2 BIM Flashcards

1
Q

Isoproterenol

A

Derivado Sintético da Nora;
É um Beta Agonista
USO: Emergências para estimular a FC (paciente com bradicardia)
asma (broncodilatação e ↓liberação de mediadores inflamatórios)

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2
Q

Alfa-Metiltirosina

A

Inibidor da Tirosina Hidroxilase

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3
Q

Carbi-Dopa

A

Inibe a Dopa Descarboxilase

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4
Q

Dissulfiram

A

Inibe a Dopa Beta-Hidroxilase

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5
Q

Cortisol

A

Estimula a Dopa-Descarboxilase e a Feniletanoamina-N-Metiltransferase

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6
Q

Reserpina

A

Inibidor do Transportador Vesicular de Monoaminas; Pode ser usado como anti-hipertensivo

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7
Q

Tetrobenazina

A

Inibidor do Transportador Vesicular de Monoaminas

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8
Q

Metildopa

A

Promove produçao de Metil-NORA que atua em alfa-2; É um Ant-hipertensivo fraco usado em gestantes

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9
Q

Antidepressivos Triciclicos

A

Bloqueiam a Captura 1

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10
Q

Cocaina

A

Bloqueia a Captura 1

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11
Q

Tranilcipromina

A

Inibidor da MAO; Anti-depressivo

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12
Q

Metilfenidato (Ritalina)

A

Inibe a Captura 1

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13
Q

Anfetamina

A

invertem a ação da captura 1, fazendo com que NORA seja jogada para fora; e dentro da célula mobilizam, por reversão do transportador vesicular de monoaminas, a NORA das vesículas

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14
Q

Efedrina

A

invertem a ação da captura 1, fazendo com que NORA seja jogada para fora; e dentro da célula mobilizam, por reversão do transportador vesicular de monoaminas, a NORA das vesículas

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15
Q

Tiramina

A

invertem a ação da captura 1, fazendo com que NORA seja jogada para fora; e dentro da célula mobilizam, por reversão do transportador vesicular de monoaminas, a NORA das vesículas

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16
Q

Fenoxibenazamina

A

Inibe a Captura 2 e alfa bloq não seletivo irreversível de longa duração

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17
Q

Moclobemida

A

Inibe a MAO A

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18
Q

Selegilina

A

Inibe a MAO B

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19
Q

Entacapona

A

Inibe a COMT

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20
Q

Em que situações se pode usar adrenalina?

A

Age preferencialmente me BETA; Parada Cardiorespiratória; Asma (emergencia); Choque Anafilático; Acrescentada a Anestesicos Locais

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21
Q

Em que situações se pode usar noradrenalina?

A

Prolongar açao de anestesicos locais; agente homeostático tópico em regiões com sangramento; Insuficiencia Cardiaca Aguda com PA < 70 mmHg

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22
Q

Dopamina

A

Tratamento da IC e no Choque Setico ou Cardiogenico;
Efeito dose dependente: < 5 mg atua no receptor D1 vascular fazendo vasodilataçao renal, mesentérica e coronária; 5-10 mg atua em beta-1 no coraçao aumentando o crono e o inotropismo; > 10 mg atua em alfa-1 produzindo vasoconstricção geral

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23
Q

Efeitos Indesejáveis da Dopamina e Quando Interromper?

A

Nauseas, Vomitos, Taquicardia, Angina, Arritimia, Vasoconstricção periférica; dor de cabeça e hipertensão.
Monitorar PA e ECG e interromper quando diminuir muito o volume de urina, aumentar muito a frequencia, pressão ou tiver arritmia

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24
Q

Metoxamina

A

Agonista alfa-1; Aumenta a RVP e a PA pela vasoconstricçao, pode causar bradicardia reflexa; Pode causar bloqueio de receptores beta. Pouco uso clinico -> indicado para hipotençao (Via IV)

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25
Q

Fenilefrina

A

Agonista alfa 1; Aumento da RVP e a PA pela vasoconstricção; Uso como descongestionante nasal e como midriatico; Tem meia vida curta.
Efeitos Adversos: Hipertensão e Bradicardia reflexa

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26
Q

Mefentermina; Metaraminol; Miodrina

A

Agonistas alfa 1; usados no tratamento da hipotensão

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27
Q

Clodina

A

Agonista alfa 2; suprimi a secreçao de NORA pela açao no pré sináptico e Aumenta o tonus vagal diminuindo a FC; Causa uma vasoconstricçao pouco importante pela açao no alfa 2 do pós sináptico seguida de vasodilataçao (IV).
Usado para hipertensão (n é 1a escolha); reduçao dos calores da menopausa; Sindrome da abstinencia do alcool e tabaco (diminui o desejo); Anestesia.
Efeitos adversos: Boca seca; Sedação; Depressão; Disfunção sexual; Bradicardia; Síndrome de abstinência com interrupção; Náusea, tonteira

