185- Arrêt cardio respiratoire

Question 1

Etiologies ACR :

• Cardiaques
• Extra cardiaques

Answer 1

1- Cardiaques :
. Infarctus
. Trouble conduction
. Tamponnade

2- Extra-cardiaques
. EP (hypoxie)
. Pneumothorax
. Métabolique : dyskaliémie, acidose métabolique
. Intoxication

Question 2

Dose d’adrénaline

Answer 2

Si assystolie ou FV après 3ième CEE :
1mg / 3min

+/- Atropine 1mg

Question 3

Dose Cordarone

Answer 3

3ième CEE si FV :
300mg IV
Puis 900mg/24h IVSE

+ Isoprénaline si torsade de pointe

Question 4

Définition d’un bloc de haut degré

Answer 4

Bloc AV complet ou :

• BAVIII
• BAC IIM2
• BSA 2 ou 3

Question 5

Traitement d’un BAV complet

Answer 5

1- Coup de point sternal +/- ATROPINE
2- ISUPREL (5A dans 250cc)
3- EE per cutané (ou entrainement electrosystolique endo cavitaire)

Question 6

Etiologie et Ttt des dissociation electro mécanique à QRS large ?

Answer 6

• HyperK = Alcalinisation
• Intox ADTC = Alcalinisation
• Intox NIVAQUINE (chloroquine) = Alca + VALIUM

Question 7

Etiologie et Ttt des dissociation electro mécaniques à QRS fin

Answer 7

• Tamponade = drianage
• EP massive = Thrombolyse
• HypoV = remplissage

Question 8

Critères de mauvais pronostic

Answer 8

• No Flow > 5 minutes
• Low Flow > 20 minutes
• EEG plat à J1
• Glagow 3 à J3

Question 9

Durée de :

• 1 cycle
• 5 cycles

Answer 9

100/min –> 1 cycle = 30C/2I
1 cycle = 25s
5 cycles = 2 min

Question 10

Bloc TRI Fasciculaire

Answer 10

• Alternance BBD/BBG
• BBD + HB en alternance (HBAG/HBPG)
• BBD + BAV1 + HB (AG ou PG)

Question 11

Lettre d’un Pace Maker

Answer 11

SDF

• Stimulation (AVD)
• Détection (AVD)
• Fonction (ITD = inhibition / trigger / deux)

Question 12

Ttt d’une torsade de pointe

Answer 12

1- ISUPREL : objectif FC > 90 +/- SEES
2- Recharge Mg et K+ (même à normokaliémie)
3- Arrêt des ttt allongeant le QT :
. anti arythmiques IA et III
. quinine like : antipalu/anti arythmiques/ADTC
. ATB : macrolides/quinolones