11. Sistema Circulatório

Question 1

É um sistema tubular fechado composto por vasos sanguíneos e
linfáticos
Os nutriente se difundem para os tecidos através de permeabilidade seletiva das paredes dos vasos
O coração é a bomba propulsora que envia o sangue para todo o corpo.
O coração possui 4 câmaras.
O sangue pobre em O2 circula no lado _____ e o rico em O2 no lado ______, sendo que o sangue passa pelo pulmão entre os dois lados.
A circulação humana é dupla:
Pequena circulação – pulmonar
Grande circulação – sistêmica

Answer 1

Direito / Esquerdo

Question 2

Em relação à circulação humana, é incorreto afirmar:

a) Todo vaso que sai do coração é artéria.
b) Todo vaso que chega ao coração é veia.
c) Todo sangue que chega ao coração é sangue venoso.
d) O sangue rico em oxigênio é o arterial.
e) O sangue venoso passa do átrio direito para o ventrículo direito.

Answer 2

C)
Sangue arterial é o sangue rico em oxigênio. O sangue arterial circula pelas veias pulmonares e pelas artérias sistêmicas. O termo sangue arterial não significa sangue que circula nas artérias, mas sim sangue rico em oxigênio.

Question 3

FUNÇÕES DO SISTEMA CIRCULATÓRIO
Transporte de oxigênio e nutrientes para o tecido
Transporte de resíduos do metabolismo até o local de eliminação
Função de defesa (imunológica)

Composição do sangue

Liquido: plasma
Células: (3)

Answer 3

hemácias (GV): transporte de oxigênio
leucócitos (GB): defesa
plaquetas (trombócitos): coagulação sanguínea - são fragmentos de megacariócitos (cl que dão origem às plaquetas), relacionados com a cicatrização de feridas e reparação de vasos sanguíneos

Question 4

Quais são os órgãos hematopoiéticos? (4)

Answer 4

medula óssea, linfonodos (gânglios linfáticos), baço e (fígado - feto)

• Produzem, no processo da Hematopoiese, os elementos do sangue: leucócitos, hemácias e plaquetas.

Question 5

Órgãos hematopoiéticos (produzem células do sangue):

BAÇO:
 Localizado sob as 9, 10 e 11 costelas no hipocôndrio esquerdo.
 Função imunológica importante (nódulos linfoides) - polpa branca, tem linfócitos > sangue que passa sofre vigilância imunológica
 Função hematopoiética no período pré-natal /vida fetal intrauteria (após o nascimento >destruição de hemácias e plaquetas velhas e reciclagem de ferro e Hb) | função hematoiética passa a ser da med. óssea
 Atua como reservatório de sangue (na polpa vermelha), podendo ser uma fonte de autotransfusão em caso de hemorragias.

MEDULA ÓSSEA:
 Presente em vários ossos do corpo humano
 Pode sofrer substituição adiposa com a idade (medula amarela: reserva de lipídeos)
 Na vida adulta, tem função hematopoiética: produz hemácias, leucócitos e plaquetas

!! fratura óssea em idoso , ocorre embolia gordurosa (obstrução de vasos sanguíneos por gotículas de gordura)

TIMO
 Localizado na parte superior do tórax e responsável pelo desenvolvimento dos linfócitos T
 Seleciona linfócitos que não atacam antígenos próprios
 Falha na seleção de linfócitos no timo durante o desenvolvimento pode desencadear doenças autoimunes.

Answer 5

V

Question 6

Quem pulsa: artéria ou veia?

Answer 6

Artéria
- veia n pulsa

artérias funcionam com pressão bem mais elevadas que as veias, e por isso têm paredes mais grossas que as veias, e apresentam pulsação. Já as veias têm paredes mais finas, têm aspecto azulado e não apresentam pulsação

artérias são vasos sanguíneos que apresentam paredes resistentes e espessas, sendo essa uma característica fundamental para o transporte de sangue em alta pressão. Nas veias, por sua vez, o sangue é transportado em uma pressão menor, desse modo, suas paredes apresentam-se menos espessas

Durante a diástole ventricular, a pressão na aorta diminiu, mas a artéria precisa continuar levando sangue pelo corpo.
Ent a fibra elástica da artéria converte a dilatação em trabalho físico/mecânico, ai quando ela volta para sua conformação normal, esse trabalho dá um impulso no sangue, de modo a manter o fluxo sanguineo constante

Question 7

Quais as bombas que impulsionam o sangue das veias a dirigirem-se ao coração?

