cours 4 Flashcards

1
Q

Quelle conclusion peut on tirer dans la vidéo du patient atteint Waterman qui perd sa SENSATION TACTILE ET DE PROPRIOCEPTION?

A
  • La somatosensation est très lié a notre capacité à bouger, (au mouvement) se remarque dans le cerveau quand on vois que cortex moteur et somatosensoriel sont situé un a coter de l’autre.
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2
Q

Qu’est ce que la proprioception?

A
  • sens de la position du corps
  • repose sur la capacité à percevoir la position des articulations
  • comprends aussi les sensations vestibulaire (sens de l’équilibre)
    (on ferme les yeux, cmt notre corps est positionner dans l’environnement)
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3
Q

Qu’est ce que la kinesthésie?

A
  • perception du mouvement
  • n’inclu pas l’équilibre
  • sensiblement les mêmes récepteurs que la proprioception.
    (Perception des déplacements des différentes parties du corps, assurée par le sens musculaire et par les excitations de l’oreille interne)
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4
Q

Quelles sont les 2 récepteurs impliqué dans la proprioception et la kinesthésie?

A
  • fuseau neuromusculaire (enroulé de neurones): Quand on a muscle et on l’étire, fuseau musculaire s’étire aussi et fibre nerveuse augmente sa fréquence de potentiel d’action
  • organe tendineux de Golgi : ici il réagira pas trop a l’étirement mais si on contracte le muscle, là l’organe de golgi va décharger et émmettre des potentiel d’action

(c’est ces 2 récepteurs affecté chez Waterman)

Des nerfs au niveau du muscle s’activent lorsque le muscle est étiré, ce qui donne de l’information sur la position du muscle. Les organe de Golgi sur les tendons s’activent en relation à la tension d’un tendon. Plus le tendon est tendu, plus l’organe envoie de signal au SNC ce qui informe le cerveau sur la force appliqué.

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5
Q

Qu’est ce que la perception tactile?

A
  • perception des objets qui entrent en contact avec la peau
  • sens extéroceptive : perception du monde extérieur, je touche objet, well c à l’extérieur du corps (comme la vision ou l’audition)
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6
Q

Qu’est ce que la Thermoalgésie?

A
  • température et douleur
  • intéroception: perception de l’état interne du corps (comme la faim, la soif, ou l’envie d’uriner)
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7
Q

Les fibres nerveuses diffèrent en terme de taille et de myélénisation. Explique.

A

A alpha = TRÈS myélénisé
A beta = perception tactile
A delta = bcp plus petite que les 2 first, vitesse conduction très lente
C = TRÈS lente, pas de myéline

Waterman a conserver les fibre nn myelénisé et endommagé fibre myélenisé
voir pic 20 fev

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8
Q

Quelle est la fonction des 4 différentes cellules nerveuse au niveau de la perception tactile??

A

On classifie les 4 type de cellule nerveuse selon le taux d’adaptation = duré que la fibre va répondre lorsqu’on la stimule , stu lent ou rapide

SA 1 = Taux d’adaptation lent (apporte info au cerveau continuellement) + champ recepteur petit, good pr percevoir petit détail
SA 2 = cellule qu’on retrouve dans les mains, taux dadapt lent, champ récepteur grand, sert à la déformation de la main ex, finger position
FA 1 = taux d’adaptation rapide, champ récepteur petit, importante pr percevoir changement de la perception tactile, sensible fréquence de vibration BASSE, force de préhension (grip), très active avant de déplacer l’objet, contact initial
FA 2 = taux d’adaptation rapide , champ récepteurs petit, sensible fréquence de vibration HAUTE,réagisse plus facilement = tt ce qui spasse avk une tasse, cmt tu déforme ta main et tt, quand on soulève l’objet et qu’on arrête le mouvement, vont répondre a ça, quand on dépose et que y’a un contact avk la surface

  • Sentir la forme de votre clé dans votre poche nécessite le canal SA I (et peut-être aussi le canal FA I)
  • Façonner vos doigts pour saisir la clé implique le canal SA II
  • Lorsque vous insérez la clé dans la serrure, votre force de préhension augmente pour éviter que la clé ne glisse, grâce à votre canal FA I
  • Enfin, votre canal FA II vous indique quand la clé a atteint la fin du trou de serrure
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9
Q

Toutes les fibres tactiles finissent par se regrouper en un nerf qui pénètre dans la moelle épinière entre chaque disque vertébral. Chaque zone de la peau innervée par un nerf spécifique est appelée un dermatome, élabore.

