1.6.17. Doenças sexualmente transmissíveis

Question 1

Quais são os critérios síndrômicos da Uretrite?

Answer 1

1. Secreção uretral mucopurulenta
2. Teste da esterase (+)
3. Campo microscópico > 5
4. Campo microscopio > 10 (grande aumento)

Question 2

Qual o tratamento da Uretrite sindrômica?

Answer 2

• Primeira escolha = Azitromicina + Ciprofloxacina
• Segunda escolha = Eritromicina + Metronidazol

Question 3

Qual o agente da Uretrite Gonococica e como dar o diagnóstico?

Answer 3

1. Neisseria gonorrhea (PI: 2-5 dias)
2. Bacterioscopia:

Diplococos intracelulares Gram negativos

Question 4

Quais são os sintomas da Gonorreia?

Answer 4

• Disuria
• Prurido
• Secreção uretral purulenta (48h)

Question 5

Quais são os sintomas graves da Gonorreia?

Answer 5

• Perihepatite
• Endocardite
• Meningite

Question 6

Síndrome associada a Gonorreia caracterizada por lesões disseminadas (pétequias e pústulas), artralgias assimetricas, tenossinovite, artrite asséptica e oftalmopatia?

Answer 6

Síndrome de Reiter

Question 7

Qual o antibiotico usado para o tratamento da Gonorreia?

Answer 7

• Ciprofloxacina 500 mg DU
• Ceftriaxona 250 mg IM DU

Question 8

Quais são os agentes etiológicos causadores da Uretrites não gonococicas?

Answer 8

Clamydia trachomatis

• Ureoplasma urealyticum
• Mycoplasma hominis
• Trichomonas vaginalis

Question 9

Como diferenciar clinicamente as Uretrites não gonococicas das Gonocócicas?

Answer 9

• Não gonocicas:
  
  • Corrimento mucoide-hialino discreto.

Question 10

Quais são as complicações das Uretrites não gonococicas?

Answer 10

• Protatites
• Epididimites
• Balanites
• Conjuntivites
• Síndrome de Reiter se co-infecção.

Question 11

Como fazer o diagnóstico de Uretrites não gonocócicas?

Answer 11

1. Cultura
2. Imunofluorescência direta
3. Elisa
4. PCR (dg definitivo).

Question 12

Qual o antibiotico usado para o tratamento das uretrites não gonococicas?

Answer 12

• Azitromicina 1g DU
• Doxicilina 100mg 12 - 12 por 7 dias.

Question 13

Qual o agente etiológico da Sifilis e como fazer o diagnóstico?

Answer 13

• S1:
  
  • Microscopia de campo escuro
  • Imunohistoquímica
• S2 e S3​:
  
  • FTA-abs e Teste rápido
  • VDRL > 1:6

Question 14

Quais são as características do Cancro Duro e da adenite da Sífilis?

Answer 14

• Cancro Duro:
  
  • Indolor
  • Único
  • Úlcera de fundo limpo
• Adenite:
  
  • ​​​Microadenopatia bilateral
  • Indolor
  • Sem sinais flogísticos

Question 15

Como é o laboratório da Síflis latente?

Answer 15

• Sem sintomas
• Diminuição do VDRL e Aumento do FTA-abs

Question 16

Qual é o tratamento da Sífilis?

Answer 16

• Penicilina G Benzatina 2,4 mi UI IM DU
• s2 - 7dias
• S3 - durante 3 semanas

Question 17

Qual o agente etiológico do Cancro Mole e como fazer o diagnóstico?

Answer 17

Haemophilus ducrey

• PCR (padrão ouro).
• Bacterioscopia com esfregaço da borda da lesão
• Cultura

Question 18

Quais são as características do Cancro Mole e da adenite?

Answer 18

Cancro Mole

• Multiplas Ulceras
• Dolorosas
• Fundo Purulento-necrótico

Adenite

• Adinite inguinal (Bubão satélite)
• Dolorosa
• Unilateral
• Supurução única

Question 19

Qual o antibiotico usado para o tratamento do Cancro Mole?

Answer 19

• Eritromicina 500 mg VO 6-6 H 10 DIAS

Question 20

Qual é o agente etiológico da Herpes genital, como fazer o diagnóstico e tratamento?

Answer 20

• Herpes simplex vírus 1 e 2
• Citológico de Tzanick e Cultura
• Aciclovir 400 mg, 3cp, 7 dias

Question 21

Quais são os dias da Primoinfecção, Recidiva e Transmissão?

Answer 21

• Primoinfecção (4-15 dias),
• Recidiva (8-12 dias)
• Transmissão (48 horas)

Question 22

Qual o agente, característica da Adenopatia, diagnóstico e tratamento do Linfogranuloma venereo?

Answer 22

• Chlamydia Trachomatis
  Adenopatia unilateral multiplos orifícios (Bico de regador).
• Microimunofluorescência
• Azitromicina 1g DU ou Doxicilina 100mg 12-12 por 7 dias.

Question 24

Quais são os agentes causadores das Verrugas genitais?

Answer 24

HPV 6 e 11

Question 25

Quais são os agentes causadores da Carcinomas e displasias da glânde?

Answer 25

16 e 18

• 31, 33, 35

Question 26

HPV (Papiloma Vírus Humano) como fazer o diagnóstico e tratamento?

Answer 26

Diagnóstico:

• Inspeção

Tratamento:

• Podofilina 0,5%
• imiqimode creme 5% 3 x/semana
• ATA: 6 sessões
• Cirurgia: postectomia (lesões muito grande)