Answer 7

bomba arterio-venoso (pulsação arterial, acaba ajudando a impulsionar o sangue venoso de volta ao coração)

musculo-venosa (contração musc acaba ajudando as veias q estão em volta)
pcts hospitalizados, tem tendencia a ter trombose devido a ausencia da bomba musc-venosa, o sangue tem dificuldade de retornar ao coração, resultando em estase sanguínea na região e favorece coagulação e formação de trombos

Question 8

Quem é mais números, veia ou artéria?

Answer 8

Veias são mais numerosas, ja q as artérias costumam ter de 1-2 veias acompanhantes

Question 9

ARTÉRIAS
 Saem do coração
 Normalmente levam sangue
oxigenado (exceção: circulação
pulmonar e umbilical)
 Paredes musculares grossas
 Possuem elasticidade a fim de
manter o fluxo sanguíneo constante
 Apresentam pulsação

VEIAS
 Chegam ao coração
 Normalmente levam sangue
desoxigenado (exceção:
circulação pulmonar e umbilical)
 Paredes finas
 Não apresentam pulsação
 Mais numerosas
 Podem possuir válvulas

CAPILARES
 Vasos de muito pequeno
calibre, com paredes finas
e permeáveis.
 Permite a troca gasosa e de
nutrientes

Answer 9

Por que o sangue não retorna para as artérias?
Quando o sangue chega ao coração, temos válvulas que impede seu retorno pelas veias. Quando é bombeado, o que impede o sangue de retornar nas artérias, é a pressão sanguínea, por isso precisamos de um batimento cardíaco constante. Já nas veias como a pressão é mais baixa, com a mesma função de impedir esse retorno.

válvulas que ajudam a manter o fluxo unidirecional. Além disso, a contração da musculatura lisa da parede das veias e a contração dos músculos esqueléticos ajudam a garantir o fluxo até o coração.

orque as artérias não possuem válvulas?
As artérias são compostas por três camadas distintas: uma interna (túnica íntima), uma média (túnica média) e uma mais externa (túnica adventícia). Elas possuem paredes mais elásticas do que as veias e ajudam a controlar a pressão sanguínea, enquanto as veias possuem válvulas para evitar que o sangue retorne.

Question 10

O coração humano possui 4
cavidades que não se comunicam
entre si.
 Circula sangue pobre em oxigênio
no lado direito e sangue rico em
oxigênio no lado esquerdo
 O coração é um vaso sanguíneo
modificado!

Pericardio do coração, há uma deposição de tec. fibroso acima da camada parietal do pericardio seroso.
Lamina visceral e parietal: pericardio ____
Depósito fibroso acima do pericardio parietal: pericardio ____

Answer 10

seroso

fibroso

Região de continuidade do pericardio (qnd se “encontram”), chama-se MESO (região do meso é onde a lamina parietal torna-se continua com a visceral)

Question 11

Tronco pulmonar: sai do___
Artéria aorta: sai do ___

No entanto, aorta está inclinada para o lado ___ e tronco pulmonar do lado ___.
Há um “cruzamento”.
Alterando os focos de alcusta.
Caso queira saber oq está acontecendo do lado D, se deve auscultar do lado E - foco pulmonar

Answer 11

VD / VE

Direito / esquerdo

Question 12

Irrigação do coração

Answer 12

• artérias coronárias

- drenagem se dá por veias (q irão confluir e formar o seio coronário) q irão desembocar no AD do coração

Question 13

Seio obliquio do pericardio - entre as veias pulmonares, alojando o AE
- acontece pq nessa região, a lamina visceral do pericardio se reflete com a parietal

Seio transverso do pericardio - permite passagem do dedo, entre os vasos arteriais (aorta e tronco pulmonar) e vasos venosos (VCS e veias pulmonares)
- acontece pq o meso degenera, formando o seio transverso

Answer 13

V

Impotância do seio transverso: em cirurgia cardiacas, é preciso parar a circulação fechando os vasos artérias. Isso acontece ao passar um “camp” através do seio, fechando os vasos

⚠️

Tamponamento cardíaco: acúmulo de sangue na cavidade virtual do pericardio, impedindo contração cardiaca eficaz

Question 14

Posicionamento do coração:

Answer 14

Mediastino médio
Faces:
Diafragmática - VE
Esternocostal – VD
Posterior - AE

Question 15

ÁTRIO ESQUERDO:

 É a câmara cardíaca de localização mais posterior.
 Sua parede é predominantemente lisa, apresentando uma aurícula pequena.
- onde desemboca as veias pulmonares

VENTRÍCULO D/E
*obs.: espessura do VE é maior
Valva tricúspide (D) e bicúspide/mitral (E)
Músculos papilares
Cordas tendíneas
Trabéculas cárneas (musculatura rugosa da parede)

Importância das cordas tendíneas + musc papilares: tensiona as valvulas da valva AV, evitando prolapso das valvular (eversão)

Answer 15

Nome das valvulas do tronco pulmonar e da aorta:

valvula semilunar

Question 16

Esqueleto fibroso do coração:
O coração possui, além do endocárdio, miocárdio e pericárdio, componentes
fibrosos que servem à fixação das valvas cardíacas. Existem no coração 2 tipos
de valvas: as valvas AV (tricúspide à direita e bicúspide à esquerda) e as valvas semilunares (presentes na origem do tronco pulmonar e
da aorta, similares a bolsos que impedem o refluxo de sangue para o ventrículo).
Essas valvas se apoiam em anéis fibrosos do esqueleto fibroso cardíaco.

Answer 16

V

Question 17

Quais os primeiros ramos da aorta?

Answer 17

Artérias coronárias (saem da região da valva semilunar)

Question 18

Ártérias coronárias:
São as artérias que irrigam o próprio coração.
São os primeiros ramos originados da aorta, originando-se dentro da valva semilunar da aorta.
Existem duas artérias coronárias principais: a artéria coronária direita e a artéria coronária
esquerda.
A artéria coronária esquerda da a artéria interventricular anterior (vogal com vogal) e a artéria coronária direita dá a artéria interventricular posterior (consoante com consoante).

A artéria coronária E dá o ramo circunflexo da ACE

Answer 18

V

Question 19

Qual artéria fornece a principal irrigação da face posterior do coração?

Answer 19

ACD

Question 20

O arco da aorta dá origem a 3 ramos:
tronco braquiocefálico, carótida comum esquerda e subclávia esquerda.

Posteriormente, o tronco braquiocefálico se bifurca nas artérias carótida comum D e subclávia D (os mesmo ramos do lado esquerdo, porém saindo de um tronco comum ao invés de sair diretamente do arco da aorta).
As artérias subclávias vão para o membro superior e as carótidas para a face e encéfalo.

Art. carótida comum bifurca em carótida externa (vai pra face) e carótida interna (vai pro crânio irrigar o encefalo)

Answer 20

V

Question 21

A porção inicial da aorta é chamada aorta ascendente, seguida pelo arco da aorta (vide acima) e aorta descendente.
A aorta descendente atravessa o diafragma e continua como aorta abdominal, bifurcando-se em duas artérias ilíacas comuns.
Cada artéria ilíaca comum se divide em artéria ilíaca externa (vai para os membros inferiores) e artéria ilíaca interna (vai para a pelve).

Answer 21

V

Question 22

Na circulação venosa da extremidade inferior, ocorre basicamente a recíproca do sistema arterial: as veias ilíacas
interna e externa de cada lado se unem formando as veias ilíacas comuns, que por sua vez se unem formando a veia
cava inferior.
Já na extremidade superior, existe uma pequena diferença: em ambos os lados, as veias subclávias se unem às veias jugulares internas para formar a veia braquiocefálica, e as duas veias braquiocefálicas se unem
formando a veia cava superior.

Answer 22

Obs.: NÃO tem veia carótida.
É veia jugular e artéria carótida

Obs.: só tem ARTÉRIA braquiocefálica no lado direito
Nas VEIAS, tem veia braquicefálica dos dois lados

Obs.: veia jugular externa drena diretaamente pra subclávia

Question 23

CIRCULAÇÃO FETAL:
 O cordão umbilical possui 2 artérias e 1 veia.
 A veia leva sangue rico em oxigênio e as artérias levam sangue pobre em oxigênio (ou seja, é uma das
exceções em que a veia leva sangue arterial e a artéria leva sangue venoso).
 No feto, não há necessidade de passagem do sangue pelo fígado (as toxinas já foram metabolizadas no
fígado da mãe) e nem pelos pulmões (não funcionam, o oxigênio vem da mãe através da placenta). Com isso,
a circulação fetal apresenta algumas adaptações para desviar o fluxo sanguíneo dessas 2 regiões.

