13 - Abdome: Fígado, estômago Abdome: Duodeno, pâncreas e baço Flashcards
13 - Abdome: Fígado, estômago Abdome: Duodeno, pâncreas e baço
1
Esôfago
4
10
4 - Curvatura menor do estômago
10 - Curvatura maior do estômago
5
Esfíncter pilórico
6
Incisura angular
7
8
7 - Canal pilórico
8 - Antro pilórico
9
Fundo do estômago
11
Corpo do estômago
12
13
12 - Pregas da membrana mucosa (rugas ou pregas gásticas)
13 - Canal gástrico
1
2
3
1 - Fígado
2 - Artéria hepática própria
3 - Ducto hepático
5
Piloro
6
Artéria gastroduodenal
4
7
4 - Ducto cístico
7 - Vesícula biliar
8
Duodeno
11
Baço
12
Estômago
13
Artéria esplênica
14
Artéria hepática comum
15
Veia porta
16
Pâncreas
17
Flexura duodenojejunal
20
Artéria e veia mesentérica superior
1
2
3
4
1 - Fígado
2 - Artéria hepática própria
3 - Ducto cístico
4 - Vesícula biliar
5
6
5 - Papila duodenal menor e ducto pancreático acessório
6 - Papila duodenal maior e ducto pancreático
7
Duodeno (fenestrado)
9
Estômago
10
Artéria esplênica
11
12
11 - Cauda do pâncreas
12 - Pâncreas (ducto pancreático e corpo do pâncreas)
14
Ducto biliar comum
15
Artéria e veia mesentérica superior
3
Superfície diafragmática do fígado
4
Ligamento falsiforme do fígado
5
Lobo direito do fígado
6
Fundo da vesícula biliar
7
Ligamento gastrocólico
11
Lobo esquerdo do fígado
12
Estômago
13
Ligamento redondo do fígado
1
Fundo da vesícula biliar
3
4
3 - Artéria cística
4 - Ducto cístico
5
Lobo direito do fígado
7
Área nua do fígado
8
9
10
8 - Incisura para o ligamento redondo do fígado
9 - Ligamento redondo
10 - Ligamento falsiforme do fígado
11
Lobo quadrado do fígado
12
Ducto hepático comum
13
Lobo esquerdo do fígado
15
Ducto biliar comum
17
Lobo caudado do fígado
20
Apêndice fibroso (ligamento triangular esquerdo)
4
4 - Baço
8
Cauda do pâncreas
9
10
9 - Margem superior do baço
10 - Margem anterior do baço
4
Duodeno
8
Plexo celíaco
9
Flexura duodenojejunal
1
2
3
4
1 - Fígado
2 - Artéria hepática comum
3 - Ducto hepático
4 - Vesícula biliar
5
Papila duodenal maior
10
11
10 - Pâncreas
11 - Estômago
1
2
3
4
5
1 - Diafragma
2 - Fígado
3 - Artéria hepática comum
4 - Duodeno
5 - Vesícula biliar
6
Flexura duodenal superior
10
Baço
12
13
12 - Cauda do pâncreas
13 - Pâncreas
7
Flexura duodenojejunal
4
6
4 - Ligamento Falciforme
6 - Ligamento redondo
7
Fígado
6
Lobo esquerdo do fígado
9
10
9 - Estômago
10 - Curvatura maior do estômago
4
Ligamento falsiforme
5
Ligamento redondo
6
Lobo direito do fígado
Ramos do tronco celíaco e quem eles irrigam:
1) Gástrica esquerda -> estômago
2) Esplênica -> baço
3) Hepática comum -> fígado
Ramos da hepática comum:
- Ramo gastroduodenal
- Hepática própria
Ramos da gastroduodenal:
- Ramos pancreáticoduodenal anterior e posterior
- Gastromental direita
Ramos da hepática própria:
- Hepática direita e esquerda
- Gástrica direita
Ramo da hepática direita:
- Artéria cística
Ramos da esplênica:
- Gástricas curtas
- Gastromental esquerda
Origem da gastromental direita:
Gastroduodenal
Origem da gástrica direita:
Hepática própria
Origem da gastroduodenal:
Hepática comum
Vascularização da curvatura menor do estômago:
Gástrica esqueda e direita
Vascularização da curvatura maior do estômago:
Gastromental direita, esquerda e gástricas curtas
Onde as gástricas esquerda e direita desembocam?
Na veia porta
Formação da veia porta:
Esplênica, mesentérica inferior e mesentérica superior
RA da formação da porta:
Colo do pâncreas
Circulação venosa no fígado:
O sangue chega no fígado pela veia cava, é filtrado e vai sai do fígado para os sistemas pelas veias hepáticas (ramos da veia cava inferior)
V ou F?
O estômago é a parte expandida do sistema digestório entre o esôfago e o intestino grosso.
Falso.
O estômago é a parte expandida do sistema digestório entre o esôfago e o intestino delgado.
Estômago
Funções? (3)
- Armazenamento substancial de alimento ingerido;
- Quebra mecânica;
- Digestão química.
V ou F?
O estômago é capaz de se expandir e pode conter de 2 a 3 litros de alimento.
