177-Psychotropes Flashcards
0
Q
Neuroleptiques atypiques
A
- Amisulpride (Solian)
- Loxapine (Loxapac)
- Olanzapine (Zyprexa)
- Clozapine (Leponex)
- Quetiapine (Xeroquel)
- Risperidone (Risperdal)
- Paleridone (Xelpion)
- Ariprazole (Abilify)
1
Q
Catégories de psychotropes
A
-
Psycholeptiques (ralentisseurs de l’activité du SN)
- Hypnotiques
- Anxiolytiques
- Neuroleptiques (= antipsychotiques)
-
Psychoanaleptiques (excitateurs)
- Psychostimulants
- Antidépresseurs
- Psychoisoleptiques (thymoregulateurs)
- Psychodysleptiques
2
Q
Bilan pré-neuroleptiques
A
- Examen clinique complet
- Poids, taille, IMC, périmètre abdominal
- NFS, plaquettes
- Iono, urée, créatinine
- BHC
- EAL, GAJ
- Prolactine
- hCG +++
- ECG avant/après (recherche allongement du QT)
3
Q
Effets secondaires des neuroleptiques
A
- Dyskinésies
- Sd. parkinsonien
- Sd. hyperkinétique
- Crise d’épilepsie
- Augmentation du risque d’AVC
- Prise de poids
- Troubles lipidiques
- Hyperprolactinémie
- Effets anticholinergiques (sécheresse buccale, constipation, RAU…)
- Agranulocytose (CLOZAPINE ++)
- Sd. malin des neuroleptiques
4
Q
Clinique du syndrome malin des neuroleptiques
A
- Hyperthermie (40-41°C)
- Rigidité extrapyramidale
- Sueurs profuses
- Tachycardie
- Hypotension artérielle
- Troubles de la vigilance +/- convulsions
5
Q
Prise en charge du syndrome malin des neuroleptiques
A
- Transfert en urgence en réanimation
- Arrêt du neuroleptique
- Traitement symptomatique : réhydratation, lutte contre l’hyperthermie…
-
Traitement spécifique
- BROMOCRIPTINE/AMANTADINE (agonistes dopaminergiques)
- DANTROLENE (myorelaxant)
6
Q
Classes d’antidépresseurs
A
- Imipraminiques
- ISRS
- IRSNa IMAO (A et/ou B)
- Autres
7
Q
Contre-indications absolues aux benzodiazépines
A
- Hypersensibilité connue
- Insuffisance respiratoire sévère
- Insuffisance hépatocellulaire sévère
- Myasthénie
- SAOS
