1er parcial Flashcards

1
Q

clasificacion de Hell y Coombs

A

hipersensibilidad inmediata (tipo 1)
hipersensibilidad tipo 2
hipersensibilidad tipo 3 por inmunocomplejos
hipersensibilidad retardada tipo 4

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2
Q

la IgE que se une a celulas cebadas o mastocitos que tipo de hipersensibilidad causa?

A

Hipersensibilidad inmediata o tipo 1

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3
Q

la hipersensibilidad de tipo 2 por que tipo de Ig es mediada?

A

IgG e IgM

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4
Q

la dermatitis atopica, alergia a medicamentos o a alimentos y el choque anafilactico son enfermedades de que tipo de hipersensibilidad?

A

hipersensibilidad inmediata tipo 1

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5
Q

el sx de Goodpasture, anemia hemolitica autoinmune, purpura trombocitopenica, eritroblastosis fetal, enfermedad de Graves y el penfigo son enfermedades de que tipo de hipersensibilidad?

A

hipersensibilidad tipo 2

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6
Q

los inmunocomplejos Ac IgM o IgG que tipo de hipersensibilidad causan?

A

hipersensibilidad tipo 3 por inmunocomplejos

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7
Q

El LES, vasculitis, reacciones a sueros hiperinmunes o Ac monoclonales o Ag tumorales son enfermedades de que tipo de hipersensibilidad?

A

Hipersensibilidad tipo 3 por inmunocomplejos

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8
Q

La dermatitis de contacto, granulomas por microorganismos intracelulares y rechazo a los injertos son enfermedades de que tipo de HS?

A

HS tipo 4 o retardada

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9
Q

que HS es causada por LT y no por Ac?

A

HS tipo 4 o retardada

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10
Q

diferencia entre macula y mancha

A

ambas son cambios en la pigmentacion, varian de tamaño macula 1 cm, mancha mayor a 1 cm

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11
Q

rosado o rojo por vasodilatacion o inflamacion leve, desaparece a la digitopresion

A

eritema

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12
Q

rojo por extravasacion sanguinea no desaparece a la digitopresion

A

purpura/equimosis/petequias

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13
Q

morado/versoso

A

por pigmentos sanguineos

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14
Q

cafe/negro/blanco

A

trastornos de la melanina

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15
Q

menor a 1 cm, elevacion palpable, consistencia solida, circunscrita en piel, originada en dermis o epidermis

A

papula

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16
Q

lesion mayor a 1 cm, lesion elevada cuya altura es mayor en relacion a su extension

A

placa

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17
Q

masa mayor a 1 cm, palpable, consistencia solida y circunscrita, mayor profundidad y menos visible, hay levantamiento de piel sin distorsion de estructuras adyacentes, originado en dermis, epidermis o TCS (tejido subcutaneo)

A

nodulo

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18
Q

masa palpable mayor a 3 cm, formacion solida elevada o no, moviles en planos profundos, adheridos a alguna estructura, hay levantamiento de piel y distorsion de estructuras, originada en dermis, epidermis, o TCS

A

Tumor

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19
Q

Masa palpable (encapsulados) contenido semisolido y viscoso, sensacion de liquido al palpar

A

quiste

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20
Q

lesion elevada menor de 0,5 cm contenido claro y seroso de paredes flacidas

A

vesicula

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21
Q

lesion elevada mayor a 0,5 cm contenido liquido seroso de pared densa

A

ampolla

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22
Q

lesion elevada mayor a 5 cm de contenido liquido

A

flictena

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23
Q

lesion elevada, con contenido fluido amarillento en su interior (contenido septico)

A

pustula

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24
Q

celulas basales epidermicas que se desprenden, acumulandose y siendo visibles

A

escama

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25
Q

tumefaccion transitoria (menos de 24 hrs) de color rojo palido, lesion elevada eritematosa con centro palido, es por vasodilatacion, dx de urticaria

A

roncha/habon

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26
Q

exudado seco, seroso, purulento (mixto) melicerica o hemorragica

A

costra

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27
Q

excavacion poco profunda, secundaria a rascado, puede ser lineal o puntiforme (pruriginosa)

