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Anestesia > 1er parcial > Flashcards

1er parcial Flashcards

1
Q

anestesia local

A

pérdida de sensibilidad en un área circunscrita del cuerpo provocada por la excitación en las terminaciones nerviosas o por la inhibición del proceso de conducción en nervios periféricos

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2
Q

métodos para inducir la anestesia local

A

-traumatismos mecánicos
-temperatura baja
-anoxia
-irritantes químicos
-productos neurolíticos
-anestésicos locales

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3
Q

aminas secundarias

A

prilocaína y hexilcaína

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4
Q

estructura básica del anestésico local

A

porción lipofila+porción aromática+porción hidrófila+cadena intermedia

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5
Q

porción lipofila

A

la más grande de la molécula

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6
Q

anestésicos tipo éster

A

-cloroprocaína
-tetracaína
-procaína
-cocaína
-benzocaína

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7
Q

los anestésicos locales con enlaces amida son…

A

relativamente resistentes a la hidrólisis

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7
Q

anestésicos tipo amida

A

-lidocaína
-mepivacaína
-prilocaína
-bupivacaína
-articaína

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8
Q

de qué forma estan disponibles los anestésicos para su uso clínico?

A

de sales clorhidratadas

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9
Q

anestésicos de mayor duración

A

bupivacaína, etidocaína, ropivacaína y tetracaína

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10
Q

anestésicos de acción corta

A

procaína y lidocaína

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11
Q

considerado el vasodilatador más potente

A

procaína

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12
Q

cuál es el único anestésico que produce vasoconstricción constante?

A

cocaína

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13
Q

dónde se hidrolizan los anestésicos tipo éster?

A

en el plasma por la seudocolinesterasa

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14
Q

dónde se da la biotransformación de los anestésicos tipo amida?

A

en el hígado

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15
Q

anestésico local que tiene metabolismo plasmático y hepático

A

articaína

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16
Q

pacientes que son incapaces de biotransformar anestésicos tipo amida a un ritmo normal

A

-px con flujo sangupineo hepático inferior al normal (hipotensión, insuficiencia cardíaca congestiva)
-px con función hepática defectuosa (cirrosis)

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17
Q

órgano excretor fundamental de los anestésicos locales y sus metabolitos

A

riñones

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18
Q

pacientes con contraindicación relativa a la administración de anestésicos locales

A

px con nefropatía grave (diálisis renal, glomerulonefritis crónica o pielonefritis)

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19
Q

manifestación clínica fundamental de concentraciones tóxicas o sobredosis

A

convulsión generalizada tonicoclónica

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20
Q

contenido del cartucho anestésico

A

-bisulfito de sodio
-cloruro de sodio
-agua bidestilada
-vasoconstrictor

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21
Q

bisulfito de sodio

A

conservador

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22
Q

cloruro de sodio

A

hace a la solución isotónica

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23
Q

agua bidestilada

A

para diluir

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24
qué anestésico se usa para los pacientes alergicos a los conservadores de los enlatados
lidocaína sin vasoconstrictor
25
función de los vasoconstrictores
-prolonga el efecto del anestésico -menor toxicidad sistémica -menor sangrado
26
contraindicaciones absolutos para los vasoconstrictores
-presión sistólica mayor a 200 o diastolica mayor a 115 -hipertiroidismo no controlado -enf cardiovascular (infarto al miocardio en menos de 6 meses, angina inestable) -asmaticos dependientes de corticoides cocaína con menos de 24hrs de administración -arritmias no contraladas -en algunos casos, diabetes
27
factores que afectan la duración y profundidad del efecto anestésico
-respuesta individual al fármaco -precisión en el deposito del anestesico -estado de los tejidos donde se administró -variaciones anatómicas -tipo de inyección
28
DMR de la articaína con vasoconstrictor
7mg/kg
29
DMR de la lidocaína con vasoconstrictor
7mg/kg
30
DMR de la mepivacaína con y sin vasoconstrictor
6.6mg/kg
31
DMR de la prilocaína con y sin vasoconstrictor
8mg/kg
32
concentración de articaína en un cartucho
72mg
33
concentración de lidocaína en un cartucho
36mg
34
concentración de mepivacaína al 2% en un cartucho
36mg
35
concentración de mepivacaína al 3% en un cartucho
54mg
36
concentración de prolicaína en un cartucho
72mg
37
factores para seleccionar el AL ideal
-duración de la analgesia -control analgésico postoperatorio -hemostasia -contraindicaciones
38
a qué porcentaje se encuentra el clorhidrato de artícanina?
4%
39
Complicación para la aspiración durante la infiltración anestésica
desconexión del arpón con el émbolo durante la aspiración
40
primera fase de sobredosis
efectos anticonvulsivos y depresores en el SNC
41
segunda fase de sobredosis
habla alterada temblores lengua dormida piel caliente mareo sueño sudoración nerviosismo desorientación
42
tercera fase de sobredosis
fase consvulsiva y depresión del sist respiratorio
43
porcentaje de concentración de lidocaína
2%
44
porcentaje de concentración de mepivacaína
2% o 3%
45
porcentaje de concentración de prilocaína
4%
46
pka lidocaína
7.9
47
pka mepivacaina
7.6
48
pka prilocaína
7.9
49
pka articaína
7.8
50
pka bupivacaína
8.1
51
jeringa más utilizada en odonto
aspirativa metálica de carga posterior de tipo cartucho
52
longitud de aguja corta
20 a 25mm
53
longitud de aguja larga
30 a 35mm
54
cuantos ml contienen los caruchos aprox?
1.8ml
55
por qué es importante la evaluación física y psicológica?
para determinar si el px puede tolerar con relativa seguridad el procedimiento planeado
56
ASA 1
px normal y sano
57
ASA 2
px que padece una enf sistémica leve
58
ASA 3
px que padece una enf sistémica grave
59
ASA 4
px que padece una enf sistémica invalidante
60
ASA 5
px moribundo con expectativa de vida menos a 24hrs sin intervención
61
clasificación segun localizacion biologica y modo de acción de biotoxinas como la tetrodoxina
clase A
62
clasificacion segun localizacion biologica y modo de accion de analogos de amonio cuaternario de lidocaína
clase B
63
clasificacion segun localizacion biologica y modo de accion de benzocaína
clase C
64
clasificacion segun localizacion y modo de accion de la mayoria de anestesicos locales
clase D
65
por qué el anestésico bloquea el dolor?
porque, al colocarse entre el estímulo nervioso el cerebro, detiene el dolor ya que este nunca llega al cerebro
66
potencial de membrana en reposo
-90mv
67
umbral
voltaje necesario par abrir los canales de sodio activados por voltaje
68
despolarización
entra sodio (se hace más positivo)
69
repolarización
se cierran los canales de sodio y se abren los de potasio (sale potasio) para volver a hacer negativo el potencial
70
hiperpolarización
exceso de repolarización, se corrige con la bomba sodio potasio (entra 2 potasio y salen 3 sodio)
71
fármaco que debe evitarse en caso de alergia documentada a un anestésico local
todos los anestésicos de la misma clase qupimica
72
fármacos que deben evitarse en caso de alergia a bisulfitos
anestésicos con vasoconstrictor

Anestesia (1 decks)

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