הרצאה 11 Flashcards

1
Q

עובר אמניוטי

A

עובר שיש לו חלל אמניוטי

אדם למשל

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Somatopleuric

A

Lateral plate mesoderm

השכבה היותר גבית שלו

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Splanchnopleuric

A

Lateral plate mesoderm

השכבה היותר בטנית שלו

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Coelom

A

חלל בין השכבות של ה

Lateral plate mesoderm

שעתיד להיות חלל הגוף, המצופה בפריטונאום

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Somatopleure

מה נוצר ממנו

A

קיר הגוף

הפריטונאום הפריאטלי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Dorsal Mesentery

A

מחבר את צינור העיכול

Gut

לקיר הגוף הדורסלי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ventral Mesentary

A

מחבר את צינור העיכול לקיר הגוף הונטרלי

קיים רק במקומות ספציפיים בגוף, רק באיזור הקיבה לעומת המזנטריום הדורסלי שנמצא לאורך כל צינור העיכול

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Splanchnopleure

ממנו נובע ה

A

מעטפת של צינור העיכול, הוא צמוד לאנדודרם של צינור העיכול

(פריטונאום ויסרלי)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ventral Body Wall Defect

A

נובע מפגם בשלב הקיפול הונטרלי של העובר

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

notochord

A

מרכז הסיגנלים בעובר

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

אאורטה בטנית

נוצרת כ

A

נוצרת כ-2 אאורטות שנודדות לכיוון האמצע ליצירת אאורטה בטנית אחת

הן דורסלית לצינור העיכול

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vitelline duct

A

מחברת בין שק החלמון לחלק מהמעי, רק ל

Midgut - לאיליום

עוברת התנוונות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Coelomic – Peritonieal cavity

A

מצוי בכל החולייתנים

חלל בעל חשיבות אבולוציונית

צינור בתוך צינור - צינור המעי מופרד מהצינור החיצוני, החלל של הגוף

מאפשר הגנה על איברים פנימיים ותנועה שלהם

מאפשר יצירה של איברים בעובר

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

splanchna

תרגום

A

Viscera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Somato

תרגום

A

גוף

Somatopleure - השכבה החיצונית יותר

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Serosa

A

רקמה ממברנוטית שעשויה מ-2 שכבות של מזותל שמפריש נוזל סרוטי

השכבה הויסרלית מכסה איברים ויסרליים

השכבה הפריאטלית מצפה את קירות הגוף - פלאורה פריאטלית של הריאות / פריטונאום פריאטלי

בין 2 השכבות יש חלל פוטנציאלי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

הסרוזה של המעי

A

splanchnopleure

יוצר את הפריטונאום הויסרלי של המעי, הסרוזה שלו

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Intra-peritoneal viscera

A

איבר שמתפתח בתוך החלל העוברי וקשור לקיר הגוף באמצעות מזנטריום

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Retro- peritoneal viscera

A

איבר המתפתח מחוץ לפריטונאום הפריאטלי, מחוץ לחלל הגוף

לא רק מאחורי הפריטונאום אלא מחוצה לו, גם קדמית אליו

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

איבר רטרו-פריטוניאלי משני

A

איבר שהתחיל את התפתחותו כאינטרה-פריטונאלי, בתוך חלל הצלום, ובשלב מסוים הפך להיות רטרו-פריטונאלי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

נגזרות צינור המעי

A

כבד

כיס מרה

לבלב

ריאות

הפרנכימה שלהן מקורה באנדודרם, כמו המעי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

מקור התאים התומכים באיברים, שרירים ולמינה פרופריה

A

מזודרם

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Oropharyngeal Membrane

A

מה שסוגר את צינור המעי בקצה הרוסטרלי שלו

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Cloacal membrane

A

סוגר את צינור המעי בקצה הקאודלי שלו

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

מרכיבי צינור המעי

A

מרכיב שנמצא בבית החזה - מתפתח ללוע ולוושת של בית החזה

דיאפגרמה שמפרידה

מרכיב שנמצא בבטן - מתחלק

abdominal part of foregut, midgut, hindgut

Foregut

מתפתח לוושת הבטנית, לקיבה, לחלק העליון של התריסריון מעל האמפולה של צינור הלבלב

Midgut

חצי שני של תריסריון, ג’ג’ונום, איליום, צקום, תוספתן, מעי עולה, ו-2/3 של מעי טרנסברסלי

Hindgut

שליש מעי טרנסברסלי, מעי יורד, סיגמואידי, רקטום

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

הסידור ההיסטולוגי של המעי ונגזרותיו

A

אפיתל פנימי שמקורו אנדודרמלי

ושכבות שמקורן ב

Splanchnic mesoderm / neuroectoderm:

