14. Sistema Linfático📚 Flashcards

1
Q

Cite cada componente que constitui o sistema linfático:

  1. Células livres (3)
  2. Órgãos linfáticos (4)
A

• Células livres:

  1. Linfócitos
  2. Granulócitos
  3. APC

• Órgãos linfático:

  1. Timo
  2. Baço (atua como filtro do sangue)
  3. Linfonodo (atua como filtro da linfa)
  4. Nódulos linfáticos
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2
Q

Órgãos linfáticos primários (2) e secundários (5)

A

Primário: MO + TIMO
Secundário: BAÇO, LINFONODOS, NÓDULOS, TONSILAS, APÊNDICE
-
LB sai direto da MO e cai no sangue, já o LT é produzido na MO mas tem que sofrer maturação no Timo. Ao caírem no sangue, se dirigem até outros órgãos linfáticos secundários, onde irá ocorrer proliferação de linfócitos específicos.

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3
Q

Resposta imunitária CELULAR
Resposta imunitária HUMORAL
São mediada por:

A

✅CELULAR✅:
📍LT
• helper (CD4+) ➡️ ativação 🔀 1) macrófago (fagocitose)| 🔀 2) LB (ac)

• citotóxico (CD8+) ➡️ lise de célula infectada [resp. ADQUIRIDA]

📍NK
NK ➡️ lise de célula infectada [resp. INATA]
obs: não tem receptores como os outros linfócitos, por isso, atacam células cancerígenas sem precisar de estímulo

✅HUMORAL✅
📍LB, porém não atua diretamente ➡️ plasmócito ➡️ Ac, que interage com microorganismo

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4
Q

Paciente com AIDS tem diminuição de qual LT?

Estes pct manifesta essa doença pela falta de defesa imunológica

A

Helper (CD4+)

  • ## Uma pessoa sem HIV tem número de linfócito CD4 entre 650-1500 cl/mm3 de sangue. Já uma com AIDS, é diagnosticado quando o número de CD4 cai abaixo de 200 células por microlitro de sanguequando a contagem das células CD4 é baixa, a carga viral é alta -> essa situação não é boa
  • quando a contagem das células CD4 é alta, a carga viral é baixa -> essa situação é boa. Sendo ideal que o CD4 esteja acima de 350 para soropositivo, para manter o tratamento corretamente
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5
Q

Parte específica do Ag que estimula a resposta do LB:

  • LB não ler todo o MO, somente uma parte dele
A

Determinante antigênico ou Epítopo

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6
Q

Acabei de ter ctt com microorganismo, a primeira Ig que vai aumentar é ___ e do meio pro fim é ___

A

Resposta aguda: IgM

Resposta crônica: IgG

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7
Q

Principais APC: (3)

- cl do sistema imunológico especializadas em apresentar um Ag para um Lt

A
  1. Célula dendríticas (DC)
  2. Macrófagos
  3. LB

Obs: a inflamação estimula a maturação das CD, que quando imaturas capturam e processam Ag, ficando então maduras e assim podem ativar os Lt

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8
Q

MHC (complexo de histocompatibilidade) é a proteína de membrana das APC responsável por exibir os Ag ligados as célula e apresenta aos LT específico

Quais são os tipos de MHC?

A

MHC I: presente em todas as células
MHC II: produzido apenas por APC

-

O MHC I é um receptor para Ag endógenos (intracelulares) e está presente na maior parte das células nucleadas.
Já o MHC II é um receptor para Ag exógenos (extracelulares) e é
encontrado nas principais APC (células
dendríticas, macrófagos e LB). É importante ressaltar que ambas as
classes são receptores de antígenos protéicos

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9
Q

MHC I (tds cls) pega um pedacinho do vírus e associa como parte dela, expondo-o como um tipo de receptor e apresenta ao LT CD8+ -> faz leitura e mata

A

Células danificadas apresentam Ag de dentro da própria célula no MHC I, e são reconhecidas por LT citotóxico.

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10
Q

APC fagócito a bactéria, processa-o e retorna parte dele pra superfície, juntamente com o MHC II. O LT CD4+ é ativado quando interage com o complexo formado, então analisa a célula e ver que a célula em si não tá infectada, ela apenas fagocitou. Então CD4 fala para outras células atacarem somente a bactéria, não a célula

A

❗️

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11
Q

Como os linfócitos se comunicam? Ou seja, como os CD4 avisa pat as células atacarem o Ag?