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28
Q

Dobutamina

A

Agonista Beta nao seletivo; é uma mistura racemica composta por duas partes enantiomeras: uma (-) é composta por agonista alfa 1 e agonista beta; outra (+) por antagonista alfa 1 e agonista beta, com isso o saldo da Dobuta é de agonista beta (atua em ambos mas prefere o 1).
Aumenta o Inotropismo e o Cronotropismo (açao principal no inotropismo, com isso é menos arritimogenica)
Aumenta o Debito
Manutençao da RVP
Aumenta a pressão (PA = RVP x DC)
USO: Tratamento da IC; IAM; Descompensaçao cardiaca pos cirurgica; Choque cardiogenico
Efeitos Adversos: aumento do consumo de o2 no cora; possibilidade de tolerancia, aumento da conduçao AV, Aumento da taxa de resposta ventricular em paciente com fibrilaçao. Possibilidade de ativaçao ventricular ectropica.
Meia vida muito curta

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29
Q

Metaproterenol

A

Beta 2 agonista; usado no tratamento da Asma de açao intermediaria por via inalatória; Pode causar efeitos adversos: Tremor da musculatura esquelética; Cansaço; Apreensão, ansiedade; Taquicardia (reflexo à vasodilatação); Tolerância

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30
Q

Salbutamol

A

Beta 2 agonista; usado no tratamento da Asma de açao intermediaria por via inalatória; Pode causar efeitos adversos: Tremor da musculatura esquelética; Cansaço; Apreensão, ansiedade; Taquicardia (reflexo à vasodilatação); Tolerância

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31
Q

Bitolterol

A

Pro-Farmaco Beta 2 agonista; usado no tratamento da Asma de açao intermediaria por via inalatória; Pode causar efeitos adversos: Tremor da musculatura esquelética; Cansaço; Apreensão, ansiedade; Taquicardia (reflexo à vasodilatação); Tolerância

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32
Q

Terbutalina (Ritodrina)

A

Beta 2 agonista; usado no tratamento da Asma de açao intermediaria por via inalatória; Pode causar efeitos adversos: Tremor da musculatura esquelética; Cansaço; Apreensão, ansiedade; Taquicardia (reflexo à vasodilatação); Tolerância
Tambem é muito usado para retardar o parto promovendo o relaxamento da musculatura lisa uterina

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33
Q

Fenotereol

A

Beta 2 agonista; usado no tratamento da Asma de açao intermediaria por via inalatória; Pode causar efeitos adversos: Tremor da musculatura esquelética; Cansaço; Apreensão, ansiedade; Taquicardia (reflexo à vasodilatação); Tolerância

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34
Q

Salmeterol

A

Beta 2 agonista usado no tratamento da asma de açao longa (normalmente usado no periodo noturno devido a açao mais duradoura e maior biodisponibilidade no organismo), por via inalatória. Tem inicio mais tardio
Pode causar efeitos adversos: Tremor da musculatura esquelética; Cansaço; Apreensão, ansiedade; Taquicardia (reflexo à vasodilatação); Tolerância

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35
Q

Formoterol

A

Beta 2 agonista usado no tratamento da asma de açao longa (normalmente usado no periodo noturno devido a açao mais duradoura e maior biodisponibilidade no organismo), por via inalatória. Tem inicio mais tardio
Pode causar efeitos adversos: Tremor da musculatura esquelética; Cansaço; Apreensão, ansiedade; Taquicardia (reflexo à vasodilatação); Tolerância

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36
Q

Como pode ser feito o tratamento por intoxicaçao com Anfetaminas?

A

Acidificaçao da Urina (que facilita a eliminaçao por se tratar de um farmaco basico; sedativos; antagonistas alfa

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37
Q

Imipramina

A

Inibe a captura 1

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38
Q

Nadolol

A

Bloqueador beta nao seletivo de primeira geraçao

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39
Q

Pembutolol

A

Bloqueador beta nao seletivo de primeira geraçao

40
Q

Pindolol

A

Bloqueador beta nao seletivo de primeira geraçao

41
Q

Propranolol

A

Bloqueador beta nao seletivo de primeira geraçao

42
Q

Timolol

A

Bloqueador beta nao seletivo de primeira geraçao

43
Q

Acebutolol

A

Bloqueador beta 1 seletivo de segunda geraçao

44
Q

Atenolol

A

Bloqueador beta 1 seletivo de segunda geraçao

45
Q

Bisoprolol

A

Bloqueador beta 1 seletivo de segunda geraçao

46
Q

Esmolol

A

Bloqueador beta 1 seletivo de segunda geraçao

47
Q

Metropolol

A

Bloqueador beta 1 seletivo de segunda geraçao

48
Q

Carteolol

A

Bloqueador Beta nao seletivo de terceira geração

49
Q

Carvedilol

A

Bloqueador Beta nao seletivo de terceira geração

50
Q

Labetalol

A

Bloqueador Beta nao seletivo de terceira geração

51
Q

Betaxolol

A

Bloqueador Beta 1 seletivo de terceira geração com ações adicionais

52
Q

Celiprolol

A

Bloqueador Beta 1 seletivo de terceira geraçao que tambem é agonista beta 2.

