1.7.2. Rinossinusite Aguda Flashcards

1
Q

Rinossinusite

Fatores Genéticos e Fisiológicos?

A
  • Doênça Autoimune
  • Imunodeficiência
  • Disfunção Ciliar
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Q

Rinossinusite

Fatores Ambientais?

A
  • Vírus
  • Bacterias
  • Fungos
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3
Q

Rinossinusite

Fatores Estruturais?

A
  • Corpo Estranho
  • Trauma
  • Desvio do Septo
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4
Q

Rinossinusite

Principais agentes Virais?

A
  • Rhinovírus
  • Vírus Sincial Respiratório
  • Consequência direta do Resfriado Comum
  • Autolimitada
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5
Q

Rinossinusite

Principais agentes Bacterianos?

A
  • Streptococcus Pneumoniae
  • Haemophilus Influenzae
  • Moraxella Catarrhalis

*** Mesmos agentes da OMA ***

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6
Q

Rinossinusite

Como ocorre o desenvolvimento dos “Seios Paranasais”?

A
  1. Seio Etmoidais: Aerados já nos Recém Nascidos
  2. Seios Maxilares:
    • Rudimentar nos Recém Nascidos
    • Aerados por volta dos 4 anos
  3. Seio Esfenoidal:
  • Visualizados no RX por volta dos 5 anos.
  1. Seio Frontal:
    • Desenvolvimento inicia após os 7 anos
    • Termina na adolescência.
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7
Q

Rinossinusite

Qual é o exame Padrão Ouro para o diagnóstico?

A

Endoscopia Nasofaríngea

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8
Q

Rinossinusite

Quando está indicado Exames de imagem?

A
  • Preparo para Cirurgias
  • Complicações
  • Duvida diagnóstica
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9
Q

Rinossinusite

Qual o tratamento com 3 dias de evolução?

A
  • Lavagem Nasal com Soro Fisiológico 0,9% 3x ao dia.
  • Descongestionante Tópico Nasal (Máx: 5 dias).
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10
Q

Rinossinusite

Definição?

A
  • Inflamação da Mucosa de um ou mais dos Seios Paranasais.
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11
Q

Rinossinusite

Como é a clínica?

A
  • 2 Apresentações
    • 1 - Resfriado Arrastado
    • 2 - Quadro Grave
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12
Q

Rinossinusite

Como é a apresentação Clínica do Resfriado Arrastado?

A
  • Quadro de Resfriado comum que dura em média de 10 - 14 dias.
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13
Q

Rinossinusite

Como é a apresentação Clínica do Quadro Grave?

A

Coriza Purulenta (Pensar em Bactérias).

  • Sintomas Respiratórios
  • Febre Alta (> 39c).
  • > 5 dias.
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14
Q

Rinossinusite

Como é estabelicido o Diagnóstico?

A
  • Pelo Quadro Clínico
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15
Q

Rinossinusite

Qual é a Droga de escolha para o tratamento do Quadro Grave?

A
  • Amoxicilina (Droga de escolha).
    • Duração individualizada
    • Manter por mais 7 dias após melhora.
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16
Q

Rinossinusite

Quais são as Principais Complicações?

A
  • Celulite Periorbitária
  • Celulite Orbitária
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17
Q

Rinossinusite

O que é Celulite Periorbitária?

A
  • Inflamação das Palpebras
  • Inflama tecidos periobitários (Não acomete a Órbita).
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18
Q

Rinossinusite

O que é Celulite Orbitária?

A
  • Comprometimento da Orbital
    • Proptose
    • Dor à Mobilização Ocular
19
Q

Rinossinusite

Qual a principal causa de Celulite Orbitária na Infância?

A
  • Sinusite Etmoidal
20
Q

Rinossinusite

Diagnóstico Diferêncial - Corpo Estranho Nasal - Características?

A
  • Rinorreia Fétida
  • Unilateral
  • Mucopurulenta ou Sanguinolenta
21
Q

Rinossinusite

Diagnóstico diferencial - Sífilis Congênita Precoce - Características?

