2 BIM Flashcards
Isoproterenol
Derivado Sintético da Nora;
É um Beta Agonista
USO: Emergências para estimular a FC (paciente com bradicardia)
asma (broncodilatação e ↓liberação de mediadores inflamatórios)
Alfa-Metiltirosina
Inibidor da Tirosina Hidroxilase
Carbi-Dopa
Inibe a Dopa Descarboxilase
Dissulfiram
Inibe a Dopa Beta-Hidroxilase
Cortisol
Estimula a Dopa-Descarboxilase e a Feniletanoamina-N-Metiltransferase
Reserpina
Inibidor do Transportador Vesicular de Monoaminas; Pode ser usado como anti-hipertensivo
Tetrobenazina
Inibidor do Transportador Vesicular de Monoaminas
Metildopa
Promove produçao de Metil-NORA que atua em alfa-2; É um Ant-hipertensivo fraco usado em gestantes
Antidepressivos Triciclicos
Bloqueiam a Captura 1
Cocaina
Bloqueia a Captura 1
Tranilcipromina
Inibidor da MAO; Anti-depressivo
Metilfenidato (Ritalina)
Inibe a Captura 1
Anfetamina
invertem a ação da captura 1, fazendo com que NORA seja jogada para fora; e dentro da célula mobilizam, por reversão do transportador vesicular de monoaminas, a NORA das vesículas
Efedrina
invertem a ação da captura 1, fazendo com que NORA seja jogada para fora; e dentro da célula mobilizam, por reversão do transportador vesicular de monoaminas, a NORA das vesículas
Tiramina
invertem a ação da captura 1, fazendo com que NORA seja jogada para fora; e dentro da célula mobilizam, por reversão do transportador vesicular de monoaminas, a NORA das vesículas
Fenoxibenazamina
Inibe a Captura 2 e alfa bloq não seletivo irreversível de longa duração
Moclobemida
Inibe a MAO A
Selegilina
Inibe a MAO B
Entacapona
Inibe a COMT
Em que situações se pode usar adrenalina?
Age preferencialmente me BETA; Parada Cardiorespiratória; Asma (emergencia); Choque Anafilático; Acrescentada a Anestesicos Locais
Em que situações se pode usar noradrenalina?
Prolongar açao de anestesicos locais; agente homeostático tópico em regiões com sangramento; Insuficiencia Cardiaca Aguda com PA < 70 mmHg
Dopamina
Tratamento da IC e no Choque Setico ou Cardiogenico;
Efeito dose dependente: < 5 mg atua no receptor D1 vascular fazendo vasodilataçao renal, mesentérica e coronária; 5-10 mg atua em beta-1 no coraçao aumentando o crono e o inotropismo; > 10 mg atua em alfa-1 produzindo vasoconstricção geral
Efeitos Indesejáveis da Dopamina e Quando Interromper?
Nauseas, Vomitos, Taquicardia, Angina, Arritimia, Vasoconstricção periférica; dor de cabeça e hipertensão.
Monitorar PA e ECG e interromper quando diminuir muito o volume de urina, aumentar muito a frequencia, pressão ou tiver arritmia
Metoxamina
Agonista alfa-1; Aumenta a RVP e a PA pela vasoconstricçao, pode causar bradicardia reflexa; Pode causar bloqueio de receptores beta. Pouco uso clinico -> indicado para hipotençao (Via IV)
Fenilefrina
Agonista alfa 1; Aumento da RVP e a PA pela vasoconstricção; Uso como descongestionante nasal e como midriatico; Tem meia vida curta.
Efeitos Adversos: Hipertensão e Bradicardia reflexa
Mefentermina; Metaraminol; Miodrina
Agonistas alfa 1; usados no tratamento da hipotensão
Clodina
Agonista alfa 2; suprimi a secreçao de NORA pela açao no pré sináptico e Aumenta o tonus vagal diminuindo a FC; Causa uma vasoconstricçao pouco importante pela açao no alfa 2 do pós sináptico seguida de vasodilataçao (IV).