A

Une fois que stimulus encoder, fibre nerveuse vont se rejoindre et former des nerfs (ensemble de fibre nerveuse) et ces nerfs vont rentrer dans notre SNC entre chacune de nos verterbre = dermatome = partie du corps associé a un nerf qui rentre entre 2 vertèbres d’une région du corps

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10
Q

Quand rentre dans le SNC, plupart des fibres nerveuses remonte au cerveau du coté même ou il sont rentrer.
Ex : fibre rentre dans la moelle épinière et va directement au cerveau, et va monter dans = voie des colonnes dorsales. Info de nos sens va éventuellement arriver au cortex pr qu’on les ressentent

A

vrai

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11
Q

c’est quoi le seuil de discrimination à deux points (tactile)?

A

la plus petite distance à laquelle deux points distincts peuvent être perçus comme étant distincts sur la peau. En d’autres termes, c’est la capacité de distinguer deux stimuli tactiles distincts comme étant deux points séparés plutôt qu’un seul point. Le seuil de discrimination à deux points est une mesure importante de la sensibilité tactile et peut varier en fonction de facteurs tels que la densité des récepteurs cutanés et la région du corps stimulée.

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12
Q

Vrai ou faux, pour la rétine ce qui cause la douleur n’est pas très clair

A

vrai

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13
Q

Qu’est ce que la douleur?

A

expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à, ou ressemblant à celle associée à, des dommages tissulaires réels ou potentiels.

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14
Q

Qu’est ce que la nociception?

A

Le processus neural d’encodage des stimuli nociceptifs.

processus par lequel le système nerveux détecte et répond aux stimuli nocifs, tels que la douleur, afin de protéger le corps contre les dommages.

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15
Q

Qu’est ce qu’un STIMULUS NOCICEPTIF

A

Un événement réel ou potentiellement dommageable pour les tissus, transduit et codé par les nocicepteurs (stimulus qui px produire potentiellement des blessure)

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16
Q

Quelle est la différence entre la théorie de la spécificité et la théorie de l’intensité?

A

Théorie de la spécificité : il y a 2 système, 1 est spécifique à la douleur, qui répond juste au stimuli nociceptif, et un autre système qui est responsable des perception tactiles nn douloureuse
Théorie de l’intensité : il y a juste 1 système qui prend en charge la perception tactile et de la douleur, il répond juste plus fortement quand l’intensité de la stimulation est élevé (si blessure)

17
Q

c’est quoi des Nocicepteurs?

A

Récepteurs sensoriels qui transmettent des infos sur une stimulation nocive susceptible de causer des dommages à la peau ou d’y entraîner un risque de dommages

18
Q

Quels sont les 2 groupes de nocicepteurs?

A

Fibres A-delta : Fibres nerveuses sensorielles de taille intermédiaire, myélinisées, qui transmettent des signaux de douleur et de température
Fibres C : Fibres nerveuses sensorielles de petit diamètre, non myélinisées, qui transmettent des signaux de douleur et de température (vitesse de conduction donc très lente car nn myél)

Les événements douloureux se déroulent en 2 étapes : une douleur vive et rapide (fibres A-delta), suivie d’une sensation pulsatile (fibres C)

La différence de vitesse est due à la myélinisation

19
Q

Qu’est ce que la Doctrine des énergies nerveuses spécifiques?

A

Une doctrine formulée par Johannes Müller affirmant que la nature d’une sensation dépend des fibres sensorielles qui sont stimulées, et non de la manière dont les fibres sont stimulées

ex : Capsaicine va induire réponses chaud (ingredient actif des piments fort), sa active des cellule, illusion de douleur, cause pas réellement dommage, mm chose pr le menthol, juste que menthol sensation de froid et capsaicine sensation de chaud

20
Q

Qu’est ce que le concept de 1ère et 2e douleur?