A

Por meio das citocinas (peptídeos/glicoptn que estimulam resposta humoral, celular, inflamatória, cicatrização e hemocitopoese; maioria produzida por leucócitos e macrófago)

IL: mediadores entre leucócitos
Quimiotaxinas: atraem leucócitos para região inflamatória
Interferón: produzida por cl invadida por vírus
TNF: estimula excreção de outras citocina, apoptose, expressa moléculas de aderência e efeitos sistêmicos (febre)

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12
Q

Com respeito ao linfonodo, qual linfócito predomina em cada região:

  1. Cortical superficial:
  2. Cortical profunda:
  3. Medula:
A
  1. LT
  2. LB
  3. LT
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13
Q

NK (15% dos linfócitos do sangue) não apresentam receptores, ao contrário dos LT (70%), dos quais seus receptores são chamados de ___. No caso dos LB (10%), seus receptores são ___

A

TCR (receptores de cl. T)

BCR (algumas Ig são decretadas e outras também são usadas como receptor)
- Ig também são chamadas de Ac

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14
Q

A qual LT corresponde:

  1. Detecta e ELIMINA cl que exibem Ag estranhos
  2. Detecta Ag estranho e SEGREGA msg químicos (IL) que estimula capacidade defensiva de outras células, como fagocitos, LB, e outros LT
  3. Produz msg que inibe atividade de LB e Lt ➡️ Apresam o término da resposta imune !
  4. São células inativas, mas que ficam altas a responde a uma nova exposição ao mesmo Ag
A
  1. CD8+
  2. CD4+
  3. Supressores
  4. Memória
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15
Q

A principal função das células B é a produção de Ac contra Ag.
Após sua ativação os linfócitos B podem sofrer diferenciação em plasmócitos (cl B diferenciada, secretora de Ac) ou células B de memória (ativadas de forma T dependente)

A

Cl B de memória ficam em estado de repouso, ou seja, sem secretar Ac, porém, quando necessário, elas montam respostas rápidas para o mesmo Ag que estimulou sua formação.

Ac liberados pelos plasmócitos ligam-se a vários epítopos, e realizam algumas funções:

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16
Q

Subpopulação de LB respondem a diferentes tipos de Ag. (5 classes)

A

IgG (75% ; atravessa placenta)

IgA (pouca no sangue, + presente nas mucosas: leite materno, lágrima, saliva, secreção: nasal, bronquial, vacinal, próstata, intestinal)

IgM (10% ; predomina no início da resposta imune)

IgD (0,2% ; principal receptor de superfície de LB)

IgE (alergia e inflamação; alta afinidade a receptores dos mastócito: histamina e basófilo: heparina)

GANDI

17
Q

Função dos LB

A

Facilita fagocitose, através da opsonização (fixa opsoninas/Ig em epítopes do Ag, permitindo fagocitose)

Torna moléculas agressivas em inoculas

Ativa o complemento

18
Q

V/F

LT não reconhece Ag sem ser processaria e colocado com MHC

A

V

19
Q

Como o sistema imune identifica oq é próprio da célula e oq é estranho?

A

Através do MHC

20
Q

Qual o principal motivo de enxertos e transplantes serem rejeitados?

A

Devido ao fato de o MHC ser único para cada pessoa
Caso o transplante seja feito em gêmeo idêntico (isólogo) ou entre o mesmo indivíduo (autólogo), não há rejeição pq tem o mesmo MHC
Já entre pessoas diferentes da mesma espécie (homólogo) ou entre espécies diferentes (heterológo: válvula de porco) há rejeição pq o MHC é diferente, sendo destruídos por LT e NK

21
Q

Imunogénos: molécula estranha que provocam resposta imune (bactéria, cl cancerosa)

Antígenos: molécula estranha que reagem com Ac mas não gera resposta imune

A

Geralmente imunogenos são antígenos

22
Q

O sistema completo completamente a resposta imunitária, são ptn produzidas pelo ___, e ao serem ativadas, desencadeiam processos (cascata). Ao final, danificam a superfície da bct (poros) ou simplesmente colocam receptores na superfície destas, de modo a facilitar sua fagocitose

A

Fígado

23
Q

Doenças auto-imune é quando a uma falha do sistema imune em reconhecer as moléculas do corpo e começa a atacar as próprias células (resposta imune contra auto-Ag)
Ex:

A

DM 1, hipertiroidismo de Graves, lúpus, doença celíaca

24
Q

Timo é envolvido por uma cápsula, o qual o divide em lóbulos
Cada lóbulo: zona CORTICAL (periférica, escura) + zona MEDULAR (central, clara). Em ambas possuem o mesmo tipo de celula, mas com concentração diferente

A

Zona CORTICAL: + escura, + LT, + macrófago (fagócito LT), + cl reticulares epiteliais (unidas por desmossomo, formando uma estrutura onde o Lt vai ficar)

Zona MEDULAR: contém o corpúsculo de HASSAL (são as cl reticulares organizadas em camadas concêntricas)

25
Q

Na zona CORTICAL do timo, ocorre alta proliferação (formação e seleção) de LT, mas os defeituosos (não reagem a Ag ou reagem a auto-Ag) sofrem fagocitose por ___, e somente 5% vão pra ___, onde é muito ___ e daí para órgãos periféricos

