(2) instrumentação Flashcards

1
Q

Quais as 2 formas de manusear um bisturi?

A
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2
Q

Quais são as 3 manobras fundamentais?

A

Diérese, Hemostasia e Síntese

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3
Q

Como é feita a arrumação da mesa instrumental?

A
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4
Q

Quais as 3 regras gerais para arrumação da mesa instrumental?

A

1) a parte funcional fica voltado para o instrumentador
2) a concavidade fica sempre para baixo
3) o instrumental não montado fica com a parte funcional voltada para cima até que seja montado

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5
Q

Qual o 1º quadrante e qual a sua ordem de arrumação?

A

DIÉRESE
Cabos de bisturi no4→cabos de bisturi no3→Tesouras por ordem de TAMANHO (menores antes das maiores), TIPO (Metzenbaum antes da Mayo), e CURVATURA (curvas antes das retas)→Pinças de dissecção: TIPO (traumáticas e depois atraumáticas) e TAMANHO
(primeiro as menores e depois as maiores)

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6
Q

Qual o 2º quadrante e qual a sua ordem de arrumação?

A

HEMOSTASIA
1. Tamanho: menores antes das maiores. Pinças hemostáticas pequenas (Halsted) → pinças hemostáticas médias (Kelly/ Crile) → pinças hemostáticas grandes (Rochester)
2. Curvatura: curvas antes das retas.

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7
Q

Como diferenciar as pinças hemostáticas Crile da Kelly?

A
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8
Q

Qual o 3º quadrante e qual a sua ordem de arrumação?

A

ESPECIAIS
1) Não há uma ordem definida para a arrumação dos instrumentos especiais, no entanto, devem seguir as regras gerais de arrumação.
2) As compressas e gazes devem ser colocadas à esquerda da mesa instrumental, compressas acima das gazes, de forma a permitir a visualização adequada das gazes
3) preferência é que os afastadores sejam colocados
primeiro na mesa

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9
Q

Qual o 4º quadrante e qual a sua ordem de arrumação

A

SÍNTESE
1) Os porta-agulhas de Mayo-Hegarn devem ficar na ordem do maior para o menor
2) Em seguida colocam-se os fios (agulhados ou não) e agulhas

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10
Q

Como é feita a montagem do porta-agulha

A

1) Para a montagem do porta-agulha, não se deve tocar a agulha
com a mão.
2) Utilizando uma pinça de dissecção traumática (dente-de-
rato) para pegar a agulha, posicionar o porta-agulha entre o terço médio e o terço final, que é o mais próximo do fundo da agulha
3) Após montado, devolver à mesa com a parte funcional voltada para o instrumentador, com a ponta da agulha voltada para cima e apontada para a esquerda

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11
Q

sinalização do bisturi

A
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12
Q

qual o instrumental sinalizado?

A

BISTURI

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13
Q

sinalização da tesoura

A
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14
Q

qual o instrumento sinalizado?

A

TESOURA

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15
Q

sinalização da pinça de dissecção

A
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16
Q

qual o instrumento sinalizado

A

PINÇA DE DISSECÇÃO

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17
Q

sinalização da pinça hemostática

A
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18
Q

qual o instrumento sinalizado?

A

PINÇA HEMOSTÁTICA

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19
Q

sinalização do porta-agulhas

A
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20
Q

qual o instrumento sinalizado?

A

PORTA AGULHAS

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21
Q

sinalização de afastador dinâmico

A

com movimento:

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22
Q

qual o instrumento sinalizado?

A

AFASTADOR DINÂMICO

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23
Q

sinalização de afastador autoestático

A

com movimento:

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24
Q

qual o instrumento sinalizado?