53
Q

Prazosin

A

Bloqueador alfa 1 adrenergico. Utilizado no tratamento da hipertensão arterial

54
Q

Doxazozin

A

Bloqueador α-adrenérgico seletivo α1, um análogo estrutural do prazosin. Muito usado no tratamento das Hiperplasias prostaticas benignas. Tem meia vida muito maior que a do prazosin

55
Q

Terazozin

A

Bloqueador α-adrenérgico seletivo α1 muito usado clinicamente no tratamento da Hiperplasia prostatica Benigna. Tem alta biodisponibilidade e é extremamente hidrosoluvel.

56
Q

Tansulozin

A

Bloqueador alfa 1 seletivo muito usado no tratamento da Hiperplasia prostatica benigna (possui alguma seletividade pelo grupo alfa1a presente na prostata). Tem pouco efeito sobre a PA e pode apresentar como efeito adverso ejaculaçao anormal.

57
Q

Sildenafil

A

Farmaco usado para o tratamento da disfunçao eretil. O mecanismo fisiológico responsável pela ereção do pênis envolve a liberação de óxido nítrico nos corpos cavernosos durante a estimulação sexual. O óxido nítrico ativa a enzima guanilato ciclase, que por sua vez induz um aumento dos níveis de monofosfato de guanosina cíclico (GMPc), produzindo um relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernosos, permitindo o influxo de sangue.
A sildenafila não exerce um efeito relaxante diretamente sobre os corpos cavernosos isolados de humanos, mas aumenta o efeito relaxante do óxido nítrico através da inibição da fosfodiesterase-5 (PDE-5), a qual é responsável pela degradação do GMPc no corpo cavernoso. Quando a estimulação sexual causa a liberação local de óxido nítrico, a inibição da PDE-5 causada pela sildenafila aumenta os níveis de GMPc no corpo cavernoso, resultando no relaxamento da musculatura lisa e no influxo de sangue nos corpos cavernosos.
A sildenafila, nas doses recomendadas, não exerce qualquer efeito sobre a ausência de estimulação sexual.

58
Q

Ioimbina

A

Antagonista alfa 2 competitivo. Atravessa a Barreira hematoencefálica. Atua produzindo elevação da Pressão Arterial e Frequência Cardíaca. Usado para disfunçao eretil, mas sem muita explicaçao, acredita-se ser apenas efeito placebo.

59
Q

Vesamicol

A

Inibe o transporte da Ach para dentro da vesicula

60
Q

Hemicolinico

A

Bloqueia a reabsorçao de colina da fenda sinaptica

61
Q

Toxina Botulinaca

A

Cliva proteinas do complexo SNARE e impede a exocitose de neurotransmissores

62
Q

Toxina Tetanica

A

Cliva proteinas do complexo SNARE e impede a exocitose de neurotransmissores

63
Q

Metacolina

A

Agonista Muscarinico forte e Nicotinico fraco. Age de forma parecida nos sitios cardiovasculares, gastrointestinais, vesicais e oculares tendo preferencia pelo primeiro e tendo menos afinidade pelo ultimo

64
Q

Carbacol

A

Agonista Muscarinico; Agonista nicotinico forte. Tem pouco afinidade pelos sitios cardiovasculares e muita afinidade pelos sitios gastrointestinais e vesicais. Afinidade media pelos sitios oculares.

65
Q

Betanecol

A

Agonista Muscarinico forte; Recomendado para Atonia Gastrica pos Operatória, Ileo paralitico, retençao urinária pos operatória. Tem pouco afinidade pelos sitios cardiovasculares e muita afinidade pelos sitios gastrointestinais e vesicais. Afinidade media pelos sitios oculares.

66
Q

Pilocarpina

A

Agonista Muscarinico; Recomendado para xerostomia apos radiaçao da cabeça e pescoço, tratamento do glaucoma de angulo aberto, crise de glaucoma de angulo fechado, reversao da iris com a lente quando associado a midriaticos

67
Q

Muscarina

A

Agonista Muscarinico

68
Q

Oxotremorina

A

Agonista Muscarinico

69
Q

Quais as contraindicaçoes dos Colinomiméticos diretos?

A

Asma; Hipertireoidismo; Insuficiencia Coronariana; Doença Ácido-Péptica

70
Q

Quais os efeitos adversos dos agonistas muscarínicos de açao direta?

