1er Parcial Flashcards
Es la logica de la medicina
La semiologia
Como esta dividida la semiologia
Semiotecnica y clinica propedeutica
Es el eje central del desempeño profesional, no solo de los medicos sino de todos los profesionales de la salud
Relacion medico paciente
Es una tecnica para reemplazar o ampliar experiencias traves de experiencias con pacientes reales mediante experiencias guiadas
Simulacion clinica
4 Estrategias para establecer un diagnostico
- Reconocimiento del patron
- Metodo exhaustivo
- Metodo del algoritmo
- Metodo hipotetico deductivo
Arte de investigar o descubrir hechos valiendose de una hipotesis o prinicipios que aunque no sean verdaderos estimulan la investigacion
Heutistica
Tipos de atajo
Representatividad
Disponibilidad
Anclaje y ajuste
El error en el proceso diagnostico
Sesgos Heuristicos
Tipos de sesgos heuristicos
- S de reprensentatividad
- S de disponibilidad
- S de anclaje y ajuste
Diferentes estrategias que permiten realizar un mejor diagnostico
Agregacion de grupos de hallazgos en patrones
2. Seleccion de un eje o hallago fundamental
3. Generacion de una lista de causas
4. Poda de lista de las causas
5. Seleccion del diagnostico clinico
6. Validacion del diagnostico clinico
Es uno de los sintomas mas frecuentes en la practica clinica
Dolor
Motivo de consulta mas frecuente
Dolor
Son tubos longitudinales, ubicados en el inicio en la LM, con un mecanismo de crecimiento por diverticulacion
Visceras
Primeras neuronas de las vias somaticas del dolor
Somas pseudomonopolares, ubicados en los ganglios anexos a las raices posteriores medulares o en los ganglios de Gasser
Primeras neuronas de las vias simpaticas
Visceras toracicas y abdominales
Las neuronas pseudomopolares envian dos prolongaciones
Centrifuga
Centripeta
Prolongacion centrifuga
Integrante de los nervios perifericos y que termina en el nociceptor primario
Prolongacion cetripeta
Ingresa por la raiz posterior y hace sinapsis con neuronas del asta posterior del ME
Fibras de diferentes caracteristicas estructurales y funcionales que se clasifican segun su grosor, su cubierta de mielina y su velocidad de conduccion
Nervio Periferico
Fibras de mayor grosor, mas veloces
Fibras mielinicas A
Fibras mas delgadas, conducen a 2m/s
Fibras amielinicas C
Produce un dolor punzante
Localizacion precisa
Fibras A
Fibras C
Origina un dolor de limites pocos netos, caracter urente, comienza mucho despues de la aplicacion del estimulo
Tipos de nociceptores
Morfologicos
Funcional
A que se refiere Dolor referido
Error de interpretacion sobre la procedencia del dolor, consufion sobre el origen de la sensacion
Que es la via espinotalamica
Cuerpos neuronales agrupado en las distintas laminas de las astas posteriores de la ME
Responsable de la percepcion finamente discriminativa del dolor y la temperatura
Via espinotalamica
Coordinacion de los reflejos vinculados con el dolor (funcion cerebelosa) su componente afectivo (sistema limbico) las influencias reciprocas entre el dolor y el estado de sueño-vigilia
Via paleospinotalamica
A donde llegan todas las vias del dolor
Talamo
La via neoespinotalimica termina en el
complejo ventral-posterolateral
El dolor cronico es dado por
Nucleos intralaminares
Dolor experimental o clinico mediante traumatismos, estimulan mecanorreptores
Dolor somatico
Desencadenantes mas complejos y menos conocidos, se alcanza el estimulo doloroso cuando alcazan serosas o capsulas ricamente inervadas
Dolor visceral
Puede extenderse a otro organo como musculo estriado
Isquemia
Es una consecuencia de una lesion tisular
Dolor neuropatico
3 sensaciones anomalas
Alodinia mecanica y termnica
Hiperalgesia mecanica y termnica
Hiperpatia
No tienen un sustrato estructural evidenciable, trivialidad y fugacidad no ocupa un estudio etiologico detallodo
Dolor funcional o psicogenico
Que significa ALICIA
Antiguedad, Localizacion, Irradiacion, Caracter, Intensidad, Atenuacion
Explicar cada letra de ALICIA
……