12- Equilíbrio ácido-base Flashcards

1
Q

O que é PH?

A

Potencial Hidrogeniônico“-> uma escala logarítmica que mede o grau de acidez, neutralidade ou alcalinidade de uma determinada solução.
• Ácido: substância que, em solução, é capaz de doar um H+
• Base: substância que, em solução, é capaz de receber um H+

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2
Q

Qual é o PH plasmático?

A

entre 7,35 e 7,45

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3
Q
H+
íon mais
importante
nos sistemas
biológicos. Quais os 3 mecanismos principais para neutraliza-lo?
A

Tampões do organismo.
Regulação Respiratória.
Regulação Renal.

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4
Q

A diminuição ou o aumento de H+, influencia em que ?

A

Influencia a velocidade das
reações químicas, a forma e função de
enzimas e proteínas celulares e a integridade das
células.

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5
Q

Qual é PH ideal ?

A

7,35-7,45

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6
Q

E qual é o PH tolerância ?

A

6.8 < PH < 8

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7
Q

Quais as características do sistema tampão?

A
  • Atenuam mudanças de pH para manter a homeostase, mas não impedem;
  • Reduzem o efeito de ácidos e bases acrescentados no líquido corporal;
  • Atenuação imediata
  • Tampão biológicos: bicarbonato, tampão fosfato, proteínas.
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8
Q

O sistema tampão de bicarbonato age qual enzima ? e qual seu produto final ?

A

Anidrase carbônica. H2O + CO2.
•Alta capacidade-> neutralizar ácido adicional.
•Baixa capacidade-> neutralizar base adicional.
•É o tampão extracelular mais potente do corpo.

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9
Q

O que acontece na Cetoacidose

Diabética?

A

Tipo 1, o organismo começa a formar corpos cetônicos, eles são substancias acidas, aumentando a quantidade de H+ , entra na solução tampão de bicarbonato para tentar minimizar a acidez, então aumenta frequência respiratória, eliminando mais CO2, e consegue atenuar a acidez do organismo.
Mecanismo mais efetivo para acidose metabólica-> padrão respiratório de Kussmaul.
Menos efetivo para alcalose metabólica.

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10
Q

O sistema tampão fosfato esta em maior concentração onde?

A

Líquidos intracelular e túbulos renais.

Ácido forte foi substituído por um ácido fraco.

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11
Q

Sistema tampão das proteínas (Zwitterion)?

A

Aminoácido SEM o grupo R ionizável é dissolvido em água em pH neutro  Anfótero (características tanto de ácidos como de base). Em um meio acido o Zwitterion se comporta como base (recebe H+) e em uma meio básico ele se comporta como acido (doa H+).

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12
Q

V ou F:

As hemoglobinas podem atuar com efeito tamponante no nosso organismo, H+ Hb= hidroxihemoglobina.

A

V

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13
Q

Em relação ao controle respiratório, como ele funciona?

A

Se temos um aumento da respiração, elimina CO2 do organismo, então diminui a {} de CO2 no organismo e aumenta o PH. Se temos a diminuição da respiração, temos um aumento de {CO2} no organismo e consequentemente a diminuição do PH.
Atua em questão de minutos ou horas.

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14
Q

Em relação ao controle renal , o que ele controla?

A
  • Controlam o equilíbrio ácido-base ao excretar urina ácida ou básica.
  • Bicarbonato-> filtrado-> se forem excretados-> retiram base do sangue.
  • H+ secretado-> remove ácido do sangue.
  • Atua em questão de horas ou dias.
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15
Q

V ou F: De acordo com o controle renal: o bicarbonato, então, é
reabsorvido não em sua
forma iônica, mas na forma
de CO2.

A

V

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16
Q
Exames
laboratorial que avaliam
o equilíbrio ácido-base
do organismo e
interpretar seus
distúrbios:
A

Gasometria arterial

e eletrólitos

17
Q

Qual é o PH que é considerado acidose ? E quando é considerada metabólica ou respiratória ?

A

pH<7,35
{HCO 3} - < 22 mEq/L: metabólica;
{pCO2} > 45 mmHg: respiratória.

18
Q

Qual é o PH que é considerado alcalose ? E quando é considerada metabólica ou respiratória ?

A

pH>7,45
{HCO 3} - > 26 mEq/L: metabólica;
{pCO2} < 35 mmHg: respiratória

19
Q

Quais as consequências da acidose severa

e prolongada:

A

Coma, que geralmente evolui para óbito.

20
Q

Consequências da alcalose

severa e prolongada:

A

Convulsões ou lesões neurológicas

irreversíveis, que geralmente evoluem para óbito.

21
Q
TIPO: Acidose
metabólica Alteração
primária?
Causas?
Resposta secundária?
A

[HCO3].
Diarreia, diabetes melito.
Hiperventilção

22
Q
TIPO: Alcalose
Metabólica
Alteração
primária?
Causas:?Reposta secundária?
A
[HCO3] .
Hiperaldosteronismo,
vômitos de conteúdo
gástrico.
Hipoventilação.
23
Q
TIPO: Acidose
respiratória  Alteração
primária?
Causas?
Resposta secundária?
A

pCO2.
Enfisema, pneumonia, asma.
Maior reabsorção de bicarbonato

24
Q
TIPO: Alcalose
respiratória  Alteração
primária?
Causas?
Resposta secundária?
A

pCO2.
Hiperventilação. Menor reabsorção
de bicarbonato.

25
Q

Um indivíduo que apresenta diarreia crônica pode apresentar
qual distúrbio do equilíbrio ácido-básico?
a) Acidose respiratória
b) Acidose metabólica
c) Alcalose respiratória
d) Alcalose metabólica

A

b)liberando maior quantidade de base, eliminando bicarbonato. Então temos uma acidose metabólica.

26
Q

Um homem apresentou quadro de acidose respiratória
devido a uma pneumonia grave. Conhecendo as
características desse desequilíbrio ácido-básico, podemos
afirmar que o homem apresentará:
a) pCO2 diminuída, pH aumentado e HCO3- aumentado.
b) pCO2 aumentada, pH diminuído e HCO3- diminuído.
c) pCO2 aumentada, pH diminuído e HCO3- aumentado
d) pCO2 diminuída, pH diminuído e HCO3- aumentado
e) pCO2 aumentada, pH aumentado e HCO3- diminuído

A

c)É uma resposta secundaria: Maior reabsorção de bicarbonato. pq o organismo começa a reter bicarbonato e eliminar uma urina mais acida e reabsorver o bicarbonato e depois de um tempo de doença para recompensar e tentar diminuir o PH.