A

AFASTADOR AUTOESTÁTICO

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25
sinalização de fios para ligadura
26
qual o instrumento sinalizado?
FIOS PARA LIGADURA
27
sinalização para compressas
28
qual o instrumento sinalizado?
COMPRESSAS
29
sinalização para gaze
30
qual o instrumento sinalizado?
GAZE
31
sinalização para backhaus
32
qual o instrumento sinalizado?
BACKHAUS
33
qual o instrumental e qual a sua função?
Desjardins: * Descrição: pinça de preensão com pontas largas providas de fenestrações para extração de cálculos em cirurgia urogenital, não possui cremalheiras; * Função: retirada de cálculos renais e de vias biliares.
34
qual o instrumental e qual a sua função?
Cheron: * Descrição: pinças longas para antissepsia útero-vaginal; * Função: antissepsia ginecológica, também utilizada como transportadora de gazes para hemostasia, curativos em profundidade e na antissepsia do paciente, no início do ato cirúrgico.
35
qual o instrumental e qual a sua função?
Museux: * Descrição: pinça traumática que possui garras pontiagudas e resistentes, além de superfícies serrilhadas; * Função: pinça utilizada para preensão e tração do colo uterino. Utilizada também em procedimento para introdução de DIU.
36
qual o instrumental e qual a sua função?
Pozzi: * Descrição: pinça que possui pontas pontiagudas; * Função: pinça utilizada para preensão e tração do colo uterino. Utilizada também em procedimento para introdução de DIU.
37
qual o instrumental e qual a sua função?
Allis: * Descrição: pinça de preensão traumática, com poder maior de preensão por denteamento fino nas superfícies de contato; * Função: preensão e tração de materiais desvitalizados, que serão extirpados, ou que podem ser traumatizados. Utilizada em cirurgia gastrointestinal.
38
qual o instrumental e qual a sua função?
Babcock: * Descrição: pinça de preensão atraumática; * Função: preensão de víscera oca, indicada principalmente para alças intestinais por não lesar o tecido.
39
qual o instrumental e qual a sua função?
Foerster (curva e reta): * Descrição: pinça de preensão atraumática; * Função: preensão de víscera oca e antissepsia. São mais utilizadas como transportadores de gazes para hemostasia, curativo sem profundidade e antissepsia do paciente, no início do ato cirúrgico2. São pinças longas para antissepsia útero-vaginal.
40
qual o instrumental e qual a sua função?
Collin: * Descrição: pinça de preensão atraumática. * Função: preensão de víscera oca. Servem para preensão de tecidos ou vísceras, tendo superfície ampla de contato com ranhuras.
41
qual o instrumental e qual a sua função?
Duval: * Descrição: pinça de preensão atraumática, tendo superfície ampla de contato com ranhuras; * Função: preensão de víscera oca. Utilizada para apresentação de vísceras, como apêndice vermiforme e parênquima pulmonar.
42
qual o instrumental e qual a sua função?
Kocher (curva ou reta) * Descrição: pinça traumática. Possui “dente de rato” em sua extremidade, além de ranhuras na face interna da sua parte preensora; * Função: preensão e tração de aponeurose. É usada para reparar e suspender aponeuroses, aproveitando a segurança que lhe conferem suas extremidades pontiagudas.
43
qual o instrumental e qual a sua função?
Clamp Intestinal (curvo e reto): * Descrição: instrumento que apresenta ranhuras longitudinais (sendo este modelo pouco traumático) ou transversais ao longo da face interna de sua ponta; * Função: utilizado na interrupção do trânsito intestinal, o que o classifica como instrumental de coproestase.
44
qual o instrumental e qual a sua função?
Backhaus: * Descrição: instrumento traumático que tem pontas agudas ou dentes para prender os campos entre si ou fixar objetos nos campos; * Função: destina-se à fixação dos panos de campo cirúrgicos estéreis.
45
qual o instrumental e qual a sua função?