רקמות חיבור - למינה פרופריה וסאבמוקוזה

שתי שכבות שריר חלק

סרוזה חיצונית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

mesogastrium

A

המזנטריום של הקיבה

יש אחד דורסלי ואחד ונטרלי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Foregut

בשבוע ה-4 להתפתחות

A

מחוברת במזוגסטריום ונטרלי ודורסלי כך שחלל הפריטונאום מחולק לחלל ימני וחלל שמאלי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

קיבה בשבוע ה-5 להתפתחות

A

גדילה בקצב שונה של הקיר הונטרלי והקיר הדורסלי של הקיבה

גורם ליצירת העקומות הגדולה והקטנה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

קיבה בשבועות 7-8 להתפתחות

A

סיבוב של 90 מעלות כך שהקיבה ממוקמת בצד שמאל ונוצר טרנק וגלי קדמי ואחורי

קיפול של 90 מעלות בציר רוסטרל-קאודל - הקיבה מתעקמת דורסלית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

דוגמא לאיבר רטרו-פריטונאלי משני

A

תריסריון

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

מקור הטחול

A

dorsal mesogastrium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

מקור הכבד

A

ventral mesogastrium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Lesser sac

Greater Sac

A

Lesser sac / omental bursa

החלל הימני של הפריטונאום

הוא חלל סגור, מכיוון שהדואדנום מוצמד לקיר הגוף

Greater Sac

החלל השמאלי של הפריטונאום

מופרדים ע”י המזוגסטריום הדורסלי והונטרלי והקיבה

כבד??

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Lesser omentum

A

מקורו במזוגסטריום הונטרלי

מחבר בין העקומה הקטנה של הקיבה לכבד

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Greater Omentum

A

מקורו במזוגסטריום הדורסלי

מחובר לעקומה הגדולה של הקיבה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Midgut

בשבוע החמישי להתפתחות

A

מתחיל לגדול בקצב יותר מהיר מקצב גדילת חלל הצלום, נוצר

Primary intestinal loop

בכיוון ונטרלי-דורסלי

שמחולקת ל

Cranial limb - ג’ג’ונום ואיליום

Caudal limb - שאר המידגט

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Cranial limb

A

הזרוע הקרניאלית של ה

Primary intestinal loop

תתפתח לג’ג’ונום ולאיליום

39
Q

Caudal limb

A

הזרוע הקאודלית של ה

Primary intestinal loop

תתפתח לצקום, למעי העולה ולחלק מהמעי הרוחבי

40
Q

Midgut

בשבוע השישי להתפתחות

A

Primary intestinal loop

יוצרת הרניה טבורית שככה”נ תורמת לרוטציה של המעי

ואז יש סיבוב ראשון של המעי - סיבוב 90 מעלות נגד כיוון השעון כשמסתכלים מאיזור הטבור

החלק הרוסטלי הופך ימני

החלק הקאודלי הופך שמאלי

41
Q

Midgut

בשבוע העשירי להתפתחות

A

סיבוב נוסף של 180 מעלות בניגוד לכיוון השעון כשמסתכלים מכיוון ונטרלי

המעי הופך ממוקם במקומו הנכון בפריטונאום - החלק הרוסטרלי היה כולו בצד ימין כשהג’ג’ונום אמור להיות בצד שמאל, החלק הקאודלי היה כולו בצד שמאל כשהצקום והמעי העולה אמורים להיות בצד ימין - הסיבוב הזה מביא אותם למקומם

42
Q

רגולציה על רוטציית המעי

A

היא ככה”נ חלק מה

Right-Left Patterning

ביטוי של גנים מוקדמים בצד אחד של הגוף גורם לזהות שונה של התאים בדורסל-מזנטרי של הצדדים השונים - האפיתל והמזנכימה מתארגנים בצורה שונה, בצד שמאל יותר בצפיפות ובצד ימין בצורה יותר מרווחת

השינוי בסימטריה הוא זה שיוצר את הסיבוב

43
Q

לולאות המעי - שונות בין מינים

A

צורה

גודל

וכמות הלולאות

שמורים בין המינים

44
Q

מה תפקידו של חלל הצלום ביצירת לולאות המעי

A

אין לו תפקיד, למרות שפעם חשבו שיש

45
Q

יצירת לולאות המעי תלויה ב

A

מזנטריום, ולא בחלל הצלום

46
Q

מה קורה כשמפרידים את המעי מהמזנטריום הדורסלי

A

המזנטריום מתכווץ

המעי מתארך

47
Q

מה תפקיד האינטראקציה של המזנטריום הדורסלי והמעי

A

המזנטריום הדורסלי עוזר ביצירת הלופים של המעי, וגם שומר על קיום ה

mature loops

48
Q

vitelline ligament

A

vitelline duct

מחבר בין

Midgut - Yolk Sac

בד”כ היא עוברת ניוון מלא, אבל ב-2-4% מהאוכלוסיה יכול להישאר ליגמנט שעשוי ליצור בעיות

