2

Question 1

Hva er den vanligste operasjonen ved lungetumor?

Answer 1

Lombektomi, fjerning av hele den affiserte lappen.

Question 2

Hva gjøres i mottak når en pasient kommer inn med mistenkt pneumoni?

Answer 2

Dyp neseprøve
Blodkultur x 2 
BP: CRP, hvite + diff.telling
Rtg. Thorax
Bakteriologi

Question 3

Hva er behandlingen ved KOLS-eksaserbasjon?

Answer 3

Atrovent og Ventoline på forstøver
O2- på nesekateter
Prednisolon

Ved respiratorisk acidose: BPAP

Question 4

Hva er effekten av Ventoline? Og hva er vanlige bivirkninger?
Hva er virkestoffet?

Answer 4

Selektiv B2-stimulator som virker bronkodilaterende.

Bivirkninger: Tremor, hodepine, takykardi, kramper og palpitasjoner. Salbumatol

Question 5

Hva er effekten av Atrovent? Og hva er bivirkninger?

Answer 5

Antikolinergikum med kraftig spasmolytisk effekt. Hemmer virkninger av ACH på glatt muskulatur, ikke systemisk.
Bivirkninger: GI-plager.

Question 6

Hva menes med atelektase?

Answer 6

Lungeavsnitt med nedsatt luftholdighet

Question 7

Hvordan kan man avdekke pleuravæske hvis rtg. Thorax gir uklart svar?

Answer 7

Ultralyd av lungene

Question 8

Hva kan være årsak til atelektase?

Answer 8

Luft eller væske i brysthulen som klemmer av lufttilførsel, eller ved at en bronkiegren er tilstoppet pga. Fremmedlegeme, slimpropp eller tumor.

Question 9

Hvordan deler man inn pleuravæske?

Answer 9

Transudat protein 30 g/l

Question 10

Når betgenes en som obstruktiv ift. Spirometri?

Answer 10

FEV1% under 70%

Question 11

Hvordan deler man inn primær lungetumor?

Answer 11

Småcellet
Ikke-småcellet
- plateepitel
-adenkarsinom
- stor cellet

Question 12

Hvordan graderer man KOLS?

Answer 12

KOLS graderes etter GOLD-kriterier som angir FEV1%-verdier

I. Preklinisk KOLS >80
II. Moderat KOLS 50-79
III. Alvorlig KOLS 30-49
IV. Meget alvorlig KOLS

Question 13

Hva innebærer en reversibilitetstest?

Answer 13

Dette skiller astma og KOLS ved spirometri. Dersom tydelig forbedring av FEV1% etter inhalasjon av beta-2-agonist og antikolinergikum er det mer sannsynlig astma. Disse medikamentene vil ikke ha samme effekt hos en med KOLS

Question 14

Hvordan funker BiPAP?

Answer 14

Bilevel positive airway pressure
Varierende grad av overtrykk som senser når pas. Puster inn og ut. Ved inspirasjon økes mottrykket og ved ekspirasjon senkes det

Question 15

Hva er indikasjoner for respiratorbehandling?

Answer 15

PCO2 > 8 og/eller pO2 30. Utmattet pasient.

Question 16

Hvilke undersøkelser er indisert ved mistanke om malignitet?

Answer 16

Røntgen, CT, bronkoskopi.

Question 17

Hvordan ser man væske og atelektase på rtg. thorax?

Answer 17

Fortetninger.

Question 18

Hvordan skiller man mellom pleuravæske og atelektase?

Answer 18

Ved ultralyd thorax.

Question 19

Hva er TLCO?

Answer 19

Beregning av total gassutvekslingskapasitet. Gjennomføres ved at pas. Innhalerer CO og holder pusten 8 sek. Måler CO i utånding.

Question 20

Når ser man endringer av TLCO og når ser man ikke endringer?

Answer 20

Ved nedsatt gassutvekslingsareal som ved emfysem og ved sykdommer som gir tykkere vegg mellom alveoler og kapillærer-idiopatisk pulmonal fibrose.

Ved KOLS(mm. Emfysem)og astma er det ingen endringer i TLCO