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Endodontie I > 2 > Flashcards

2 Flashcards

1
Q

Dans les caractéristiques de la pulpe radiculaire des premières prémolaires inférieures: (CM)
A. 98% du temps nous aurons 1 orifice
B. 25,5% du temps nous observerons 2 foramens apicaux
C. Nous aurons deux orifices 0,5% des fois
D. 74% auront 3 foramens

A

a)
b)

Orifices :
- 98 % 1 orifice
- 1,5 % 2 orifices
- 0,5 % 3 orifices

Foramen apical
- 74% 1 foramen apical
- 25,5 % 2 foramen apicaux
- 0,5 % 3 foramen apicaux

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2
Q

Concernant l’irrigation canalaire: lequel de ces énoncés est faux ?
A. L’hypochlorite de sodium dissout la matière organique
B. L’EDTA dissout les composantes inorganiques de la boue dentinaire
C. Le mélange hypochlorite de sodium et chlorhexidine augmente l’effet chélateur
D. Un des avantages de la chlorhexidine est sa substantivité (action de longue durée)

A

C. Le mélange hypochlorite de sodium et chlorhexidine augmente l’effet chélateur *c’est l’EDTA qui a un effet chélateur

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3
Q

Avantages hypochlorite de sodium

A
  • bonne efficacité antibactérienne
  • bonne capacité de dissolution
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4
Q

Désavantages hypochlorite de sodium

A
  • cytotoxicité
  • mauvaise odeur
  • mauvais goût
  • possibilité d’endommager les vêtements
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5
Q

Fonctions de la pulpe

A
  • nutrition : fournit des nutriments essentiels pour la formation de la dentine et le maintien de l’intégrité du tissu
  • défense : formation de tentine tertiaire en présence d’une aggression/irritants
  • induction : formation de dentine qui a son tour induit la formation de l’émail
  • formation : sécrétion de la dentine par l’odontoblaste
  • sensation : réponse à une stimulus par sensation douloureuse
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6
Q

Quelle est la cellule la plus abodnante dans le tissu pulpaire ?

A

Fibroblastes

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7
Q

V/F la vascularisation radiculaire est deux fois plus importante qu’au niveau coronaire au sein de la pulpe

A

FAUX, la vascularisation coronaire est deux fois plus importante qu’au niveau radiculaire

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8
Q

L’innervation sensitive de la pulpe comporte quels types de fibres ?

A
  • fibres myélinisées : A-delta (15%) et A-beta (1%) –> douleur, température et sensation tactile
  • fibre amyéliniques : C (85%) –> sensation douloureuse
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9
Q

Qu’arrive-t-il avec les fluides lors du test de vitalité pulpaire au froid ? Et au chaud ?

A

Au froid : mouvement sortant des fluides dentinaires
Au chaud : mouvement entrant des fluides

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10
Q

Quels fibres sont stimulés lors des tests thermiques de vitalité pulpaire ?

A

Fibres A-delta (fibres C stimulés si la haute température provoque lésion pulpaire)

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11
Q

Quels fibres sont stimulés lors des tests électrique (vitalomètre) ?

A

Fibres A-delta (fibres C pas stimulés)

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12
Q

De quoi est composé la dentine ?

A
  • 70% matrice inorganique (cristaux d’hydroxyapatite)
  • 20% matrice organique
  • 10% eau
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13
Q

La dentine tertiaire est composé de deux types de dentine, lesquelles ?

A
  1. dentine réactionnelle (stress modéré) ; sécrétés par odontoblastes originaux
  2. dentien réparatrice (stress plus intense) ; sécrétés par nouvelles cellules qui remplacent odontoblastes
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14
Q

V/F Il n’y a pas de réaction périapicale inflammatoire si la pulpe nécrosée n’est pas infectée

A

VRAI

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15
Q

Quelle est la première défense de la pulpe contre la carie ?

A

Sclérose dentinaire

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16
Q

Dans une situation de carie se situant à moins de 0.5mm de la pulpe, parmis les énoncés suivant, cochés ceux qui caractérisent la description d’une réponse aigue (réponse immunitaire et inflammatoire de la pulpe).
A. La dentine réparatrice sous la lésion est infectée
B. Les cellules de remplacement (odonblast-like cells) sont détruites et remplacées par des cellules inflammatoires
C. Vasoconstriction et diminution de perméabilité vasculaire
D. Accumulation de neutrophiles (même dans les tubuli dentinaires)
E. Les bactéries commencent à coloniser l’espace pulpaire et provoquent la nécrose pulpaire