49
Q

Meckel’s diverticulum

A

סעיף במעי שנגרם כתוצאה מאי-התנוונות מלאה של

vitelline duct

בד”כ 1-5 ס”מ של סעיף מעי מהאיליום, כ-100 ס”מ מהצקום, ובד”כ ללא השלכות, אלא אם נשאר ויטלין-ליגמנט שמחבר את הסעיף לקיר הגוף הונטרלי

זה יכול לגרום להתפתחות של רקמה אקטופית ב-60% מהמקרים, כלומר רקמה שאמורה להיות מעי אבל היא לבלב/קיבה - אם הרקמה היא קיבתית זה יכול לגרום לאולקוס ודימום מפי הטבעת

יכול לגרום לחסימת מעי, סטרנגולציה של המעי, וולוולוס (התלפפות של המעי), ויטלין-ציסט, או ויטלין-פיסטולה

חוק ה-2 - 2% מהאוכלוסיה, פי 2 יותר נפוץ בגברים, 2% מראים סימפטומים, בד”כ לפני גיל שנתיים, 2 פיט מהאיליום הטרמינלי, ו-2 סוגים של רקמות אקטופיות

50
Q

vitelline duct

אי התנוונות מלאה של הצינור יכולה לגרום ל

A

Meckel’s diverticulum

Vitelline Cyst

Vitelline Fistula

51
Q

דימום במערכת הגסטרואינטסטינלית הדיסטלית יכול לנבוע מ

A

סעיפים במעי שנגרמים מאי-התנוונות של

vitelline duct

נוצרת רקמה אקטופית קיבתית בסעיף, זה יכול לגרום לאולקוס ודימום

נקרא

Meckel’s diverticulum

52
Q

Omphalocoele

A

בסיבוב המעי, הוא יוצא כבקע לחבל הטבור ע”מ להסתובב. בפתולוגיה הזו הוא לא מצליח לחזור לחלל הגוף

גורם לשק סגור ובצקתי שבתוכו נמצא המעי, שבולט מהחלק הונטרלי של הבטן כשהוא מכוסה באמניון

לעוברים האלו יש מוטציות שגורמות למומים באיברים שונים ולתמותה גבוהה

omphalos - פופיק

Cele - שק

53
Q

Gastroschisis

A

בליטה של המעי לחלל מי השפיר ימנית לקו האמצע של הגוף שנובעת מאי-סגירה מלאה של חלל הפריטונאום

פגם יחיד, ניתן לעשות תיקן ניתוחי עם אחוז הישרדות גבוהה

scixw = to split

54
Q

Cloaca

A

ההתרחבות של החלק התחתון של ה

Hindgut

55
Q

cloaca membrane

A

סוגרת את החלק התחתון של ה

cloaca

שהיא התרחבות של החלק התחתון של ה

Hindgut

56
Q

cloaca membrane

מה קורה לה

A

נקרעת כך שה

Anu-rectal canal

פתוח החוצה

57
Q

uro-rectal septum

A

מחלק את ה

Cloaca

ל-2 חלקים

Anu-rectal canal - החלק הדורסלי

Uro-genital sinus - החלק הונטרלי

58
Q

Anal pit

A

אחרי קריעה של הממברנה הקלואקית נוצר פלאג שסוגר את האנוס ממקור אקטודרמלי, והוא יוצר את האנאל-פיט שעולה לכיוון הרקטום ובהמשך נקרע

