1er parcial Flashcards

1
Q

Es el principal centro regulador y coordinador del sistema endócrino

A

Hipotálamo

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Q

Donde se secreta la ADH

A

Núcleo supra-óptico

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3
Q

Donde se secreta la CRH

A

Núcleo para ventricular

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4
Q

Cuáles son algunas de las funciones del hipotálamo

A

Regulación térmica, del SNA, apetito, ritmo cardiaco y circadiano

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5
Q

Adenoma hipofisiario más frecuente

A

Prolactinoma

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6
Q

Cuando nos referimos a microadenoma es por que mide

A

Menos de 1cm

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7
Q

Cuando nos referimos a macroadenoma es por que mide

A

Más de 1cm

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8
Q

Enfermedades hipofisiarias asociadas a una producción anormal de cortico tropos

A

Enf. Cushing y ACTH

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9
Q

Enfermedades hipofisiarias asociadas a una producción anormal de somatotropos

A

Acromegalia y GH

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10
Q

alteraciones hipofisiarias asociadas a una producción anormal de lactotropos

A

Alteración menstrual
Infertilidad
Cuadro neurologico

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11
Q

Defecto visual más frecuente causado por tumor hipofisiario no secretor

A

Hemianopsia temporal

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12
Q

Manifestaciones clínicas asociadas a tumores hipofisiarios

A
Defecto visual
Cefalea inespecífica 
Diplopia
Apoplejía hipofisiaria
Sd. Parinaud 
Deficiencia hormonal
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13
Q

Que es el síndrome de Parinaud

A

Parálisis de la mirada conjugada superior 🙄

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14
Q

Secreción normal de Prolactina

A

20-25 ng/ml

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15
Q

La secreción de Prolactina por arriba de 200ng/ml es indicativo de

A

Prolactinoma

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16
Q

Cuales son las pruebas diagnósticas paranacromegalia

A

Valor de IGF-1 y la prueba de secreción de carga de glucosa con 100gr

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17
Q

La prueba de supresión con carga de 100g de glucosa para diagnosticar acero engañifa consiste en

A

Si no se eleva más de 2ng posterior a la ingesta de los 100g, la prueba es diagnostica

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18
Q

Pruebas diagnósticas para enfermedad de Cushing

A

Expresión urinaria de cortisol en 24horas

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19
Q

Causa más frecuente de hipopituitarismo en Mx

A

Sd de Sheehan

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20
Q

Causas fisiológicas de hiperprolactinemia

A

Embarazo
Estimulación del pelón en la lactancia
Estrés

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21
Q

Síndrome que se produce como causa de hemorragia postparto

A

Sd. Sheehan

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22
Q

Cuales son los primeros síntomas del Sd. Sheehan

A

Agalactia
Letárgia
Anorexia
Perdida de peso

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23
Q

Cuál es el primer síntoma del Sd de Sheehan

A

La no lactancia

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24
Q

Anormalidad producida por un infarto isquemico-hemorragico súbito en hipofisis

A

Apoplejía hipofisiaria

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25
Q

Síntomas principales de una apoplejía hipofisiaria

A

Cefalea
Datos de cráneo hipertensivo
Diploma y disfunción visual
Hipopituitarismo

26
Q

En el 70% de las apoplejías de la glándula hipofisis hay un eficiente de que hormonas

A

LH
FSH
ACTH
TSH

27
Q

Estudió de imagen a realizar en pacientes con apoplejía hipofisiaria

A

RM

28
Q

Tratamiento de una apoplejía hipofisiaria

A

Esteroides a dosis altas
Descompresión quirúrgica
Agonistas de dopa en Prolactinoma
fármacos de sustitución hipofisiaria

29
Q

El síndrome de la silla turca vacía puede ser causada por

A

Defecto en el diafragma

Post. A infarto, cirugía, radiación o hipertrofia genética

30
Q

La hiperprolactinemia asociada al embarazo es a causa de

A

Hiperestrogenismo

31
Q

La hiperprolactinemia 6 semanas posteriores al parto se normaliza, aún en presencia de la lactancia. ¿Cuál es el valores esperado de Prolactina en esta etapa?

