacos inmediato en riesgo alto a muy alto
Tx fármacos para paciente es con riesgo bajo a moderado sin ECV

53
Q

Cual es el tratamiento para paciente con HTA 2

A

Intervención estilo de vida

Tx farmacológico inmediato

54
Q

Cual es el tratamiento para paciente con HTA 3

A

Intervención estilo de vida

Tx farmacológico inmediato

55
Q

Tratamiento hipertension no complicada

A

Comb 2:Ieca o ara + bbc o diurético

Comb 3:Ieca o ara + bbc + diurético

56
Q

Tratamiento HTA resistente

A

Ieca o ara +bbc+ diurético y espironolactona

57
Q

Tratamiento hipertension y FA

A

Ieca o ara + beta bloqueador

Ieca o ara +bb+bcc

58
Q

Que dispositivos se usan para el rx de hupertension

A

Marcapasos y stent

Denervacion renal

59
Q

Defina hipertension resistente

A

Cuando el tx no logra reducir la PA <140/90

60
Q

Defina hipertension seudorresistente

A
Falta de adherencia al tx
Efecto bata blanca
Técnica inadecuada de medición
Dosis inadecuada
Calcificación arterial braquial
61
Q

Causas HTA secundaria

A
Apnea del sjeli
Enf parenquima renal
Aldosteronismo primario
Feocromocitoma
Sx cushing
Enf tiroidea
62
Q

Sintomas típicos IC

A
Disnea
Ortopnea
Tolerancia ejercicio
Inflamación tobillos
Fatiga
63
Q

Signos más específicos

A

Presión venosa yugular elevada
Reflujo hepatoyugular
Tercer sonido

64
Q

Síntomas menos tipicos

A
Tos nocturna
Sibilancias
Sensación de hinchazón
Perdida de apetito
Decaimiento
Mareos
Sincope
65
Q

Signos menos específicos

A
Aumento de peso
Perdida de peso
Soplo cardíaco.
Edema periferico
Taquicardia
Pulso irregular
Respiración cheyne stokes
66
Q

Definición IC

A

Síndrome clínico causado por anomalía cardíaca estructural o funcional con GC disminuido

67
Q

Clasificación HYHA

A

IC Fer: FEVI <40%
IC Fem : FEVI 40-49
IC Fec : FEVI >50

68
Q

Tx IC Fec

A

Diuréticos

69
Q

Tx Fer

A

Ieca con beta bloqueador si no tolera Arm y beta bloqurador

70
Q

Como medir FEVI

A

Simpson biplano modificado

71
Q

ECG en hiperpotasemia con valores de 5,5 - 6

A

Onda t picuda

QRS ancho

72
Q

ECG en hiperpotasemia con valores de 6.1 a 7

A

QRS ancho

73
Q

ECG en hiperpotasemia con valores de >7

A

Onda P aplanada y endachada

PR prolongado

74
Q

ECG en hiperpotasemia con valores de 10-12

A

Fibrilación auricular

75
Q

ECG en hipopotasemia con valores de 3

A

Onda t aplanada
Onda u alta
QRS ancho

76
Q

ECG en hipopotasemia con valores de 2

A

Onda y prominente
Onda t aplanada
PR prolongado

77
Q

ECG en hipopotasemia con valores de <1

A

Onda u gigante

Taquicardia ventricular

78
Q

La hipomagnesemia tiene cambios ECG iguales a

A

Hipopotasemia

79
Q

ECG en hipocalcemia con valores de <7

A

Prolonga qt

Onda t negativa

80
Q

ECG en hipercalcemia con valores de >12

A

Acorta qt

81
Q

ECG intoxicación digitalica leve o modetada

A

Cubeta digitalica
Depresión s
T negativa en V4 y V6

82
Q

ECG intoxicación digitalica severa

A

Fenómeno de reentrada
Bloqueo AV 2 gradi
FV
TV

83
Q

Desde done es ell segmento qt y su valor

A

Inicio QRS al final onda t, 0,36,-0,44

84
Q

Que puede producir el qt largo

A

Torsade en pointes

85
Q

Fórmula de QTc

A

Qtmedido / raíz de R-R

86
Q

Causas qt largo

A

Fármacos : antiarrtimicos, psicotripicos, antihistaminico, miocardiitis, triciclicos

Hipocalcemia

87
Q

Valores Qtc

A

Muj >0,42

Hom >0,41