2. Hernias Flashcards

1
Q

Clasificación de NYHUS 1

A

Hernia inguinal indirecta con anillo inguinal normal.

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2
Q

Clasificación de NYHUS 2

A

Hernia inguinal indirecta con anillo inguinal interno dilatado.

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3
Q

Clasificación de NYHUS 3

A

Defecto en la pared posterior.
a. directa pequeña
b. indirecta o directa grande
c. femoral

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4
Q

Clasificación de NYHUS 4

A

Henias recurrentes
a. directa
b. indirecta
c. femoral
d. mixta

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5
Q

Ante datos de oclusión intestinal, es el estudio inicial

A

Rx simple de abdomen y rx de tórax

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6
Q

En dudas dx, _ es el estudio inicial para hernias inguinal o femoral

A

USG -> RM

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7
Q

Estandar de oro para hernias inguinal o femoral

A

Herniografía

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8
Q

Cirugía de elección para las hernias inguinal o femoral

A

Hernioplastia abierta con material prostético (malla)

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9
Q

Estándar de oro para cirugía de hernias inguinal o femoral

A

Lichtenstein

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10
Q

Plastía sin tensión (con malla)

A

Lichtenstein

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11
Q

Plastía con tensión (sin malla)

A

Shouldice

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12
Q

La técnica de Shouldice, se prefiere en..

A
  • infección de herida
  • perforación
  • resección de segmento intestinal
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13
Q

Complicaciones de cirugía de hernia inguinal y femoral

A
  • hematoma
  • infección
  • retención urinaria
  • pérdida del reflejo cremásterico (lesión a nervio ilioinguinal)
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14
Q

Las hernias _ tienen una tasa más alta de estrangulamiento

A

femorales indirectas

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15
Q

Tx para hernia inguinal asintomática

A

Vigilancia

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16
Q

Las hernias femorales se hacen por …

A

defecto de la fascia transversalis por debajo de la cintilla iliopúbica de thompson

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17
Q

Lugar de mayor debilidad del m. pectíneo (debajo del ligamento inguinal)

A

Cintilla iliopúbica de thompson

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18
Q

Tipo de hernia con una mayor incidencia de encarcelamiento y estrangulamiento

A

Hernia femoral

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19
Q

Las hernias femorales predominan en (hombre/mujeres)

A

mujeres

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20
Q

las hernias iguinales se originan en

A

el orificio músculo-pectíneo

21
Q

Tipo de hernia inguinal más frecuente

A

indirecta / congénita

22
Q

La hernia directa o adquirida protruye a través del _

A

suelo del canal inguinal por debilidad de la fascia transversalis

23
Q

La hernia directa se origina en _

A

la pared posterior (conducto inguinal)

24
Q

La hernia _ nunca llega al escroto.

A

inguinal directa o adquirida

25
Q

La hernia indirecta o congénita protruye a través del _

A

triángulo de hesselbach

Saliendo de la cavidad abdominal por el orificio inguinal profundo.

26
Q

Componentes del triángulo de hasselbach

A
  • vasos epigástricos inferiores (AyV)
  • Borde lateral recto
  • ligamento inguinal
27
Q

2 tipos de hernias reductibles

A
  1. Cohercible
  2. Incohercible
28
Q

Hernia reducible cohercible

A

Salen con el esfuerzo

29
Q

Hernia reducible incohercible

A

Salen sin esfuerzo e inmediatamente después de reducir

30
Q

La hernia directa es cuando

A
  • aponeurosis del m. transversalis
  • anillo inguinal superficial
31
Q

Tipo de hernia MF (75%)

A

Inguinal indirecta

32
Q

La hernia inguinal indirecta tiene más probabilidad de

A

estrangulamiento

33
Q

Las hernias indirectas y femorales son MF del lado

A

derecho

34
Q

Todas las hernias son MF en hombres, excepto _

A

femoral

MF en mujeres

35
Q

Hernia incarcelada

A

Hernia que no se puede reducir pero no tiene compromiso vascular

36
Q

Hernia estrangulada

A

Hernia que no se puede reducir pero tiene compromiso vascular

37
Q

Las hernias se producen por un_

A

transtorno de proliferación de fibroblastos y la formación de colágeno tipo 1 y 2 generando un defecto en la continuidad del músculo - aponeurosis.

38
Q

3 elementos de las hernias

A
  1. Anillo (delimita el defecto)
  2. Saco (bolsa de peritoneo por la que pasan los órganos que protruyen)
  3. Componente: contenido abdominal
39
Q

Hernia de Littre

A

Divertículo de Mecker

40
Q

Hernia de Richter

A

Intestino delgado

41
Q

Hernia de Amyand

A

Inguinal + apéndice

42
Q

Hernia en pantalón

A

inguinal directa + hernia indirecta

43
Q

Hernia MF

A

inguinal

44
Q

Hernia que generalmente se presenta en niños

A

umbilical

45
Q

Hernia de spiegel

A

lateral al m. recto del abdomen

46
Q

Si el niño es menor de 2a y tiene un dm menor de 1.5, qué se le hace a la hernia umbilical?

A

Vigilancia por CE hasta los 2 años (esperar a que cierre)

47
Q

Si la hernia umbilical es <3cm técnica quirúrgica que se prefiere_

A

Herniorrafia umbilical abierta (sin malla) con técnica de mayo

48
Q

Si la hernia umbilical es >3cm técnica quirúrgica que se prefiere_

A

Materila protésico