A

Menos de 10ng/ml

32
Q

En periodos de estrés la prolactina puede aumenta sus niveles en sangre hasta

A

Más de 40ng/ml

33
Q

Causas patológicas de la hiperprolactinemia

A

Adenomas
Insuficiencia de dopa una
Depuración disminuida de PRL

34
Q

Fármacos asociados a hiperprolactinemia

A

Antipsicóticos
Antidepresivos
Gastrointestinales (cimetidina o metoclopramida)
Antihipertensivos (metildopa, reserpina, verapamilo)
Opioides (codeína y morfina)
Inhibidos es de la recaptura de serotonina (fluoxetina)

35
Q

Es la deficiencia en la secreción de hormona hipofisiaria

A

Hipopituitarismo

36
Q

Cuales pueden ser los orígenes del hipopituitarismo

A

Hipotalamo o hipofisis

37
Q

La hipofunción del hipopituitarismo pude mejor con

A

Tratamiento médico y quirúrgico

38
Q

El diagnóstico del Sd. De Sheehan suele establecerse

A

En los 5 a 20 años después de fUP

39
Q

En un estudio de imagen en pacientes con Sd. Sheehan como se observa la glándula hipofisiaria

A

Pequeña

“Silla turca vacía”

40
Q

Generalmente la silla turca vacía no se asocia a qué tipo de trastorno endócrinologico

A

Hipopituitarismo

41
Q

Las enfermedades hipotalámicas producen hipopituitarismo asociado a

A

DM

42
Q

Causan de una anormalidad en el hipotálamo

A
Masas
Radiación 
Lesión infiltrativa
Infecciones
TCE y hemorragia subaracnoidea
43
Q

Lesiones infiltra ticas que pueden causar enfermedad hipotalámica

A

Sarcoidosis
Histiocitosis
Tumor

44
Q

Microorganismo que puede ser causante de alteraciones hipotalámicas

A

Tb

45
Q

En pacientes con hipopituitarismo la mortalidad de que órganos se encuentra realmente aumentada

A

Cerebro y cardiovascular

46
Q

El tratamiento de pacientes con hipopituitarismo es con

A

Fármacos que sustituyen la ACTH

Hidrocotisona, dexametasona, prednisona

47
Q

La mejor forma de medir a los pacientes con hipopituitarismo tratados con sustitución d ACTH es

A
Sodio y potasio servicios normales 
Ausencia de hipotension ortostatica
Hemodinamia adecuada
Ausencia de síntomas de ISR
Tolerancia al ejercicio
48
Q

Cuales son los efectos adversos del usos de fármacos que sustituyen la ACTH

A

Puede producir Cushing
Osteoporosis
Hipotrofia muscular
DM o D insípida

49
Q

Cuál es el objetivo del uso de sustituyentes de TSH

A

Mantener la tiroxina libre serica en valores normales y un eutiroidismo clínico

50
Q

Principal fármaco sustituyente de TSH

A

Levotiroxina

51
Q

Cuál es la dosis inicial de Levotiroxina

A

.8 a 1.7 ug/kg/d

52
Q

Cuál es la diferencia en cuanto al tratamiento de pacientes con hipotiroidismo primario y pacientes con hipopituitarismo en base a la Levotiroxina

A

En el hipotiroidismo el tratamiento se inicia hasta descartar la deficiencia de cortisol, ya que las hormonas tiroides aumentan la depuración de cortisol

53
Q

Hormonas que se deben de sustituir en pacientes masculinos con enfermedad hipopituitarismo

A

Testosterona

54
Q

Hormonas que se deben de sustituir en pacientes masculinos con enfermedad hipopituitarismo cuando se busca fertilidad

A

GnRH pulsátil

55
Q

Hormonas que se deben de sustituir en pacientes femeninas con enfermedad hipopituitarismo

A

Estradiol

56
Q

La sustitución de andróginos es mujeres con hipopituitarismo causa

A
Normalidad en testosterona
Aumenta DMO en cadera y radio
Aumenta masa muscular 
Mejora el estado de ánimo, función sexual y calidad de vida 
No hirsutismo ni cambios cognitivos
57
Q

Como se diagnóstica la deficiencia de hormona del crecimiento en el adulto

A

IGF-I baja
Ausencia de respuesta de GH a estímulos como la hipoglucemia
Presencia de enf. Hipotálamo hipofisiaria

58
Q

Cual es el cuadro clínico de la deficiencia de hormona del crecimiento en el adulto

A

Dislipidemia
Osteopenia
Hipotrofia muscular

59
Q

Como se trata la deficiencia de hormona del crecimiento en el adulto

A

GH re combinaste

Corrige la hipotrofia muscular y reduce el tejido graso

60
Q

Principal manifestación de la deficiencia de Prolactina

A

Agalactia

61
Q

Tratamiento contra la insuficiencia de prolactina

A

No existe fármaco que los sustituya