2. Dekubitus, tromboza, kolaps, disanje Flashcards
Nabroji komplikacije dugotrajnog ležanja.
Dekubitus, tromboza, respiratorne komplikacije, nesvjestica, kontrakture.
Koje su posljedice smanjene pokretljivosti?
Bolesti mišića. zglobova, živčanog sustava, bolesti krvožilnog i dišnog sustava…
Što je dekubitus? Zašto nastaje?
Ograničeno oštećenje kože i/ili potkožnog tkiva zbog dugotrajbog pritiska, nastaje zbog smanjenje cirkulacije te se javlja nekroza (odumiranje tkiva).
Gdje najčešće nastaje dekubitus?
Ovisno o položaju bolesnika; leđni, bočni i potrbušni.
Kako dijelimo procjenu mogućnosti nastanka dekubitusa? Pojasni ih.
Na unutarnje i vanjske faktore. Unutarnji su bolesti cirkularice, prehrane, neurološki poremećaji i maligne bolesti, a vanjski su nabori na posteljini, nečista i vlažna koža, neudoban krevet, sredstva za imobilizaciju.
Kako mjerimo mogućnost nastanka dekubitusa?
Knollovom ili bradenovom skalom.
Nabroji opasnosti dekubitusa.
Sepsa, toksičnost, manjak proteina, ožiljci
Kako spriječiti nastanak dekubitusa?
Promjena položaja, održavanje higijene, provjeravanje mjesta sklona dekubitusu
Koji su stupnjevi dekubitusa?
- crvenilo kože, 2. mjehuri i blaga oštečenja, 3. koža smeđe boje, 4. zahvaćeno mišićno tkivo do kosti
Što je tromboza? Gdje se najčešće javlja? Kako izgleda?
Začepljenje krvne žile trombom ili ugruškom. Najčeške kod vena donjih ekstremiteta. Koža iznad tromboze crvena je, upaljena, sjajna i napeta.
Koji su uzroci nastanka tromboze?
Usporena cirkulacija, oštećenje venskog endotela, stanja povećane koagulabilnosti krvi.
Što je plućna embolija? Kada se javlja i koji su simptomi?
Najopasnija komplikacija venske tromboze. Njačešće se javlja pri ustajanju, simptomi su ubrzan puls, blijeda oznojena koža, udrzano disanje i iskašljavanje krvi.
Kako spriječiti trombozu?
Vježbe dubokog disanja, pravilan položaj, održavanje higijene, masaža, stavljanje elsatičnog zavoja, ležanje s povišenim nogama.
Objasni fiziologiju disanja.
Izmjena kisika i ugljikovog dioksida između stanica tijela i okoliša. Cca. 16-18 puta u 1min. Inspirij i ekspirij
Najbroji i objasni frekvencija disanja.
Tahipnea: ubrzano disanje
Bradipnea: usporeno disanje
Dispnea: zaduha, osjećaj nestašiće zraka
Što nam pomaže pri disanju?
Dijafragma, interkostalni mišići, trbušni mišići.
Najbroji neke respiratorne komplikacije.
Upala bronha, upala pluća (pneumonia), atalektaza plućnog tkiva (gubitak plućnog volumena)
Što je nesvjestica? Simptomi?
Kratkotrajan gubitak svijesti. Neposredno prije: slabost, bljedoća, mučnina, hladan znoj, vrtoglavica…
Intervencije za spriječavanje kolapsa?
Pasivne i aktivne vježbe, duboko disanje, mijenjanje položaja bolesnika, edukacija
Što su kontrakture? Koji su uzroci?
Ograničena gibljivost zglobova u svim ili nekim smjerovima. Skvrčavanje zglobova, promjene zglobova, prirođene anomalije…
Nabroji intervencije za sprečavanje kontraktura.
Pravilan položaj bolesnika, redovite promjene položaja, razgibavanje i pasivne i aktivne vježbe.
Kakve pokretljivosti mogu biti? Pojasni ih.
Normalne: sam hoda, mijenja položaj…
Smanjene: teže se kreće, zahtijeva pomoć
Nepokretan: ne hoda ni uz pomoć
Kakve vrste položaja može zauteti bolesnik?
Aktivno (sam se smjesti), pasivno (koristi se pomagalima za promjenu položaja), prisilno (posljediva bolesti ili med. indiciran -> Fowlerov, ortopnoičan položaj…)