Verdadeiro
V ou F?
O estômago está separado do esôfago pela ‘’linha Z’’ (junção gastroesofágica), e do duodeno pelo piloro.
Verdadeiro.
Estômago
Divisões anatômicas? (4)
- Cárdia;
- Fundo;
- Corpo;
- Piloro.
A parte pilórica do estômago se divide em …
antro pilórico e canal pilórico.
V ou F?
Entre o fundo gástrico e o esôfago, encontramos uma incisura, denominada incisura cárdica.
Verdadeiro
Curvaturas do estômago?
Maior e menor.
Na curvatura menor existe uma incisura que indica a junção do corpo gástrico com a parte pilórica, chamada incisura _______ (angular/cárdica).
Angular.
Camadas da musculatura do estômago? (3)
- Longitudinal externa;
- Circular intermediária;
- Oblíqua interna.
Estômago
Relações anatômicas? (3)
(anterior, posterior e inferior)
- Anterior: diafragma, lobo hepático esquerdo e parede anterior do abdome;
- Posterior: bolsa omental e pâncreas;
- Inferior: colo transverso.
Estômago
Relações anatômicas: anterior? (3)
- Diafragma;
- Lobo esquerdo do fígado;
- Parede abdominal anterior.
Estômago
Relações anatômicas: posterior? (2)
- Bolsa omental;
- Pâncreas.
Estômago
Relações anatômicas: inferior?
Colo transverso.
Vascularização arterial do estômago? (5)
- Artérias gástricas direita e esquerda;
- Gastromentais direita e esquerda;
- Gástricas curtas e posteriores;
- Frênica superior esquerda;
- Gastroduodenal.
Origem da artéria gástrica esquerda?
Tronco celíaco.
Estômago
Drenagem venosa? (3)
- Veias gástricas direita, esquerda e curtas;
- Gastromentais direita e esquerda;
- Veia pré-pilórica.
V ou F?
A drenagem linfática do estômago é feita pelos linfonodos gástricos, pancreaticoesplênicos, pilóricos e gastromentais.
Verdadeiro.
A inervação ____________ (parassimpática/simpática) do estômago provém dos troncos vagais anterior e posterior e de seus ramos, que entram no abdome através do hiato esofágico.
Parassimpática.
V ou F?
A inervação simpática do estômago, proveniente dos segmentos T5 a T12 da medula espinal, segue para o plexo celíaco por intermédio dos nervos esplâncnicos maior e menor.
Verdadeiro
O ________ (esôfago/estômago) ocupa regiões do hipocôndrio esquerdo, epigástrio e partes das regiões umbilical e lateral esquerda.
estômago.
Deglutição
Fases? (3)
OFE
Oral;
Faríngea;
Esofágica.
A fase _______ (esofágica/oral) é estritamente voluntária.
oral
Partes do duodeno? (4)
SIDA
Superior (mais curta);
Inferior;
Descendente (mais longa);
Ascendente.
Duodeno
A primeira e mais curta parte do intestino delgado e mede cerca de 25 cm
V ou F?
As artérias do duodeno são oriundas do tronco celíaco e da artéria mesentérica inferior.
Falso.
As artérias do duodeno são oriundas do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior.
Duodeno
Irrigação arterial? (4)
- Hepática comum (duodeno proximal);
- Gastroduodenal (duodeno proximal);
- Mesentérica superior (duodeno distal);
- Pancreaticoduodenal inferior (duodeno distal).
V ou F?
As artérias pancreaticoduodenais situam-se na curvatura entre o duodeno e a cabeça do pâncreas e irrigam essas duas estruturas.
Verdadeiro.
Drenagem venosa do duodeno?
Veias pancreaticoduodenais.
Duodeno
Inervação?
Nervo vago e esplâncnicos maior e menor (via plexo celíaco e mesentérico superior).
O _______ (duodeno/jejuno) é a parte imediatamente após o piloro do estômago, e o óstio pilórico de comunicação é controlado pelo músculo esfíncter do piloro.
duodeno
V ou F?
O duodeno atua como um “recipiente de mistura” para o quimo que entra vindo do estômago.
Verdadeiro.
Glândulas acessórias da digestão?
- Salivares;
- Fígado;
- Vesícula biliar;
- Pâncreas.
Pâncreas
Localização?
Sobrejacente e transversalmente aos corpos das vértebras L1 e L2, ao nível do plano transpilórico.
(parede posterior do abdômen)
Pâncreas
Peso?
Entre 60 e 170 g.
Funcionalmente classifica-se o pâncreas como uma…
glândula mista (função endócrina e exócrina).
Pâncreas
Divisão anatômica? (4)
- Cabeça;
- Colo;
- Corpo;
- Cauda.
V ou F?
A cabeça do pâncreas consiste na parte expandida da glândula, que é circundada pela curvatura do duodeno no formato de letra “C”.
Verdadeiro.
O _____ (colo/corpo) é a porção do pâncreas que está localizada logo à frente da veia porta, a qual se relaciona com a parte superior da face posterior.
colo
Ductos pancreáticos?