A
  • Menores de 3 anos
  • Rinorréia SEROsanguinolenta
  • Presença de outras alterações compatíveis com Sífiles Congênita.
22
Q

Rinossinusite

Diagnóstico Diferencial - Rinite Alérgica - Características?

A
  • Espirros
  • Prurido
  • Mucosa Nasal Pálida
23
Q

Rinossinusite

Funções do Nariz - O que acontece com o Ar ao passar pelo Nariz saudável?

A

É condicionado

  • Aquecido
  • Umidificado
  • Filtrado

*** Tubo de condução do Ar ***

24
Q

Rinossinusite

O que o Nariz faz com as secreções?

A
  • Faz a Drenagem das Secreções.

*Função estética tbm.

25
Q

Rinossinusite

Qual a Relação entre o Pulmão e o Nariz?

A

Área Reflexógena

  • Reflexo Nasopulmonar
    • Prepara o Pulmão o para Receber o Ar.
    • Pulmão Expande melhor.
26
Q

Rinossinusite

Qual a função dos Seios Paranais?

A
27
Q

Rinossinusite

Como é o Funcionamento dos Seios Paranasais em uma pessoa Hígida?

A
28
Q

Rinossinusite

Qual a principal agente etiológico da Rinossinusite Aguda?

A
  • Vírus (95% dos casos).
  • Bactéria (5% dos casos).
29
Q

Rinossinusite

Como é o funcionamento dos Seios Paranasais na Rinossinusite?

A
30
Q

Rinossinusite

Como é feia a classificação?

A
31
Q

Rinossinusite

O que é Rinite Recorrente?

A
32
Q

Rinossinusite

Qual a causa mais comum de todas?

A
  • Obstrução do Óstio Sinusal
33
Q

Rinossinusite

Qual o quadro clínico - Sinais e Sintomas Maiores?

A
34
Q

Rinossinusite

Quadro Clínico - Sinais e Sintomas Menores?

A
35
Q

Rinossinusites

V/F? A quantidade e o Aspecto da Secreção não diferenciam se é Bactériano ou Viral.

A

VERDADEIRO!

Pensar em bactéria e iniciar ATB.:

36
Q

Rinossinusite

Em pacientes Imunocomprometidos - Qual o Sintoma mais comum?

A

Febre à Esclarecer

37
Q

Rinossinusite

Em pacientes Imunocomprometidos quais são os Agentes Etiológicos mais comuns?

A

Bactérias Gran Negativas

  • Proteus sp.
  • Pseudomonas sp.
  • Klebsiella sp.

​Fungos

  • Aspergilus sp.
  • Mucor sp.
38
Q

Rinossinusite

Como é feito o diagnóstico em Imunocomprometidos?

A

TC dos Seios da Face

  • Aspiração de Secreção e Cultura
39
Q

Rinossinusite

Como é o tratamento dos pacientes imunocomprometidos?

A
  • Regular + ATB + Anfotericina B
40
Q

Rinossinusite

Quais são os exames complementares?

A
  • Radiografia dos Seios da Face
  • Tomografia dos Seios da Face (Padrão Ouro).
  • Ressonância Magnética da Face
  • Endoscopia da Face (Ambulatório)

**** Não deve ser solicitado de Rotina ****

41
Q

Rinossinusite

Tratamento da Rinossinusite Aguda - Não complicada?

A
  • Lavagem Nasal com SF 0,9% 3x/dia
42
Q

Rinossinusite

Tratamento da Rinossinusite Aguda - Quais antibióticos utilizar - em quadros leves sem uso de ATB nas últimas 6 semanas?

A
43
Q

Rinossinusite

Qual tratamento com ATB utilizar se fez uso de ATB nas últimas 6 semanas ou está resistente a Amoxicilina?

A
44
Q

Rinossinusites

Como fazer o Tratamento com Corticoide Tópico?

A