A

A. La dentine réparatrice sous la lésion est infectée
B. Les cellules de remplacement (odonblast-like cells) sont détruites et remplacées par des cellules inflammatoires
D. Accumulation de neutrophiles (même dans les tubuli dentinaires)
E. Les bactéries commencent à coloniser l’espace pulpaire et provoquent la nécrose pulpaire

17
Q

Dans la réponse immunitaire et inflammatoire de la pulpe, si la carie est à plus de 1mm de la pulpe, qu’est-ce qui caractérise l’inflammation chronique:
A. Présence de lymphocytes, macrophages et plasmocytes
B. Absence de néovascularisation
C. Guérison sans dommage permanent si traitée avant que la pulpe soit infectée
D. Les odontoblastes ne sont pas impliqués
E. Plus la carie progresse, l’infiltration de cellules inflammatoires augmentent

A

A. Présence de lymphocytes, macrophages et plasmocytes
C. Guérison sans dommage permanent si traitée avant que la pulpe soit infectée
E. Plus la carie progresse, l’infiltration de cellules inflammatoires augmentent

18
Q

V/F La résorption osseuse périapicale est une caractéristique de la parodontite apicale asymptomatique

A

VRAI

19
Q

Dans la parodontite apicale symptomatique:
1- Un bourgeonnement des fibres nerveuses à l’apex est observé 3 à 5 semaines aprés l’exposition pulpaire
2- Une résorption osseuse est visible bien avant que la pulpe soit complètement nécrosée
3- Aucune infiltration de leucocytes au niveau périapicale
4- L’inflammation apicale est la continuité de l’inflammation pulpaire lorsque celle-ci se propage sur l’ensemble de la pulpe dentaire
5- Réaction est provoquée par diffusion des médiateurs de l’inflammation et de toxines bactériennes vers l’apex, même avant la nécrose complète

A

1- Un bourgeonnement des fibres nerveuses à l’apex est observé 3 à 5 semaines aprés l’exposition pulpaire
2- Une résorption osseuse est visible bien avant que la pulpe soit complètement nécrosée
4- L’inflammation apicale est la continuité de l’inflammation pulpaire lorsque celle-ci se propage sur l’ensemble de la pulpe dentaire
5- Réaction est provoquée par diffusion des médiateurs de l’inflammation et de toxines bactériennes vers l’apex, même avant la nécrose complète

20
Q

Quelle dent est la plus souvent traitée endodontiquement ?

A

1ère molaire inférieure (première dent à faire éruption en bouche)

21
Q

Qui a inventé premier instrument endodontique ?

A

Mayard

22
Q

Quelles sont les classifications qui permettent de classifier les différentes configuration canalaires ?

A
  • vertucci
  • sert et bayirli
23
Q

Quels sont les avantages et les désavantages de la gutta percha ?

A

Avantages
- facile à retraiter
- homogène
- basse toxicité
- bon scellement apical

Désavantages
- pas d’adhésion à la dentine
- contraction au refroidissement

24
Q

La création de butées :
a) se fait lorsque l’instrument n,est pas pré-courbé avant de travailer dans le canal
b) se fait lorsqu’il y a une accumulation de bouchon dentinaire
c) peut mener à une perforation
d) est dû à un manque d’irrigation et de récapitulation insuffisante

A

a) se fait lorsque l’instrument n’est pas pré-courbé avant de travailler dans le canal
c) peut mener à une perforation

25
Q

Quels sont les types d,alliages que l’on peut retrouver dans la composition des limes endodontiques ?
a) acier carbone
b) acier inoxydable
c) nickel-titane
d) chrome-molybdène
e) aluminium

A

a) acier carbone
b) acier inoxydable
c) nickel-titane

26
Q

Qualité ciment (5)

A
  • radio-opaque
  • ne pas se contracter lors de sa prise
  • ne pas être irritant pour les tissus périradiculaires
  • être soluble à un solvant si le retraitement est nécessaire
  • ne pas colorer la dent
27
Q

Qualité matériel principal d’obturation

A
  • ne pas colorer la dent
  • insensible à l’humidité
  • radio-opaque
  • facile à retirer en cas de retraitement
  • ne doit pas se contracter une fois en place dans le cana
28
Q

comment on appelle l’angle de coupe ?

A

Rake angle

29
Q

Objectifs de l’obturation

A
  • sceller l’ensemble du système canalaire
  • empêcher la recolonisation du système canalaire par les bactéries
  • supprimer la percolation de fluides au niveau apical
  • empêcher la contamination par la voie coronaire
  • rendre possible la guérison des pathologies périapicales
30
Q

Quand obturer ?

A
  • canal correctement mis en forme
  • canal sec
  • dent asymptomatique
  • suffisamment de temps
31
Q
A

Endodontie I (3 decks)

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