14 - la sexualité des personnes âgées en contexte institutionnel

Question 1

nomme 3 éléments qui fait en sorte qu’il y a un manque d’intimité en contexte institutionnel.

Answer 1

1. manque d’espaces privés
2. non-respect de l’intimité
3. non respect de confidentialité

Question 2

pourquoi est-ce que les professionnel.le.s présupposent l’asexualité des résident.e.s âgé.e.s? (2)

Answer 2

1. iels pensent que les personnes âgées ont un absence d’intérêt
2. iels pensent que les personnes âgées n’ont pas les capacités

Question 3

nomme 3 différentes réactions négatives face à l’expression sexuelle de la part des professionnel.le.s.

Answer 3

́ 1. gêne, malaise
2. dégoût
3. surprise, choc, effroi
4. évitement, déni
5. dérision, humour
6. infantilisation
7. rapport à des tierces personnes
8. répression

Question 4

comment est-ce que les différentes types d’expression sexuelle influence l’attitude des professionnel.le.s?

Answer 4

́ 1. amour et soin : plus accepté
2. romance : regard un peu amusé, un peu comme si on regardait des ados
3. érotisme, sexualité : moins accepté

Question 5

nomme 3 impacts sur les personnes âgées de l’attitude des professionnel.le.s en contexte institutionel sur leur sexualité?

Answer 5

́ 1. peur d’être critiqués
2. sentiments de honte
3. doute sur le droit à l’expression sexuelle

Question 6

nomme 3 origines de l’attitude des professionnel.le.s en contexte institutionel par rapport à la sexualité des personnes âgées.

Answer 6

1. manque de formation
2. influence de la profession
3. influence de l’âge et de l’ancienneté professionnelle
4. influence de la culture institutionnelle

Question 7

comment est-ce que le rôle important de la famille dans les établissements de soins spécialisés peut créer des problèmes lors de la sexualité (3) ?

Answer 7

́ 1. préjugés des enfants sur la sexualité des personnes âgées
2. paternalisme (protection de leurs parents décédés)
3. méconnaissance des valeurs sexuels de leur parents

Question 8

quels sont des motifs de réactions négatives de la part des enfants face à la sexualité de leurs parents en contexte institutionnel? (3)

Answer 8

́ 1. malaise, déni face à la sexualité du parent
2. loyauté envers autre parent
3. volonté de protection

Question 9

nomme 3 impacts au niveau sexuel de la démence.

Answer 9

́1. diminution des activités sexuelles
2. plus rarement, hypersexualité
3. besoins d’intimité et intérêt sexuel demeurent

Question 10

nomme 2 bénéfices des relations intimes pour personnes atteintes de démence.

Answer 10

1. effets positifs face au vécu de perte, confusion, isolement
2. source de gratification quand peu de plaisirs restent

Question 11

quel est le dilemme éthique en lien avec l’expression
sexuelle des résidents atteints de démence?

Answer 11

devoir de protéger les résident.e.s des abus sexuels mais aussi de soutenir leurs droits à faire des choix autonomes et de respecter leur vie privée

Question 12

quel est le modèle de Lichtenberg en lien avec l’éthique et la démence?

Answer 12

́1) conscience de la relation ;
2) capacité d’éviter l’exploitation ;
3) conscience des risques potentiels.

Question 13

quel est le modèle de Hillman en lien avec l’éthique et la démence?

Answer 13

1) connaissances (connaître les risques associés avec des activités sexuelles ou des relations)
2) raisonnement
3) volontarisme (est-ce que la personne est capable de verbalement ou non-verbalement dire non)

Question 14

le comité national d’éthique sur le vieillissement (CNEV) fait la distinction entre deux concepts. lequels?

Answer 14

1. les relations affectives
2. les activités sexuelles

Question 15

le CNEV fait la distinction de 3 étapes de la démence pour déterminer la capacité de consentement et le droit aux activité sexuelles avec partenaire. lesquelles? explique.

Answer 15

1. moment 1 : être apte à consentir
2. moment 2 : zone grise
3. moment 3 : autonomie décisionnelle très limitée (inaptitude à consentir, absence de consensus dans la littérature)

Question 16

quelle est la position du CNEV par rapport au moment 3? et pour les couples?

Answer 16

pas de consentement valide (seules les relations affectives sont acceptables).
s’applique aussi au couple.

Question 17

il est important de protéger les personnes atteintes de démence mais attention de ….

Answer 17

ne pas présumer qu’on sait ce qui est dans leur intérêt.

Question 18

qu’est-ce que le concept de soi incarné?

Answer 18

considère le corps comme intentionnel et doté d’une agentivité, à travers ses capacités de percevoir, de sentir…

Question 19

donne un exemple de l’enjeux éthiques suivants : contradictions entre conduites sexuelles actuelles et valeurs antérieures

Answer 19

ex : avoir tjrs été hétérosexuelle et en démence, elle a de l’attirance pour qqun du même sexe, etc.
ex : être fidèle à son partenaire, n’a jamais voulu se remarier et là commence une nouvelle relation

Question 20

quels sont les deux définitions du moi « authentique »? quel est l’enjeux éthique que cela soulève?

Answer 20

1. le moi d’avant la démence
2. le moi présent

quel est celui à prioriser?

Question 21

vrai ou faux? l’engagement dans une relation avec un.e nouve.lle.au partenaire amène un enjeux éthique.

Answer 21

vrai

Question 22

quels sont les deux principales approches de gestion du comportement sexuel innaproprié?

Answer 22

1. comportementale
2. pharmacologique