12- Equilíbrio ácido-base Flashcards
O que é PH?
Potencial Hidrogeniônico“-> uma escala logarítmica que mede o grau de acidez, neutralidade ou alcalinidade de uma determinada solução.
• Ácido: substância que, em solução, é capaz de doar um H+
• Base: substância que, em solução, é capaz de receber um H+
Qual é o PH plasmático?
entre 7,35 e 7,45
H+ íon mais importante nos sistemas biológicos. Quais os 3 mecanismos principais para neutraliza-lo?
Tampões do organismo.
Regulação Respiratória.
Regulação Renal.
A diminuição ou o aumento de H+, influencia em que ?
Influencia a velocidade das
reações químicas, a forma e função de
enzimas e proteínas celulares e a integridade das
células.
Qual é PH ideal ?
7,35-7,45
E qual é o PH tolerância ?
6.8 < PH < 8
Quais as características do sistema tampão?
- Atenuam mudanças de pH para manter a homeostase, mas não impedem;
- Reduzem o efeito de ácidos e bases acrescentados no líquido corporal;
- Atenuação imediata
- Tampão biológicos: bicarbonato, tampão fosfato, proteínas.
O sistema tampão de bicarbonato age qual enzima ? e qual seu produto final ?
Anidrase carbônica. H2O + CO2.
•Alta capacidade-> neutralizar ácido adicional.
•Baixa capacidade-> neutralizar base adicional.
•É o tampão extracelular mais potente do corpo.
O que acontece na Cetoacidose
Diabética?
Tipo 1, o organismo começa a formar corpos cetônicos, eles são substancias acidas, aumentando a quantidade de H+ , entra na solução tampão de bicarbonato para tentar minimizar a acidez, então aumenta frequência respiratória, eliminando mais CO2, e consegue atenuar a acidez do organismo.
Mecanismo mais efetivo para acidose metabólica-> padrão respiratório de Kussmaul.
Menos efetivo para alcalose metabólica.
O sistema tampão fosfato esta em maior concentração onde?
Líquidos intracelular e túbulos renais.
Ácido forte foi substituído por um ácido fraco.
Sistema tampão das proteínas (Zwitterion)?
Aminoácido SEM o grupo R ionizável é dissolvido em água em pH neutro Anfótero (características tanto de ácidos como de base). Em um meio acido o Zwitterion se comporta como base (recebe H+) e em uma meio básico ele se comporta como acido (doa H+).
V ou F:
As hemoglobinas podem atuar com efeito tamponante no nosso organismo, H+ Hb= hidroxihemoglobina.
V
Em relação ao controle respiratório, como ele funciona?
Se temos um aumento da respiração, elimina CO2 do organismo, então diminui a {} de CO2 no organismo e aumenta o PH. Se temos a diminuição da respiração, temos um aumento de {CO2} no organismo e consequentemente a diminuição do PH.
Atua em questão de minutos ou horas.
Em relação ao controle renal , o que ele controla?
- Controlam o equilíbrio ácido-base ao excretar urina ácida ou básica.
- Bicarbonato-> filtrado-> se forem excretados-> retiram base do sangue.
- H+ secretado-> remove ácido do sangue.
- Atua em questão de horas ou dias.
V ou F: De acordo com o controle renal: o bicarbonato, então, é
reabsorvido não em sua
forma iônica, mas na forma
de CO2.
V
Exames laboratorial que avaliam o equilíbrio ácido-base do organismo e interpretar seus distúrbios:
Gasometria arterial
e eletrólitos
Qual é o PH que é considerado acidose ? E quando é considerada metabólica ou respiratória ?
pH<7,35
{HCO 3} - < 22 mEq/L: metabólica;
{pCO2} > 45 mmHg: respiratória.
Qual é o PH que é considerado alcalose ? E quando é considerada metabólica ou respiratória ?
pH>7,45
{HCO 3} - > 26 mEq/L: metabólica;
{pCO2} < 35 mmHg: respiratória
Quais as consequências da acidose severa
e prolongada:
Coma, que geralmente evolui para óbito.
Consequências da alcalose
severa e prolongada:
Convulsões ou lesões neurológicas
irreversíveis, que geralmente evoluem para óbito.
TIPO: Acidose metabólica Alteração primária? Causas? Resposta secundária?
[HCO3].
Diarreia, diabetes melito.
Hiperventilção
TIPO: Alcalose Metabólica Alteração primária? Causas:?Reposta secundária?
[HCO3] . Hiperaldosteronismo, vômitos de conteúdo gástrico. Hipoventilação.
TIPO: Acidose respiratória Alteração primária? Causas? Resposta secundária?
pCO2.
Enfisema, pneumonia, asma.
Maior reabsorção de bicarbonato
TIPO: Alcalose respiratória Alteração primária? Causas? Resposta secundária?
pCO2.
Hiperventilação. Menor reabsorção
de bicarbonato.
Um indivíduo que apresenta diarreia crônica pode apresentar
qual distúrbio do equilíbrio ácido-básico?
a) Acidose respiratória
b) Acidose metabólica
c) Alcalose respiratória
d) Alcalose metabólica
b)liberando maior quantidade de base, eliminando bicarbonato. Então temos uma acidose metabólica.
Um homem apresentou quadro de acidose respiratória
devido a uma pneumonia grave. Conhecendo as
características desse desequilíbrio ácido-básico, podemos
afirmar que o homem apresentará:
a) pCO2 diminuída, pH aumentado e HCO3- aumentado.
b) pCO2 aumentada, pH diminuído e HCO3- diminuído.
c) pCO2 aumentada, pH diminuído e HCO3- aumentado
d) pCO2 diminuída, pH diminuído e HCO3- aumentado
e) pCO2 aumentada, pH aumentado e HCO3- diminuído
c)É uma resposta secundaria: Maior reabsorção de bicarbonato. pq o organismo começa a reter bicarbonato e eliminar uma urina mais acida e reabsorver o bicarbonato e depois de um tempo de doença para recompensar e tentar diminuir o PH.