A

Rubor; Sudorese; Cólicas abdominais; Salivação; Cefaléia; Dificuldade de acomodação visual

71
Q

Edrofonio

A

Anticolinesterásico reversivel; Usado para diagnostico da miastenia gravis por possuir meia vida muito curta. Quando usado ele ameniza o sintoma de ptose palpebral evidenciando o diagnostico

72
Q

Niostigmina

A

Anticolinesterásico reversivel. Usado para Ileo paralitico e atonia de bexiga, descurarizaçao e miastenia gravis

73
Q

Amebomonio

A

Anticolinesterásico reversivel. Usado para miastenia gravis

74
Q

Fisiotigmina

A

Anticolinesterásico reversivel. Usado para glaucoma e intoxicação por drogas Anticolinergicas

75
Q

Piridostigmina

A

Anticolinesterásico reversivel. usado para miastenia gravis

76
Q

Organofosforados

A

Anticolinesterásicos irreversiveis.

77
Q

Ecotiofato

A

Organofosforado anticolinesterásico irreversivei usado para tratar o glaucoma quando a fisotigmina foi insuficiente.

78
Q

Contra indicações dos Anticolinesterásicos

A

Asma; Hipertireoidismo; Insuficiência Coronária; Doença Ácido-Péptica

79
Q

Carbamato Albicarpe

A

Chumbinho. Anticolinesterásico reversível.

80
Q

Intoxicaçao por organofosforados, o que fazer?

A

Tratamento com Atropina e Pralidoxima

81
Q

Pralidoxima

A

Reativador enzimático. Permitem reativaçao da AchE

82
Q

Atropina

A

Antagonista Muscarinico Natural. Ultrapassa a BHE. Causa no SNC diminuiçao do tremor do parkinson e sedacao. Efeito dose dependentes:
0,5 -> Bradicardia Discreta; Xerostomia; Diminuiçao da Sudorese Leve estimulaçao vagal pelo bulbo e centros cerebrais
1 -> Intensa Xereostomia, sede, taquicardia, Discreta Midriase
2 -> Taquicardia, Palpitaçoes, Intensa Xerostomia, Midriase, Cicloplegia
5 -> Anteriores + Dificuldade de deglutir e falar, agitaçao, fadiga, cefaleia, pele quente e seca, diminuiçao do peristaltistmo e dificuldade de miccao
10 -> tudo intensificado + pulso rapido e fraco, turvamento visual inteso, inquietaçao e exitaçao, alucinaçao, delirios e coma

83
Q

Escopolamina

A

Antagonista Muscarinico Natural. Ultrapassa a BHE. No SNC causa sonolencia fadiga aminesia e euforia. Diminuiçao do tremor do parkinson e sedaçao

84
Q

Homatropina

A

Antagonista Muscarinico Semi-sintético

85
Q

Ciclopentolato

A

Antagonista Muscarinico Sintético. Amina terciária Midriatico e Cicloplegia - Efeito menos duradouro que o da atropina e da escopolamina

86
Q

Pirenzepina

A

Antagonista Muscarinico Sintético. Amina terciária Ulceras

87
Q

Diciclomina

A

Antagonista Muscarinico Sintético. Amina terciária Ulceras e hipermotilidade

88
Q

Tropicamida

A

Antagonista Muscarinico Sintético. Amina terciária Midriatico e Cicloplegia - Efeito menos duradouro que o da atropina e da escopolamina

89
Q

Ipratrópio

A

Antagonista Muscarinico Sintético. Amina Quaternária para uso na Asma e DPOC. NAO DIMINUI A DEPURAÇAO MUCOCILIAR. Reduçao da secreçao bronquica

90
Q

Tiotrópio

A

Antagonista Muscarinico Sintético. Amina Quaternária para uso na Asma e DPOC. Reduçao da secreçao bronquica

91
Q

Benztropina

A

Amina Terciária para tratamento do Parkinson (L-Dopa + Atropina)

92
Q

Proprantelina

A

Antagonista Muscarinico Sintético. Amina Quaternária para uso em ulceras e hipermotilidade

93
Q

Glicopirolato

A

Antagonista Muscarinico Sintético. Amina Quaternária para uso em ulceras e hipermotilidade

94
Q

Tolterodina

A

Antagonista Muscarinico para tratar Enurese Infantil (“Xixi na Cama”) e Paraplegia Espástica

95
Q

Febre Atropinica

A

Bloqueio da sudorese pela intoxicaçao por atropina causa febre

96
Q

Oxibutina

A

Antagonista Muscarinico. Tratamento de Espasmos da Bexiga

97
Q

Contraindicações de Antimuscarinicos

A

Taquicardia; Hiperplasia Prostática Benigna; Constipação; Glaucoma de Ângulo Fechado; Fibrilação Atrial