138 - 139 - Cancéro : Terrain et FdR

Question 1

Quels sont les 5 principaux cancers chez l’homme et la femme?

Answer 1

Prostate / Sein, Colon/Rectum, Poumon, VADS

Question 2

Comment évolue l’incidence et la mortalité des cancers depuis 30 ans?

Answer 2

Augmentation de l’incidence, diminution de la mortalité

Question 3

Quel est le 1er FdR comportementaux cancéreux? Quels sont les autres? Quels cancers causent-ils?

Answer 3

Tabac (bronchique, VADS, oesophage, estomac vessie pancréas rein foie col de l’utérus)
Alcool (VADS, oesophage, CHC)
Surpoids, viandes rouges, sel

Question 4

Quels sont les carcinogènes auxquels on peut être exposés? Quels cancers causent-ils?

Answer 4

- Virus et bactéries
    HTLV1 : lymphome
    HBV : CHC
    HPV : CE du col de l'utérus
    EBV (lymphome) et HHV8 (sarcome de Kaposi)
    Helicobacter Pylori (estomac)
UVA et UVB : CE, CBC, Mélanomes
Autres carcinogènes : amiante, benzène, tamoxifènes, THS...

Question 5

Quels sont les 4 types de gènes impliqués dans les cancers héréditaires?

Answer 5

• Inactivation d’un gène suppresseur de tumeur
• Activation germinale d’un oncogène
• Inactivation d’un gène de réparation de l’ADN
• Sensibilité accrue aux carcinogènes

Question 6

Quels sont les critères cliniques faisant suspecter un syndrome de prédisposition autosomique à forte pénétrance au cancer?

Answer 6

• ATCD fam au 1er degré
• Age de survenue précoce (<40 ans)
• Atteintes primitives bilatérales ou multifocalds
• Plusieurs tumeurs primitives chez un même sujet
• Survenue de tumeurs inhabituelles (phéochromocytome, rétinoblastome)