16. VHI, VHC, VHB Flashcards
En BIH és fals
a) objectiu de CV menor a 30/ml
b) 6 famílies de fàrmacs
c) TARGA són 3 o +
d) VIH-1 és el ppal
e) tot cert
a) és menor a 50!!
Cert o Fals:
Dissenys VIH són de superioritat
Fals: de no inferioritat
Profilaxis BIH es fa amb 1 o 2 fàrmacs
Fals: 3 (TARGA: ITI + NN/IP/II)
Cert o Fals:
tot infectat de VIH és candidat a ttm, sigui coinfectat o no
Cert: es tracta VIH i VHC conjuntament
Quin nivell de fibrosi indica prioritat en VHC?
F2-F4
Com es mesura eficàcia de VHC?
menys de 25Ul/ml en 24 setmanes (o 12)
La profilaxis de VIH: quan dura, fisn quan es pot donar i a qui?
via sexual-sanguinia-embaràs, 4 setmanes (o tot embaràs) i es dona entre 4-72h
Quin és el ttm de VIH amb hipersensibilitat? i toxicitat mitocondrial? i lipodistròfia?
a) ITI NN
b) IP
c) II
d) ITI ANs
e) Inh entrada
hipersensibilitat: a) ITI NN
Toxicitat mitocondrial: d) ITI ANs
Lipodistròfia: b) IP
Quan s’avalua eficàcia VIH i amb quins paràmetres?
a les 48 setmanes. Càrrega viral i CD4
en VHC
a) 8 genotips
b) ttm mínim 24 setmanes
c) 15% es curen
d) és DNA
e) Els estudis són d no inferioritat
c) 15% es curen
[6 genotips, 8 en VHB; mínim 12 setm; RNA; també es poden fer de superioritat]
Cert o Fals:
en fracàs de ttm VIH cal fer estudis genètics
Cert: per veure mutacions virus
Fàrmacs nous VHC:
a) menys interaccions
b) menys de 1% Ef.Adv
c) sbtt inh proteasa de 2a gen
d) IFN i RBV no són útils
e) tot cert
b) menys 1% EA
[més interaccions, sbtt inh polimerasa, IFN i RBV enF2-F4 o cirrosi descompensada]
Cert o Fals:
sofosbuvir és útil per tot VHC
Cert, és pangenotípic (inh polimerasa)
Cert o Fals:
Hepatitis aguda no es tracta
Cert
Com erradicaries VHC, VHB i VHA?
VHB i VHA amb vacuna; VHC amb ttm
VHB:
a) HBeAg - respón millor al ttm
b) IFN és d’elecció en majors de 50a
c) antinucleòsids són ttm curt
d) lamivudina té poques Rst
e) tot cert
a) HBeAG - millor rta
[IFN en joves; ANs ttm indefinit; Lamivudina més resistències]
Cert o Fals:
cirròtics descompensats amb VHB es fa triteràpis
Fals: BIteràpia (Tenofovir + lamivudina o Tenofovir sol o entecavir sol)
Criteri ttm urgent en VHB?
Cirrosi descompensada
Quin ttm és útil tant en VIH com VHB?
ITI ANsds
VHC:
a) només replicació hepàtica
b) ppal genotip 1
c) 70% infecció persistent
e) es busca ttm amb alta barrera genètica
e) tot cert
e) tot cert
Quan hauria de durar ttm VHC nou?
12 setm (o 24)