Isso é possível devido a ___

A nível do timo, só tem vasos linfáticos eferentes (mas muito pouco, pq lá não é filtro). E o timo INVOLUI com a idade, -LT e + adipócitos. A primeira área a ser eliminada é a ___

A

Macrófago (95% LT apoptose)

Zona MEDULAR, vascularizara

Barreira HEMATOTÍMICA

Cortical

26
Q

O timo é um órgão linfoide primário situado no mediastino próximo dos vasos da base do coração. Em relação às suas características histológicas e função, assinale a alternativa INCORRETA.

a) As células reticulares epiteliais do timo têm grandes núcleos e se ligam aos das células adjacentes por desmossomos.
b) Cada lóbulo é formado de uma parte periférica de tecido linfoide denso, denominada zona cortical, que envolve a parte central, mais clara e de tecido difuso, a zona medular.
c) Na região cortical do timo, predominam corpúsculos de Hassal.
d) Os capilares do timo possuem endotélio sem poros e lâmina basal muito espessa.

A

C

27
Q

Linfonodos/Gânglios linfáticos são órgãos encapsulados de tecido linfoide com 1mm-2cm espalhados pelo corpo no trajeto de vasos linfáticos, atual como FILTROS da linfa (remove partículas estranhas que percorrem os vasos linfáticos antes que a linfa chegue ao sangue)
Na parte convexa chegam vasos linfáticos AFERENTES e na parte côncava saem vasos linfáticos EFERENTES (aqui tb entra uma artéria e sai uma veia), seguindo um fluxo UNIDIRECIONAL da linfa
Seio: por onde a linfa percorre
Anatomia: cápsula, cortical superficial (córtex externo) ➡️ cortical profunda (paracortical) ➡️ medula

A

CORTICAL SUPERFICIAL

  • seio subcapsular
  • contém: nódulos linfáticos com centro terminativo (área central clara de macrófago circundado por LB, tb: plasmócitos, cl folicular dendrítica, cl reticulares)

CORTICAL PROFUNDA

  • seio cortical
  • não contém nódulos linf
  • predomina LT, cl reticulares, plasmócitos, macrófago

MEDULA

  • seio medular
  • cordões medulares de LB, plasmócitos, macrófago, cl reticulares
28
Q

Quais Linfócitos predomina nas regiões do linfonodo

A

Cortical superficial: LB
Cortical profunda: LT
Medular: LB

29
Q

Baço é o único órgão linfoide na circulação sistêmica e tem maior acúmulo de tecido linfoide do corpo

Funções: principal destruir de GV; defesa (origina linfócito, filtro pro sangue); armazenamento de sangue

Envolto por uma cápsula de TCD, que emite trabéculas

Equivale a nódulos de polpa branca (nódulos linfáticos) rodeado por polpa vermelha (rico em sangue)

A

Polpa BRANCA produz linfócitos que migram para polpa VERMELHA, que possui muitos vasos sanguíneos (sinusóides/ seio esplênico)

Polpa BRANCA: contém uma bainha periarterial (LT) + nódulos linfáticos (LB)

Entre polpa vermelha e polpa branca, tem os SEIOS MARGINAIS, que é uma zona mal delimitada que separa as polpas (contém linfócitos, macrófago, APC, Ag do sangue)

Polpa VERMELHA: contém cordões esplênicos (de Billroth), que são cl reticulares + cl do sangue. Nesses cordões estão contidos macrófagos que destroem os GV

30
Q

Onde ocorre a HEMOCATERESE no baço (destruição de GV)?

A

Na polpa VERMELHA

- cordões esplênicos possuem macrófago que promovem essa destruição

31
Q

Artéria esplênica ➡️ entra no baço: artéria trabecular ➡️ artéria central envolvida por ____, esta estrutura se espessa gerando ____

Do nódulo sai uma artéria penicilada, estás irão levar o sangue para sinusóides (presentes na polpa vermelha), daí o sangue vai para as veias da polpa, em seguida para a véia trabecular e assim sai do baço pela veia esplênica

A

bainha linfática periarterial (contém LT)

nódulo linfático (esse nódulo tem mais LB)

32
Q

Há a presença de nódulos linfáticos (acúmulo de linfócitos) na mucosa e submucosa de órgãos que se abrem para o meio externo, estando mais sujeitos a invasão microbiana (trato digestivo, respiratório e genito-urinario)

tecidos linfoides associados à mucosa (MALT)

As vezes formam órgãos bem estruturaria como as tonsilas e placas de peyer (íleo)

A

Tonsilas são aglomerado de tecido linfático encapsulados abaixo do epitélio, produzem linfócitos para proteger contra Ag do ar e alimentos

  1. Tonsila faringea (adenoide): localiza na região supero-posterior da faringe, recoberta por epitélio respiratório
  2. Tonsilas palatinas (amígdalas): na região oral da faringe, recoberta por epitélio estratificado plano
  3. Tonsilas linguais: numerosas na base da língua, recoberta por epitélio estratificado plano