11 - Appendix - Treatment Flashcards

1
Q

درمان اصلی؟

A

appendectomy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

پیش از جراحی چکارا کنیم؟

2 مورد

A

1) احیا با مایعات وریدی
2) شروع آنتی‌بیوتیک مناسب
برای پوشش فلور کولون

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

رژیم‌های آنتی‌بیوتیکی که قبل از جراحی شروع میشه؟

100% امتحانی

A

یکی از موارد زیر:

1) سفالوسپورین نسل دوم (Cefoxitin)
2) پنی‌سیلین وسیع‌الطیف
3) ترکیب فلوروکینولون و مترونیدازول

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

مدت زمان آنتی‌بیوتیک با توجه به چیه؟

A

آپاندیس پاره شده یا نه

آبسه یا آلودگی وجود داره یا نه (contamination)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

مدت زمان آنتی‌بیوتیک

اگر آپاندیس پاره نشده

A

قطع طی 24 ساعت پس از جراحی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

مدت زمان آنتی‌بیوتیک

اگر به داخل پریتوئن پرفوراسیون داشتیم

A

ادامه تا هنگامی که تب قطع شود
تعداد گلبول‌های سفید طبیعی بشه
عملکرد GI بازگردرد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

مدت زمان آنتی‌بیوتیک
در صورت وجود آبسه یا
contamination

A

ادامه تا هنگامی که تب قطع شود
تعداد گلبول‌های سفید طبیعی بشه
عملکرد GI بازگردرد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

احتمال پرفوراسیون کی افزایش می‌یابد؟

A

پس از 24 تا 48 ساعت اول

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

آیا پس از اینکه برای جراحی تصمیم گرفته شد، باید جراحی در اسرع وقت انجام بشه؟
چرا؟

A

بله

بدلیل افزایش احتمال پرفوراسیون طی 24 تا 48 ساعت اول

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

روش‌های جراحی آپاندکتومی؟

A

1) جراحی باز
یا
2) لاپاروسکوپیک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

جراحی باز

معمولاً کجا رو باز میکنن؟

A

برش در نقطه مک‌برنی

RLQ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

جراحی باز

شیوه‌هایی ک ممکنه برش بدن؟

A

1) RLQ

2) Lower Midline Incision

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

جراحی باز
در چ صورت
Lower Midline Incision?
2 مورد

A

1) وجود پریتونیت پیش‌رفته‌تر
و/یا
2) مطمئن نبودن به تشخیص آپاندیسیت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

جراحی باز
چرا در بعضی شرایطی که گفته شد،
Lower Midline Incision?

A

جراح دسترسی بهتری به حفره پریتونئال لگنی دارد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

چ چیزهایی در آپاندکتومی لاپاروسکوپیک نسبت به جراحی باز بهتره؟

A

شیوع کمتر:

1) درد پس از عمل
2) عفونت زخم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

چ چیزهایی در آپاندکتومی لاپاروسکوپیک نسبت به جراحی باز بدتره؟

A

در آپاندیسیت پرفوره،
اگر بروش لاپاروسکوپیک خارج بشه
–>
احتمال بیشتر آبسه پس از عمل