1er. Parcial Flashcards
Principales Sx de Resfriado comun
Tos
Congestion nasal
Rinorrea (escurrimiento)
Duracion de resfriado comun
Niños
Complicaciones de resfriado comun
Otitis media
Sinusitis
Neumonia
Agente causante principal de resfriado comun
Rinovirus
Adultos presentan fiebre en Resfriado comun (V o F)
Falso
Temporada de resfriado comun
Otoño-invierno
Interleucina que actua como quimioatrayente de PMN en resfriado comun
IL-8
Interleucina que causa fiebre en Resfriado comun
IL-6
Patogenesis de resfriado comun
\+ IL-8 \+ IL-6 \+ PMN \+ Bradicidina --> rinitis \+ permeabilidad vascular \+ Albumina Histamina NO aumenta
La mucosa nasal se destruye con rinovirus (V o F)
Falso
Solo con influenza y adenovirus
Via de transmisión de rinovirus
Autoinoculacion
Tx para resfriado comun
Antihistaminicos
Dextrometorfano en adultos (antitusivo)
Ipatropium
Características del virus influenza
Fam: Ortomixovirus
ARN 1 -
Neuroaminidasa
Hemaglutinina
Sx principales de influenza
Inicio abrupto de fiebre (37.7-40C) (1sem; niños)
Artralgia (adultos)
Mialgia
Malestar
Viejos: no fiebre, piel seca, caliente y diaforeticos
Periodo de incubación de influenza
18-72hrs
Complicacion mas comun de influenza
Neumonia
Examenes dx de influenza
Comparar entre tipo A y B
BD Directogen Flu A+B
Tx de influenza
Oseltamivir y zantamivir (inhiben neuroaminidasa)
Amantadina (bloquea la capsula)
Senos que drenan en el “complejo osteomeatal”
Maxilar, etmoidal anterior y frontal
Epitelio de los senos
Pseudoestratificado columnar
Los senos son estériles (V o F)
Verdadero
3 factores de patogenesis en sinusitis
Obstruccion de senos
Disfuncion del aparato ciliar
Alteracion de las secreciones
Causa mas comun de sinusitis
URI
Patogenesis de sinusitis
Obstruccion -> + presion -> - O2 -> presion negativa -> bacterias -> inflamacion
Tipos de sinusitis aguda bacteriana
Persistente (10-30d) Rinorrea Severa Fiebre >38.5C Descarga purulenta Bifasica Congestion Fiebre Mucosa eritemarosa
Complicaciones de sinusitis
Celulitis orbital
Abscesos
Convulsiones
(Orbita, SNC y hueso)
Tx de sinusitis
Amoxicilina + clavulanato (10d)
Subtipos de rinosinusitis aguda y el tiempo
Aguda: 4 (>7) x año
Cronica: >= 12 sem
Etiologia de rinosinusitis
Asociada a resfriado comun
Edema de la mucosa
Infeccion viral o bacteriana
Diferencia entre sinusitis bacteriana y viral
Viral dura 10d
Principales agentes causantes de sinusitis
B: S. Pneumoniae, H. Influenzae, M. Catarralis
V: rinovirus, adenovirus, influenza, para influenza
Definir CSOM
Otorrea purulenta
Perforación de MT
>6 sem
Temporada de OMA
Invierno
Factores de riesgo en OMA/OME
Principal daño en OMA
Disfunción del tubo de Eustaquio
Incapaz de liberar presiones y la presion negativa se hace mas grande y haya regurgitación
Causa principal de OMA
URI
Diferencia entre OMA/OME
OMA–> inflamacion, otalgia y fiebre
OME –>MT opaca
Diagnostico de OMA/ OME
Presencia de fluido
Inflamacion en OMA
Burbujas de aire
OME : MT opaca
Agentes causales de CSOM
P. Aeruginosa
S. Aeurus
Vacuna para OMA
CPCV7
Complicaciones supurarivas y no supurarivas de OMA
S: mastoiditis, petrositis, Sd. De lemierre.
NS: colesteatoma–> tej escanoso epitelial crece dentro del oido medio
Tx para otalgia en OMA
Acetaminofen, ibuprofeno : analgesia
1ra: amoxicilina; alergico: cedinir*
Despues de 48hrs: amoxicilina+ clavulanato; alergicos: ceftriaxona
(10d)
Tx para CSOM
Ciprofloxacina
Caracteristicas de GAS
Gram + Crece en pares B- hemolitico Catalasa - Agar sangre
Complicaciones con GAS (supurarivas y no supurativas)
S: fiebre reumatica, glomerulobefritis, sd. Shock toxico, PANDAS
NS: fascitis necrosante y abscesos y celulitis amigdolofaringea
Enfermedades autolimitadas
Resfriado comun
CROUP
Bronquitis aguda
Anticuerpos para estreptococo (3)
Antiestrptolisina O
Antihialuronidasa
Antiestreptoconasa
Caracteristicas de PANDAS
Sd. Obsesivo compulsivo, tics, sd. Tourette en niños
Voz de hot potato
Abscesos y celulitis tonsiliofaringea
Tx para faringitis
Penicilina VK (10d); alergico: cefalexin (10d) Amoxicilina (10d); alergico: azitromicina (5d)
Tx para transportadores cronicos de GAS
Clindamicina (10d)
Penicilina G benzatinica 1 dosis
Edad en la que se puede presentar faringitis
5-15 años
Como distinguir si la faringitis es viral o bacteriana
Con examen RADT