Answer 23

Adaptações para não passar no pulmão:
a) Forame oval: o sangue que entra no átrio direito naturalmente iria para o ventrículo direito e daí para os pulmões.
Como os pulmões do feto não funcionam, o sangue pode passar diretamente para o lado esquerdo, a partir de onde
pode ser redistribuído para todo o corpo. Vale lembrar que o sangue oxigenado da veia umbilical chega na veia cava
inferior, de modo que cai no átrio direito, sendo extremamente vantajosa sua passagem direta para o lado esquerdo
do coração a fim de já ser distribuído aos órgãos e tecidos. Para tanto, existe no septo interatrial o forame oval, que
permite essa passagem de sangue do AD para o AE, evitando a passagem pelas pulmões. No adulto, sua cicatriz
permanece como a fossa oval.
b) Ducto arterial: nem todo o sangue que chega ao átrio direito consegue passar para o átrio esquerdo através do forame oval. Parte do sangue acaba caindo no ventrículo direito (proveniente da VCS) e entrando no tronco pulmonar. Com isso, um ducto chamado ducto arterial ou arterioso une o tronco pulmonar à aorta, de modo que esse sangue que adentra o tronco pulmonar pode desaguar na aorta diretamente na circulação sistêmica, sem passar pelos pulmões. No adulto, fibrosa e se torna o ligamento arterial.

Adaptações para não passar no fígado:
Ducto venoso: A veia umbilical dirige-se ao fígado, onde passaria
por toda a rede de capilares sinusoides hepáticos antes de
atingir a VCI. A fim de desviar o fluxo diretamente para a VCI, existe no feto o ducto venoso, que liga a veia umbilical diretamente à cava. No adulto, o ducto venoso permanece como o ligamento venoso do fígado, e a veia umbilical obliterada vira o lig redondo.

Obs.: no feto, acontece mistura de sangue venoso com arterial

Question 24

SISTEMA LINFÁTICO:
 Sistema auxiliar de drenagem (auxilia o sistema venoso)
 Captam moléculas maiores dos tecidos que não atravessam a parede dos capilares (drena o liq.intersticial ou intercelular, q passam a ser chamados de linfa)
 Os vasos são mais tortuosos, apresentam fundo cego (sua extremidade é fechada, não se comunica com outros vasos) e possuem válvulas, dando uma aparência de colar de contas
 O maior vaso linfático do corpo é o ducto torácico, que normalmente desemboca na junção entre a veia
jugular interna e subclávia esquerda, na formação da veia braquiocefálica E, alcançando a VCS e dps o coração
 Apresenta como funções: drenagem do excesso de líquido intersticial, eliminar produtos do metabolismo, transporta lipídeos e vitaminas lipossolúveis absorvidas no TGI para a circulação, defesa do organismo (há gânglios linfáticos (linfonodos) que contêm linfócitos q atuam como um filtro, removendo da linfa bactérias, vírus e outras estruturas nocivas e desencadeando resposta imune)
Estão ausentes na medula óssea e musc estriado (e SNC)

Answer 24

V

Question 25

No sistema linfático humano, circula um líquido incolor, semelhante ao sangue, mas que
não apresenta hemácias, plaquetas, nem monócitos, denominado linfa. Algumas das funções da linfa
em nosso organismo são:
I. Reintegrar ao sangue as proteínas que eventualmente tenham saído dos capilares.
II. Devolver à circulação o excesso de líquido das células e tecidos, num processo contínuo.
III. Evitar a coagulação sanguínea.
IV. Defender o organismo por meio de linfócitos armazenados nos linfonodos.
V. Transportar nutrientes e hormônios para os tecidos ou órgãos do corpo.
Está correto apenas o que se afirma em:
a) I, II e IV.
b) II, III e IV.
c) II, IV e V.
d) I e V.
e) III e IV.

Answer 25

A)

Question 26

Ártérias coronárias:

São as artérias que irrigam o próprio coração. São os primeiros ramos originados da aorta, originando-se dentro da valva semilunar da aorta.
Existem duas artérias coronárias principais: a artéria coronária direita e a artéria coronária
esquerda.
A artéria coronária esquerda da a artéria interventricular anterior (vogal com vogal) e a artéria coronária direita dá a artéria interventricular posterior (consoante com consoante).

Answer 26

V