A

excoriacion

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28
Q

perdida de sustancia superficial, de aspecto sucio purulento opaco, no sobrepasa la membrana basal

A

exfacelacion/erosion

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29
Q

perdida epidermica de espesor total, sobrepasa la membrana basal causa cicatriz

A

ulcera

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30
Q

grieta estrecha de forma lineal

A

fisura

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31
Q

secuela de ulcera cutanea o herida, resultado de la reparacion celular

A

cicatriz

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32
Q

aumento del grosor del pigmento e hiperlinearidad de la piel

A

liquenificacion

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33
Q

perdida de la elasticidad de la piel

A

esclerosis

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34
Q

adelgazamiento y transparencia de la piel con perdida de pliegues cutaneos

A

atrofia

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35
Q

Tx para eczema agudo

A

compresas humedas (agua boricada 2%, fomentos de manzanilla)

36
Q

Tx para cuadros leves y localizados de dermatitis de contacto

A

corticoides topicos:
HIDROCORTISONA, BETAMETASONA

37
Q

Tx de cuadros moderados o diseminados de dermatitis de contacto

A

corticoides sistemicos: PREDNISONA 0.5 a 1 mg/kg/dia x 10 dias

38
Q

Tx de dermatitis atopica

A

evitar irritantes
duchas rapidas con agua tibia y jabones neutros
corticoides topicos - inmunomoduladores topicos: TACROLIMUS
antihistaminicos: CLORFENIRAMINA (VO)

39
Q

Tx de dermatitis seborreica

A

Asociacion de corticoides y antimicoticos topicos

40
Q

Tx de psoriasis

A

corticoides topicos, inmunosupresores sistemicos en casos graves (METOTREXATE) corticoides sistemicos contraindicados

41
Q

Tx de pitiriasis de Gilbert

A

HIDROCORTISONA 1% crema y antihistaminicos, remite en aprox 3 semanas

42
Q

Tx de dermatitis de pañal

A

Pasta de oxido de Zinc y cuidados generales

43
Q

Tx de dermatofitosis (tiñas)

A

cuidados generales
antimicoticos topicos
crema CLOTRIMAZOL 1%, KETOCONAZOL 2%
antimicoticos sistemicos: TERBINAFINA 250mg/dia VO
tiempo de duracion promedio de 2 a 4 semanas o hasta 10 dias despues de la mejoria clinica

44
Q

Tx de herpes simple

A

involucion espontanea a los 8 dias
comienzo de tx dentro de los primeros 3 dias
ACICLOVIR 200 mg 5 veces al dia x 5 dias
ACICLOVIR 5% crema 5 veces al dia

45
Q

Tx de herpes zoster

A

Uso externo: fomentos de agua boricada al 2%
Uso interno:
VALACICLOVIR 1gr c/8hrs x 7 dias
ACICLOVIR 800 mg/ 5 veces al dia x 7 dias
analgesicos
En neuralgia post-herpetica: PREGABALINA 75 mg en las noches

46
Q

Tx de varicela

A

Enf. no complicada en niños: alivio asintomatico: PARACETAMOL, CALAMINA
Enf. + grave en adultos: ACICLOVIR 200-400 mg/ 5 veces dia VO

47
Q

Tx de viruela del mono

A

Sintomatica y de apoyo
medidas de cuidado para prevenir sobreinfecciones
valorar el tx por coinfecciones de trasmision sexual
se debe aislar con medidas de contacto y de gotas
reforzar higiene en manos y equipo de proteccion personal

48
Q

Tx de impetigo

A

Lavado y remocion de costras
unguentos ATB (NEOMICINA/BACITRACINA/MUPIROCINA)
DICLOXACILINA 25-50 mg/kg/dia/c 6hrs/ 10 dias
CEFALEXINA 25-50/kg/dia/c 6 hrs/ 10 dias
ERITROMICINA 30-40mg/kg/dia/c6hrs/10 dias