PAC
Principal (de Wirsung);
Acessório (de Santorini);
Colédoco.
Dilatação formada pela união do ducto pancreático principal e o ducto colédoco?
Ampola hepatopancreática.
(ampola de Vater)
Qual músculo liso atua como esfíncter da ampola hepatopancreática?
Músculo esfíncter de Oddi.
V ou F?
O esfíncter de Oddi é um músculo que envolve a junção dos ductos colédoco e pancreático, antes de desembocarem no duodeno.
Verdadeiro
V ou F?
Os músculos lisos que circundam os ductos e a ampola hepatopancreática atuam controlando o fluxo de bile e de suco pancreático para a ampola e impedem que haja refluxo de conteúdo duodenal para dentro dela.
Verdadeiro
Pâncreas
Irrigação arterial? (2)
- Pancreaticoduodenal inferior (mesentérica superior);
- Pancreaticoduodenal superior (gastroduodenal).
A artéria pancreaticoduodenal _________ ( inferior/superior) é responsável pela irrigação da cabeça do pâncreas, bem como das duas primeiras partes do duodeno.
Inferior.
Ramos pancreáticos
Pequenas estruturas arteriais que partem de sua artéria original e se dirigem diretamente para o pâncreas.
Drenagem venosa do pâncreas
Cabeça e colo? Corpo e cauda?
- Cabeça e colo: veias pancreaticoduodenais superior e inferior.
- Corpo e cauda: tributárias da veia esplênica.
Pâncreas
Drenagem linfática da cabeça e colo? (3)
Plexos:
- Arteriais;
- Pré-aórticos;
- Celíacos.
V ou F?
A drenagem linfática da cabeça e colo do pâncreas é feita pelos linfonodos pancreáticos, esplênicos e pré-aórticos.
Falso.
A drenagem linfática do corpo e cauda do pâncreas é feita pelos linfonodos pancreáticos, esplênicos e pré-aórticos.
Pâncreas
Inervação simpática? Parassimpática?
- Simpática: nervos espinhais torácicos (VI ao X).
- Parassimpática: nervo vago posterior e componente do plexo celíaco (secreção glandular).
Local/abertura por onde atravessa o esôfago entra na cavidade abdominal.
Hiato esofágico
Indentação (na curvatura menor do estômago) que determina a junção entre o corpo do estômago e a parte pilórica
Incisura angular
Quais elementos formam a tríade portal extra-hepática?
O omento menor, que encerra a tríade portal (ducto colédoco, artéria hepática e veia porta), segue do fígado até a curvatura menor do estômago e os primeiros 2 cm da parte superior do duodeno.
V ou F?
O duodeno tem cerca de 26 cm, formato de C e pode ser subdividido em 4 partes.
Verdadeiro.
O duodeno é a primeira porção do intestino delgado, possui cerca de 26 cm (12 dedos), tem a forma da letra C e ainda pode ser subdividido em 4 partes: superior, descendente, horizontal e ascendente.
V ou F?
As papilas maior e menor do duodeno localizam-se na sua porção descendente.
Verdadeiro.
Papila maior do duodeno (ampola de Vater):
Corresponde ao local em que o ducto biliar comum e o ducto pancreático se unem como um ducto comum e desembocam no duodeno.
Papila menor do duodeno:
Corresponde ao local em que o ducto pancreático acessório desemboca no duodeno.
V ou F?
A flexura duodenojejunal localiza-se na porção ascendente do duodeno.
Verdadeiro.
Essa flexura marca o fim do duodeno e a transição para o jejuno, segunda porção do intestino delgado.
V ou F?
O ligamento de Treitz é o responsável pela suspensão da porção horizontal do duodeno.
Falso.
O ligamento de Treitz (m. suspensor do duodeno) é o responsável pela suspensão da porção ascendente do duodeno, mais especificamente pela sustentação da flexura duodenojejunal, que marca o fim do duodeno e a transição para o jejuno, segunda porção do intestino delgado.
V ou F?
O estômago é um órgão peritonizado.
Verdadeiro.
O estômago é um órgão peritonizado, assim como o fígado, baço, jejuno e íleo, e os colos transverso e sigmóide.
V ou F?
As pregas gástricas permanentes encontram-se na curvatura menor do estômago.
Verdadeiro.
As pregas gástricas permantes são dobras de mucosa presentes na curvatura menor do estômago e relacionadas à direção do líquido ingerido para o duodeno.
V ou F?
Posteriormente, o estômago se relaciona com a bolsa omental, pâncreas e baço.
Verdadeiro
V ou F?
A drenagem linfática do estômago é feita para os linfonodos mesentéricos superiores.
Falso.
A drenagem do estômago é feita por grupos de linfonodos distribuídos ao longo do estômago para os linfonodos celíacos que desembocam no tronco intestinal.
O tronco celíaco é formado pela junção dos seguintes vasos:
Artéria gástrica esquerda + artéria hepática comum + artéria esplênica.
É um ramo da aorta abdominal que fornece irrigação sanguínea para o fígado
A. hepática comum
É um ramo da aorta abdominal que fornece irrigação sanguínea para o baço e outras estruturas próximas;
A. esplênica
