14- Manifestações Clínicas de Dor

Question 1

Quais são os 3 tipos de dores?

Answer 1

Dor superficial

Dor visceral

Dor parietal

Question 2

Qual pode ser a causa da dor superficial?

Answer 2

Pequenos danos lesionais à pele podem gerar dor intensa

Question 3

Como a dor superficial é percebida

Answer 3

Rapidamente

Question 4

Como é percebida a dor visceral?

Answer 4

Lentamente

Danos viscerais localizados raramente causam dor grave (cortes da alça intestinal quase não dói, mas na distensão a dor é forte)

Question 5

Quais são os mecanismos envolvidos nas dores viscerais?

Answer 5

Isquemia

Estímulos químicos

Espasmos de uma víscera oca

Distensão excessiva de uma víscera

Question 6

Qual é o envolvimento da isquemia nas dores viscerais?

Answer 6

Isquemia gera metabólitos que estimulam terminações nervosas livres

Question 7

Por que espasmos de uma víscera oca estão envolvidos na dor visceral?

Answer 7

Pois ocorre estímulo mecânico das terminações nervosas livres

Question 8

Por que a distensão excessiva de víscera oca está envolvido nas dores viscerais?

Answer 8

Compressão vascular gerando isquemia

Question 9

Da onde se origina a dor parietal?

Answer 9

Da parede de alguns órgãos como pericárdio, pleura…

Question 10

O que pode causar a dor parietal?

Answer 10

Doença de uma víscera e por algum motivo irrita a membrana que envolve o órgão

Question 11

Onde se localiza a dor parietal?

Answer 11

Em áreas adjacentes a causa da dor

Question 12

Por que ocorre a dor referida?

Answer 12

Fibras nervosas da pele e das vísceras entram e fazem sinapse

Ocorrem sinapses entre essas fibras

Question 13

Quando o paciente começa a localizar melhor a dor referida?

Answer 13

A partir do momento em que o paciente tem irritação peritoneal

Question 14

O que é o Herpes-Zoster?

Answer 14

Um vírus que afeta um gânglio da raiz dorsal

Causado por um vírus de Herpes ou varicela

Question 15

O que acontece quando tem uma redução da imunidade ou situação de estresse?

Answer 15

Se localiza na topografia do gânglio da raiz dorsal

Question 16

Quais são os sintomas da Herpes-zoster?

Answer 16

Geralmente começa com hiperemias e forma vesículas dolorosas

Question 17

Quando o vírus está ativo?

Answer 17

Quando as vesículas ainda não viraram crosta

Question 18

Quais são os mecanismos de dor da cefaleia?

Answer 18

Distensão ou irrigação meníngea

Distensão dos seios venosos

Distensão ou esmagamento dos vasos da meninge

Question 19

O que causa a cefaleia?

Answer 19

Ocorre uma dilatação do vaso, que pulsa contra a meninge

Associado a essa pulsação ocorre liberação de mediadores inflamatórios que também ativam os receptores de dor

Question 20

Qual é a artéria com maior sensibilidade dolorosa?

Answer 20

Artéria Meningea média

Question 21

O que acontece quando o estímulo doloroso ocorre abaixo do tentório?

Answer 21

Sentirá dor occipital ou cervical, pois nessas regiões os nervos glossofaríngeo, vago ou 2° nervo cervical levam sinais

Question 22

O que acontece quando o estímulo doloroso ocorre acima do tentório?

Answer 22

Sentirá cefaleia frontal, pois é inervado pelo trigêmeo

Question 23

Quais são os tipos de cefaleia?

Answer 23

Intracraniana (Meningite, baixa/alta pressão do LCR, enxaqueca, cefaleia alcoólica)

Extracraniana (Espasmos muscular, doenças paranasais como sinusite, doenças/distúrbios visuais)

Question 24

O que acontece na baixa/alta pressão do LCR responsável pela cefaleia intracraniana?

Answer 24

qna baixa pressão, a meninge fica enrugada, por efeito mecanico

Acontece o mesmo na cefaleia alcoólica