49
Q

Tx de penfigo

A

Hospitalizacione en casos graves
Corticoides sistemicos 1-2mg/kg/dia y otros inmunosupresores: AZATIOPRINA, METOTREXATE

50
Q

Tx topico de acne

A

Tx topico:
limpieza con agua y jabon
TRETINOINA 0.025% y 0.05%
ACIDO SALICILICO 0.5% - 1%
PEROXIDO DE BENCILO 2.5% al 5%
ERITROMICINA 2-4%
CLINDAMICINA 2%
AZUFRE

51
Q

Tx sistemico de acne

A

Tx sistemico:
ATB: TETRACICLINA, DOXICICLINA, MINOCICLINA
ISOTRETINOINA
CIPROTERONA relacionado a SOP (Sx de ovario poliquistico)

52
Q

Tx de rosacea

A

Evitar los desancadenantes
protector solar FPS 50
METRONIDAZOL 0.75% gel o crema
TETRACICLINA
IVERMECTINA
ISOTRETINOINA
corticoides topicos contraindicados

53
Q

Tx de foliculitis

A

Lavado antiseptico
antimicrobiano topico: NEOMICINA/BACITRACINA, MUPIROCINA

54
Q

Tx de forunculo

A

Drenaje cuando fluctua
DICLOXACILINA 500mg/c6hrs x 10dias
AINES

55
Q

Tx de curbunculo estafilococico

A

Internacion si el px tiene enfermedad inmunodebilitante
Limpieza quirurgica
ATBs sistemicos segun ATBg

56
Q

Tx de candidiasis

A

Cuidados generales:
ropa de algohodon
mantener piel seca
Antimicoticos topicos:
NISTAMINA VO
derivados imidazolicos (COTRIMAZOL) x 2 semanas
Antimicoticos sistemicos:
KETOCONAZOL 200mg diario por 2 semanas

57
Q

Tx de miliaria rubra o sudamina

A

baños frecuentes
ropa de algodon
temperatura ambiental adecuada
lociones de CALAMINA
antihistaminico

58
Q

Tx de escabiosis

A

BENZOATO DE BENCILO 5-10%
PERMETRINA 5%
IVERMECTINA 1% amp; locion o crema
toda la familia y contactos intimos debe realizar el tx simultaneamente
IVERMECTINA 200ugr/kg o 6mg/30 kg DOSIS UNICA repetir en 1 semana

59
Q

Tx de pediculosis

A

Champu y lociones de:
PERMETRINA
BENZOATO DE BENCILO
Remocion de liendres con cepillo fino

60
Q

Tx de molusco contagiosos

A

Curetaje
Electrodisecacion - crioterapia

61
Q

Tx de verruga vulgar

A

Terapia queratolitica:
VERRUGUIL
Crioterapia: N2 liquido
electrodisecacion
En condiloma acuminado: usar PODOFILINA 25% (no usar en embarazadas)
cada 2 semanas

62
Q

Tx de larva migrans

A

Topico: TIABENDAZOL 5% crema 3 veces al dia x 2 semanas
IVERMECTINA 200ug/kg/dia/DU
ALBENDAZOL 400mg/dia/x3dias
Dx completamente clinico

63
Q

Tx de Tunguiasis (nigua)

A

extraccion de las pulgas con aguja esteril
aplicar entiseptico local
ATB si hay infeccion secundaria

64
Q

Tx de miasis primaria forunculoide

A

Extraccion de la larva

65
Q

Tx de miasis secundaria forunculoide

A

Pulverizacion con solucion anestesica y retiro de larvas

66
Q

Tx de eritema nodoso

A

reposo
identificar la causa

67
Q

Tx de urticaria

A

identificar y apartar el desencadenante
dieta hipoalergenica
antihistaminicos: LORATADINA, CETIRIZINA, HIDROXIZINA

68
Q

Tx de anafilaxia sistemica

A

ADRENALINA IM 0.5ml en adultos y adolescentes
si hay hipotension: DOPAMINA 2-50mg/kg/min EV
HIDROCORTISONA 100-500mg/c6hrs EV
Antihistaminicos: DIFEHIDRAMINA 25mg/c6hrs EV o IM