Usado para hipertensão (n é 1a escolha); reduçao dos calores da menopausa; Sindrome da abstinencia do alcool e tabaco (diminui o desejo); Anestesia.
Efeitos adversos: Boca seca; Sedação; Depressão; Disfunção sexual; Bradicardia; Síndrome de abstinência com interrupção; Náusea, tonteira
Dobutamina
Agonista Beta nao seletivo; é uma mistura racemica composta por duas partes enantiomeras: uma (-) é composta por agonista alfa 1 e agonista beta; outra (+) por antagonista alfa 1 e agonista beta, com isso o saldo da Dobuta é de agonista beta (atua em ambos mas prefere o 1).
Aumenta o Inotropismo e o Cronotropismo (açao principal no inotropismo, com isso é menos arritimogenica)
Aumenta o Debito
Manutençao da RVP
Aumenta a pressão (PA = RVP x DC)
USO: Tratamento da IC; IAM; Descompensaçao cardiaca pos cirurgica; Choque cardiogenico
Efeitos Adversos: aumento do consumo de o2 no cora; possibilidade de tolerancia, aumento da conduçao AV, Aumento da taxa de resposta ventricular em paciente com fibrilaçao. Possibilidade de ativaçao ventricular ectropica.
Meia vida muito curta
Metaproterenol
Beta 2 agonista; usado no tratamento da Asma de açao intermediaria por via inalatória; Pode causar efeitos adversos: Tremor da musculatura esquelética; Cansaço; Apreensão, ansiedade; Taquicardia (reflexo à vasodilatação); Tolerância
Salbutamol
Beta 2 agonista; usado no tratamento da Asma de açao intermediaria por via inalatória; Pode causar efeitos adversos: Tremor da musculatura esquelética; Cansaço; Apreensão, ansiedade; Taquicardia (reflexo à vasodilatação); Tolerância
Bitolterol
Pro-Farmaco Beta 2 agonista; usado no tratamento da Asma de açao intermediaria por via inalatória; Pode causar efeitos adversos: Tremor da musculatura esquelética; Cansaço; Apreensão, ansiedade; Taquicardia (reflexo à vasodilatação); Tolerância
Terbutalina (Ritodrina)
Beta 2 agonista; usado no tratamento da Asma de açao intermediaria por via inalatória; Pode causar efeitos adversos: Tremor da musculatura esquelética; Cansaço; Apreensão, ansiedade; Taquicardia (reflexo à vasodilatação); Tolerância
Tambem é muito usado para retardar o parto promovendo o relaxamento da musculatura lisa uterina
Fenotereol
Beta 2 agonista; usado no tratamento da Asma de açao intermediaria por via inalatória; Pode causar efeitos adversos: Tremor da musculatura esquelética; Cansaço; Apreensão, ansiedade; Taquicardia (reflexo à vasodilatação); Tolerância
Salmeterol
Beta 2 agonista usado no tratamento da asma de açao longa (normalmente usado no periodo noturno devido a açao mais duradoura e maior biodisponibilidade no organismo), por via inalatória. Tem inicio mais tardio
Pode causar efeitos adversos: Tremor da musculatura esquelética; Cansaço; Apreensão, ansiedade; Taquicardia (reflexo à vasodilatação); Tolerância
Formoterol
Beta 2 agonista usado no tratamento da asma de açao longa (normalmente usado no periodo noturno devido a açao mais duradoura e maior biodisponibilidade no organismo), por via inalatória. Tem inicio mais tardio
Pode causar efeitos adversos: Tremor da musculatura esquelética; Cansaço; Apreensão, ansiedade; Taquicardia (reflexo à vasodilatação); Tolerância
Como pode ser feito o tratamento por intoxicaçao com Anfetaminas?
Acidificaçao da Urina (que facilita a eliminaçao por se tratar de um farmaco basico; sedativos; antagonistas alfa
Imipramina
Inibe a captura 1
Nadolol
Bloqueador beta nao seletivo de primeira geraçao