15. CIRURGIA DA ORELHA

Question 1

SOBRE ANATOMIA:

1) QUAL A INERVAÇÃO ? (4)
2) QUAL O ÂNGULO CONCHO - ESCAFAL ?
3) CITE 3 CARACTERÍSTICAS DAS ORELHAS PROEMINENTES ?

Answer 1

1) Auricular maior, occipital menor, trigêmeo, vago (nervo de Arnold).
2) 25 - 30 graus. Distância de 1,5 a 2cm.
3) Alteração da anti-hélix (mais aberta); margem da hélix mal definida; aumento do angulo concho-escafal.

Question 2

SOBRE MICROTIA:

1) QUAL A CLASSIFICAÇÃO DE TANZER ?
2) QUAIS PRINCIPAIS MAL-FORMAÇÕES ASSOCIADAS ?

Answer 2

1) I = Anotia. IIa = Microtia com atresia. IIb = Microtia sem atresia. III = Hipoplastia do terço médio. IVa = Constrita (lopear e cupear). IVb = Criptotia. IVc = Hipoplasia do terço superior. V = Orelhas proeminentes
2) Microssomia facial (36,5%); Paralisia facial (15,2%); Fenda labio-palatina (4,3%); Deficiencia urogenital (4%); Macrostomia e mal formações cardiovasculares (2,5%).

Question 3

SOBRE RECONSTRUÇÕES, COMENTE:

1) TÉCNICA DE CRONIN
2) TÉCNICA DE BRENT
3) TÉCNICA DE NAGATA

Answer 3

1) Não usa costela. Usa prótese.
2) Reconstrução em 4 tempos, a partir dos 5 anos ( 1 = confecção do arcabouço cartilaginoso; 2 = transposição do lóbulo; 3 = confecção do sulco retroauricular; 4 = tragos e otoplastia contra-lateral), usa sutura de nylon.
3) Reconstrução em dois tempos, a partir dos 10 anos (1 = confecção do arcabouço cartilaginoso espeço; 2 elevação da orelha de fascia temporal).

Question 4

SOBRE TÉCNICAS DE OTOPLASTIA, COMENTE:

1) ELY & MORESTIM:
2) CONVERSE:
3) MUSTARDE:
4) : GIBSON E DAVIS:
5) STENSTROM:
6) FURNAS:

Answer 4

1) excisão de uma faixa de cartilagem
2) abrasão da cartilagem para enfraquecimento, sem cortar.
3) Pontos em colchoeiro na superfície medial
4) Principio: cartilagem enfraquecida deforma para lado oposto.
5) Abrasão/ desgaste anterior as cegas por acesso posterior.
6) Pontos concho mastoide

Question 5

SOBRE ORELHA DE STAHL:

1) QUAL CARACTERSÍSTICA ?
2) QUAL O TRATAMENTO ?

Answer 5

1) Cruz superior da anti-hélice é direcionada supero-lateralmente. Ponta com excesso de escafa.
2) Ressecar cruz lateralizada.

Question 6

SOBRE MACROTIA:

1) QUAIS AS MEDIDAS DA ORELHA NORMAL ( VERTICAL E TRANSVERSO) ?
2) QUAL TRATAMENTO DA MACROTIA ?

Answer 6

1) Vertical de 5,5 a 7cm. Transverso é 60% da vertical.

2) Ressecção do excesso de pele e cartilagem (região da escafa).