69
Q

Tx de erisipela

A

Reposo absoluto con miembro inferior elevado a 30 grados por 20 dias con compresas frias
Analgesicos - antiinflamatorios
PENICILINA PROCAINICA 400.000 UI c/12 hrs IM x 10dias
TX profilactico:
PENICILINA BENZATINICA 1.200.000 UI IM c/20dias 3 dosis
PX alergicos a la penicilina:
ERITROMICINA 250-500mg c/6hrs VO x 10dias

70
Q

Tx de eritema multiforme

A

Identificar y eliminar causa subyacente
PREDNISONA 1mg/kg/dia
internacion en cuadros severos

71
Q

Tx en eritema infeccioso, sarampion, dengue y exantemas por picornavirus y rubeola(arbovirus)

A

terapia de apoyo basicamente en todos estos

72
Q

Tx de fiebre manchada

A

TETRACICLINA
CLORANFENICOL

73
Q

Tx de escarlatina

A

PENICILINA PROCAINICA
ERITROMICINA

74
Q

Tx de trastornos de los vasos sanguineos

A

deteccion de enfermedades de base o suspension de medicamento relacionado
PREDNISONA 1mg/kg/dia

75
Q

Tx de ulcera venosa o de estasis

A

Reposo y elevacion del miembro
vendajes compresivos
valoracion cirugia vascular
agentes antisepticos topicos y cicatrizantes
antibioticos sistemicos en casos de celulitis
corticoides topicos en caso de eczema

76
Q

Tx de ectima

A

Tx con ATB segun antibiograma hasta la cicatrizacion

77
Q

Tx de ulcera arterial

A

cuidados por cancer vascular
multidisciplinario
Tx topicos similares a las de origen venoso

78
Q

Tx de vitiligo

A

corticoides topicos
TACROLIMUS
psoralenos topicos o sistemicos + radiacion UV
antioxidantes

79
Q

Tx de pitiriasis versicolor

A

antimicoticos topicos:
CLOTRIMAZOL y KETOCONAZOL
champus de KETOCONAZOL, CICLOPIROXOLAMINA, PIRITIONATO DE ZINC por 3 semanas
KETOCONAZOL 200mg/dia x 10 dias

80
Q

Tx de pitiriasis alba

A

Emolientes
protector solar FPS 50

81
Q

Tx de melasma

A

protector solar FPS 50
Despigmentantes HIDROQUINONA , ACIDO KOJICO

82
Q

mencionar lesiones eritematoescamosas

A

eczema, dermatitis de contacto, dermatitis atopica, dermatitis seborreica, psoriasis, dermatitis del pañal, dermatofitosis

83
Q

mencionar lesiones vesiculoampollosas

A

herpes simple 1 y 2, herpes zoster, varicela, viruela simica o viruela del mono, impetigo, penfigo, sx de stevens johnson, sx de lyell

84
Q

mencione lesiones acneiformes y pustulas

A

acne, rosacea, foliculitis, forunculo,  curbunculo estafilococico, candidiasis, miliaria rubra o sudamina (pitai)

85
Q

mencione lesiones papulosas, nodulos y quistes

A

escabiosis, pediculosis, molusco contagioso, verruga vulgar, larva migrans, tunguiasis (nigua), miasis primaria forunculoide, miasis secundaria forunculoide, eritema nodoso, quiste sebaceo.

86
Q

mencione lesiones eritematosas y exantemas

A

urticaria, anafilaxia sistemica, erisipela, eritema multiforme, Exantemas: quinta enfermedad o eritema infeccioso, sarampion, dengue, exantemas por piconavirus, rubeola, fiebre manchada, escarlatina. picadas y mordedura por artropodos

87
Q

mencione lesiones vasculares

A

purpura, ulceras de pierna (ulcera venosa o de estasis), ectima, ulcera arterial, discromias, discromias (vitiligo, pitiriasis versicolor, pitiriasis alba,melasma)