15. NERW POŚRODKOWY

Question 1

nerw pośrodkowy - gdzie się rozpoczyna

Answer 1

w jamie pachowej

Question 2

nerw pośrodkowy - od czego odchodzi

Answer 2

od splotu ramiennego

od pęczka przyśrodkowego (C8, Th1) odchodzi korzeń przyśrodkowy

od pęczka bocznego (C5-C7) odchodzi korzeń boczny

Question 3

nerw pośrodkowy - gałęzie

Answer 3

1. GAŁĄŹ OKOSTNOWA
2. GAŁĄŹ STAWOWA
3. GAŁĘZIE DO warstwy POWIERZCHOWNEJ grupy PRZEDNIEJ MM. PRZEDRAMIENIA
4. GAŁĘZIE DO warstwy GŁĘBOKIEJ grupy PRZEDNIEJ MM. PRZEDRAMIENIA
5. NERW MIĘDZYKOSTNY PRZEDNI
6. GAŁĄŹ DŁONIOWA
7. GAŁĘZIE DO MM. KŁĘBU
8. NERWY DŁONIOWE PALCÓW WSPÓLNE

Question 4

nerw pośrodkowy - GAŁĄŹ OKOSTNOWA

Answer 4

do kości ramiennej

Question 5

nerw pośrodkowy - GAŁĄŹ STAWOWA

Answer 5

do stawu łokciowego

Question 6

nerw pośrodkowy - GAŁĘZIE DO warstwy POWIERZCHOWNEJ grupy PRZEDNIEJ MM. PRZEDRAMIENIA

Answer 6

m. nawrotny obły
m. dłoniowy długi
m. zginacz promieniowy nadgarstka
m. zginacz powierzchowny palców

Question 7

nerw pośrodkowy - GAŁĘZIE DO warstwy GŁĘBOKIEJ grupy PRZEDNIEJ MM. PRZEDRAMIENIA

Answer 7

odchodzą od razu od nerwu pośrodkowego lub od nerwu międzykostnego przedniego

m. zginacz głeboki palców - głowę promieniową (dla palców 2 i 3)
m. zginacz długi kciuka
m. nawrotny czworoboczny

Question 8

nerw pośrodkowy - NERW MIĘDZYKOSTNY PRZEDNI

Answer 8

m. zginacz głeboki palców - głowę promieniową (dla palców 2 i 3)
m. zginacz długi kciuka
m. nawrotny czworoboczny

Question 9

nerw pośrodkowy - GAŁĄŹ DŁONIOWA

Answer 9

zaopatruje skórę kłębu

Question 10

nerw pośrodkowy - GAŁĘZIE DO MM. KŁĘBU

Answer 10

odchodzą oddzielnie lub z nerwem dłoniowym wspólnym palca 1

m. odwodziciel krótki kciuka
m. przeciwstawiacz kciuka

głowa powierzchowna zginacza krótkiego kciuka

Question 11

nerw pośrodkowy - NERWY DŁONIOWE PALCÓW WSPÓLNE - ogólnie, ile ich jest,

Answer 11

3

oddają gałęzie do skóry dłoni i do mm. glistowatych 1 i 2

na wysokości stawów śródręczno-paliczkowych każdy z nich dzieli się na 2/3 NERWY DŁONIOWE WŁAŚCIWE PALCÓW

NERW DŁONIOWY WSPÓLNY PALCA 1

NERW DŁONIOWY WSPÓLNY PALCA 2

NERW DŁONIOWY WSPÓLNY PALCA 3

Question 12

nerw pośrodkowy - NERWY DŁONIOWE PALCÓW WŁĄŚCIWE -ogólnie

Answer 12

odchodzą od nerwów dłoniowych palców wspólnych

u podstawy paliczka bliższego oddają GAŁĄZKĘ ŁĄCZĄCĄ Z ODPOWIEDNIM N. GRZBIETOWYM PALCA WŁAŚCIWYM

każdy dzieli się na GAŁĄZKI ZAOPATRUJĄCE OPUSZKĘ PALCA I GAŁEZIE ZAOPATRUJĄCE POWIERZCHNIĘ GRZBIETOWĄ dwóch ostatnich paliczków

Question 13

nerw pośrodkowy - NERWY DŁONIOWY WSPÓLNY PALCA 1

Answer 13

oddaje gałezie unerwiające ruchowo M. GLISTOWATY 1 i MM. KŁĘBU

dzieli się na 3 nerwy dłoniowe palców własciwe:

NERW DŁONIOWY WŁAŚCIWY KCIUKA PRZYŚRODKOWY i BOCZNY - strona dłoniowa kciuka

NERW DŁONIOWY WŁAŚCIWY BOCZNY WSKAZICIELA - strona promieniowa palca 2

część powierzchni dłoniowej ręki

Question 14

nerw pośrodkowy - NERWY DŁONIOWY WSPÓLNY PALCA 2

Answer 14

oddaje gałąź ruchową do M. GLISTOWATEGO 2

dzieli się na 2 nerwy dłoniowe palców wlaściwe

NERW DŁONIOWY WŁAŚCIWY PRZYŚRODKOWY WSKAZICIELA -strona łokciowa wskaziciela

NERW DŁONIOWY WŁAŚCIWY BOCZNY PALCA ŚRODKOWEGO - strona promieniowa palca środkowego

Question 15

nerw pośrodkowy - NERWY DŁONIOWY WSPÓLNY PALCA 3

Answer 15

oddaje GAŁĄŹ ŁĄCZĄCĄ Z NERWEM ŁOKCIOWYM

dzieli się na 2 nerwy dłoniowe palców właściwe:

NERW DŁONIOWY WŁAŚCIWY PRZYŚRODKOWY PALCA ŚRODKOWEGO - strona łokciowa palca środkowego

NERW DŁONIOWY WŁAŚCIWY BOCZNY PALCA 4 - strona promieniowa palca 4

Question 16

nerw pośrodkowy - zakres zaopatrzenia ruchowo

Answer 16

grupa przednia mm. przedramienia (-oprócz mm. zginacza łokciowego nadgarstka i strony łokciowej m. zginacza palców głebokiego )

• m. NAWROTNY OBŁY
• m. ZGINACZ PROMIENIOWY NADGARSTKA
• m. DŁONIOWY DŁUGI
• m. ZGINACZ POWIERZCHOWNY PALCÓW
• m. ZGINACZ GŁEBOKI PALCÓW -strona promieniowa=brzuśce dla palców 2 i 3
• m. ZGINACZ DŁUGI KCIUKA
• m. NAWROTNY CZWOROBOCZNY

MM. KŁĘBU

• m. ODWODZICIEL KCIUKA KRÓTKI
• m.PRZECIWSTAWIACZ KCIUKA
• m. ZGINACZ KRÓTKI KCIUKA -głowa powierzchowna

MM. GLISTOWATE 1 i 2 (często też 3)

Question 17

nerw pośrodkowy - zakres zaopatrzenia czuciowo

Answer 17

gałezie skórne unerwiwaja

2/3 promieniowych powierzchni dłoniowej ręki

powierzchnię dłoniową palców 1-3

powierzchnię promieniową połowy palca 4

po stronie grzbietowej skóra paliczków środkowych i dalszych palców 1-4

Question 18

nerw pośrodkowy - porażenie

Answer 18

utrudnione czynne NAWRACANIE PRZEDRAMIENIA - mm. nawrotne

w znacznym stopniu osłabnione ZGINANIE w stawie PROMIENIOWO - NADGARSTKOWYM -zastąpione przez m. zginacz łokciowy nadgarstka - n. łokciowy i przez m. odwodziciel długi nadgarstka - n. promieniowy

bardzo znacznie utrudnione ZGINANIE PALCÓW - zgina się tylko palec 4 i 5 (czasem 3) = nie mozna zacisnąc w pięść; ale ich siła zgięcia jest osłabiona - m. zginacz palców powierzchowny

możliwe jest nieznaczne zgięcie palców 2 czasem 3 w stawach sródręczno-paliczkowych - działają mm. międzykostne - n. łokciowy

niemożliwe ZGIĘCIE w stawie MIĘDZYPALICZKOWYM KCIUKA : próba zaciśnięcia pięści: palec 1-3 wyprostowane = RĘKA BŁOGOSŁAWIĄCA

upośledzone ruchy kciuka: brak ZGINANIA, PRZECIWSTAWIANIA; prawidłowe przywodzenie; osłabione ODWODZENIE - m. odwodziciel długi kciuka - n. promieniowy = kciuka ustawia się w płaszczyźnie dłoni = RĘKA MAŁPIA