Porta Agulha-Mathieu: * Descrição: As duas hastes são curvas com cremalheiras nas extremidades livres e mola entre elas para mantê-lo aberto. Possui cremalheira “retrógrada”, que é aberta com o mesmo movimento de preensão que a fecha. Este instrumento deve ser empunhado e manuseado com os dentes da cremalheira virados para fora da palma da mão, pois do contrário, poderiam rasgar a luva quando são movimentados. * Função: Manuseio de agulhas e fios na síntese dos tecidos, mais utilizado em cavidade oral.
46
qual o instrumental e qual a sua função?
Pean: * Descrição: pinça hemostática pequena com pontas finas e delicadas; * Função: pinça para antissepsia e curativos, usada, também, para preensão das bordas dos vasos.
47
qual o instrumental e qual a sua função?
Mixter: * Descrição: pinça hemostática longa com maior curvatura em sua ponta; * Função: pinça vascular utilizada para apresentação de fios em ligaduras e dissecção de vasos. Auxilia a manipulação de pedículos como o hepático, o renal e o pulmonar.
48
qual o instrumental e qual a sua função?
Tesoura de Potts-Smith: * Descrição: tesoura especial com pontas finas e anguladas em vários graus (25o a 120o); * Função: tesoura usada para vasos e tecidos delicados. Utilizada em cirurgias vasculares.
49
qual o instrumental e qual a sua função?
Tesoura Spencer: * Descrição: tesoura especial pequena que possui um gancho em sua ponta. * Função: retirada de suturas.
50
qual o instrumental e qual a sua função?
Tentacânula: * Função: usado para suspensão do frênulo lingual ou exérese de unha, representada por cada extremidade, respectivamente.
51
qual o instrumental e qual a sua função?
Serra de Gigli: * Descrição: instrumento formado por um arame de aço de superfície conjugada, onde é fixado a ganchos, sendo utilizados movimentos manuais de vaivém; * Função: utilizada para serrar estruturas ósseas.
52
qual o instrumental e qual a sua função?
Costótomo: * Função: seccionar arcos costais.
53
qual o instrumental e qual a sua função?
Guyon * Descrição: É do tipo hemostático com pontas curvas e robustas. * Função: Manipulação de pedículo renal.
54
qual o instrumental e qual a sua função?
Espátula Maleável: * Descrição: são lâminas flexíveis, de várias larguras e comprimentos. Pode-se conseguir qualquer tipo de curvatura ou forma, adaptável a qualquer necessidade durante o ato operatório; * Função: são usadas na cavidade torácica ou abdominal
55
qual o instrumental e qual a sua função?
Farabeuf: * Descrição: lâmina metálica dobrada no formato da letra"C"; * Função: usado para afastamento de pele, subcutâneo e músculos superficiais.
56
qual o instrumental e qual a sua função?
Langenbeck: * Descrição: possui uma lâmina metálica com as duas extremidades dobradas em ângulo reto, tendo cabo para empunhadura e mais longo se comprado com o afastador Farabeuf; * Função: mesmo uso do afastador Farabeuf, podendo atingir planos músculo-fasciais mais profundos.
57
qual o instrumental e qual a sua função?
Volkmann: * Descrição: possui garras em sua parte curva, dando mais aderência aos tecidos; * Função: usado somente em planos muscular e aponeurose.
58
qual o instrumental e qual a sua função?
Gancho de Gillies: Utilizado para tecidos delicados.
59
qual o instrumental e qual a sua função?
Válvula de Doyen / Válvula Suprapúbica: * Descrição: apresenta uma superfície maior que os afastadores de Langenbeck; * São afastadores utilizados para separação e abertura de campo em operações abdominais e pélvicas.
60
qual o instrumental e qual a sua função?
Finochietto: * Descrição: possui engrenagem na barra transversa; * Função: usado para a cavidade torácica, servindo para abertura dos espaços intercostais e medioesternal.
61
qual o instrumental e qual a sua função?
Gosset: * Descrição: apresenta duas hastes paralelas apoiadas em uma barralisa; * Função: utilizado em cirurgia abdominal.
62
qual o instrumental e qual a sua função?
Balfour (Gosset + Valva suprapúbica) // Balfour (Gosset + Valva de Doyen): * Descrição: trata-se de um afastador Gosset associado a uma válvula suprapúbica ou Doyen; * Função: usados para afastamento das paredes abdominais.