A

ex : Si tu met ton pied dans l’eau chaude tu retire direct but thennn ta un 2e wave de chaleur qui vient

C’est à cause des 2 types de fibres nerveuses responsables de la transmission de la douleur : les fibres A-delta, qui transmettent la douleur aiguë et rapide (la “1ère douleur”), et les fibres C, qui transmettent la douleur chronique et persistante (la “2e douleur”)

21
Q

vrai ou faux, ressentir la douleur sert a protéger le area et ne pas aggraver la blessure. Il existe d’ailleurs des maladies congénitale à la douleur (ne ressent pas la douleur) dont 20% qui subisse des amputations

A

vrai

22
Q

Pour ceux atteint de maladies congénitale à la douleur, qu’est ce qui est conservé?

A
  • Perte de sensibilité tactile
  • Sensibilité thermoalgésique préservée (capacité de détecter la chaleur (thermo) et la douleur (algésique)
  • Touché limbique préservée (sensibilité tactile spécifique des zones cutanées associées aux structures du système limbique = émotions)
23
Q

comment fonctionne les anesthésiants? (au dentiste)

A

Conduction saltatoire = quand neurone est myelenisé, le potentiel d’action saute d’UN noeud de ranvier a l’autre, va très vite, mais là, pr bloquer la conduction dans un nerd, faut bloquer minimum 3 nœud de ranvier!

24
Q

vrai ou faux, les fibres nerveuses font 1er relais dans la CORNE DORSALE DE LA MOELLE ÉPINIÈRE

A

vrai

25
Q

Il y a 2 NEURONES DE PROJECTION SPINAUX, lesquels?

A

1. neurone spécifiques à la nociception : décharge juste en réponse aux stimuli douloureux
2. neurone à large gamme dynamique : décharge même pour des stimuli non douloureux, répond à une large gamme d’intensités de stimulus, allant des stimuli faibles aux stimuli intenses

26
Q

c’est quoi la théorie des patrons?

A
  • notre cerveau identifie des schémas spécifiques dans les infos sensorielles pour les interpréter et leur donner un sens
    le patron / la combinaison d’activation des fibres nerveuses est spécifique, mais chacune des fibres nerveuse isolé ne sont pas spécifique
27
Q

vrai ou faux, un signal nociceptif peut être bloqué au niveau de la moelle épinière avec les opioides (vont réduire sa capaciter a déclencher un potentiel d’action)

A

vrai

28
Q

Qu’est ce que la douleur référée?

A
  • on a une mauvaise perception des sensation de nos organes interne, dur de localiser la douleur, ex douleur au bras lors de difficultés cardiaque
  • sensation douloureuse ressentie dans une partie du corps qui n’est pas directement liée à la source de la douleur. Se produit lorsque les signaux de douleur provenant d’une zone sont interprétés par le cerveau comme provenant d’une autre zone, souvent à distance de la source réelle de la douleur.
29
Q

Qu’est ce que le SYNDROME DE BROWN SÉǪUARD?

A
  • personne a une lésion dans la partie gauche de la moelle épinière. La voie spinothalamique concerne la thermoalgésie (température et douleur). Dans cette voie l’info rentre dans la moelle épinière et traverse directement de l’autre côté . Donc l’info rentre à gauche et traverserait à droite et monterai jusqu’au cortex cérébral.
  • Dans la voie des colonnes dorsales qui représente le tactile, l’info rentre du côté gauche reste du même côté et se transfère à droite au niveau du médulla.
  • Donc si prsn a une lésion au niveau gauche, l’info thermoalgésique pourra traverser via la voie spinothalamique de l’autre côté et se rentre au cortex vu que la lésion n’a pas bloqué l’info.
  • Cependant, l’info de la voie des colonnes dorsales qui monte du même côté, va monter jusqu’à ce qu’elle sera bloqué par la lésion et ne pourra donc pas être transmise de l’autre côté et être traité par le cerveau.
  • Ainsi, cette personne va garder sa capacité thermoalgésique et perdre sa faculté à percevoir le toucher.
  • Vu que ces 2 systèmes sont indépendants, il y a une dissociation, donc une région qui perd la faculté de la sensation tactile , préservera la perception de la douleur et de la température.
30
Q

vrai ou faux, il est possible d’avoir de la douleur sans nociception et vice versa !!
(La douleur c’est dans la tête!)

A

vrai

31
Q

Il y a une expérience qui utilise hypnose pr convaincre que l’expérience de douleur pas douloureuse, gens ressentais pas le coté désagréable de la douleur

A

vrai