59
Q

pectinate line

A

השארית של ה

Anal Pit

שעולה לכיוון הרקטום ובהמשך נקרע

60
Q

השליש התחתון של הרקטום מקורו

A

באקטודרם

61
Q

שני שליש עליונים של הרקטום - מקור

A

אנדודרם

62
Q

Urogenital Sinus

A

uro-rectal septum

חילק את ה

Cloaca

ל-2 חלקים - הסינוס האורוג’ניטלי והתעלה האנו-רקטלית

הסינוס האורוג’ניטלי, היותר ונטרלי מביניהם, יתפתח לשלפוחית השתן, לצינור השתן ול

  • phallic segment
63
Q

הכבד מתפתח מ

A

החלק הונטרלי של צינור המעי - שיוצר את הפרנכימה של הכבד

גדל לתוך המזנטריום הונטרלי - שהוא מקור הסטרומה של הכבד

septum transversum - מקור נוסף של הסטרומה

64
Q

hepatoblasts

A

תאי כבד פרימורדיאלים, יתמיינו לפרנכימת הכבד

הפטוציטים

bile canaliculis

hepatic ducts

65
Q

cystic duct

מקורו

A

נוצר מהחלק של ניצן הכבד שמחבר את הכבד למעי

66
Q

כיס המרה, מקורו

A

הוא נוצר כחלק מתהליך יצירת ה

Cystic Duct

שנוצר מהחלק של ניצן הכבד שמחבר את הכבד למעי

67
Q

מקור הלבלב

A

נוצר מצינור העיכול המרכזי בהתחלה כ-2 לבלבים, דורסלי וונטרלי

Uncinate Process - הלבלב הונטרלי יתרום את ה

הלבלב הדורסלי את שאר הלבלב

68
Q

חיבור הלבלב והמרה לצינור העיכול

A

הלבלב הונטרלי וצינור המרה מתפתחים מהחלק הונטרלי ויש להם כניסה משותפת

הלבלב הדורסלי מתפתח מהחלק הדורסלי, והוא יכול להתחבר לכניסה המשותפת שלהם כשהם עוברים מיגרציה לכיוונו - זה יגרום לכך שתהיה כניסה משותפת של כולם

במידה ולא יתרחש החיבור, יווצרו שתי כניסות

Papilla - פתחים לתריסריון

כל אחד מהמצבים אפשרי

69
Q
  • Enterocyte
    *
A

תאים סופגים במעי

70
Q

תאי גובלט

A

תאים מפרישי מוקוזה במעי

71
Q

Paneth cells

A

תאי מעי

תמיכה אימיונית ותמיכה של תאי גזע

72
Q

Enteroendocrine

A

תאים מפרישי הורמונים מעיים

73
Q

סוגי התאים במעי

A
  • Enterocytes- תאים סופגים
  • תאי גובלט- מפרישי מוקוזה
  • Paneth cells- תמיכה אימיונית ותמיכה של תאי גזע
  • Enteroendocrine- מפרישי הורמונים מעיים
74
Q

מבנים היסטולוגיים עיקריים של המעי

A

ווילי - בליטות של הרקמה

קריפטות - שקעים/מחילות של הרקמה, חדירה למטריקס

במעי הגס אין ווילי

75
Q

קריפטות המעי

A

המחילות של המעי, חדירה למטריקס החוץ תאי

תאי המעי המתחלפים מתחילים את חייהם בקריפטות - שם יש תאי גזע שמתחלקים ל-4 סוגי התאים במעי

76
Q

ווילי של המעי

A

בליטות ברקמת המעי, הרים

לא קיים במעי הגסשם תאי המעי מסיימים את חייהם ונושרים

77
Q

התחדשות המעי

A

הציפוי של המעי מתחלף כל 72 שעות ע”י תאי גזע שנמצאים בקריפטות של המעי ומתמיינים ל-4 סוגי תאים

78
Q

תאי הגזע במעי

מיקומם

ולמה הם מתמיינים

A

נמצאים בקריפטות של המעי, מתמיינים ל-4 סוגי התאים של המעי

Enterocytes

גובלט

Paneth - נשארים בקריפטות

Enteroendocrine

79
Q

ההבדל בין תא גזע לפרקורסור

A

תא גזע בעל היכולת לשחזר את עצמו בצורה אינסופית

פרקורסור יכול לשחזר את עצמו במידה מסוימת אך לא באופן אינסופי

80
Q

שטח הספיגה במעי

A

כ-30 מ”ר

81
Q

מה בתהליך ההתפתחות של המעי מאפשר שטח ספיגה גדול

A

התארכות של המעי

התפתחות הווילי - מגדילים את שטח הפנים של המעי

התפתחות של מיקרווילי, שלוחות של ממברנה ע”פ התאים שמגדילות את שטח הפנים של התא - בראש-בורדר

82
Q

אורך צינור המעי במבוגר

A

כ-6 מטרים

83
Q

אורך צינור המעי בלידה

A

כ-2.75 מטר, 40% מ-6 מטר

84
Q

ווילי ומיקרווילי מגדילים את שטח הספיגה של המעי פי

A

100

85
Q

התארכות צינור המעי מושגת ע”י

A

פרוליפרציה של התאים

התנמכות-התארכות של התאים - הנפח נשמר והאורך גדל

Vectorial cell division - תאי בת מתחלקים לאורך הציר הארוך ולא בציר שמעבה את הצינור

Radial intercalation - בצינור העיכול של צפרדע

86
Q

Congenital short bowel syndrome

A

מעי שהוא לא ארוך מספיק ולכן לא סופג מספיק נוטריינטים

יכול להיגרם מ

Necrotizing enterocolitis (NEC) - גורם למוות של חלק מהמעי, כורתים אותו ולכן הוא מתקצר. קורה בפגים בד”כ

Congenital SBS (CLMP / FLNA ) - מוטציות גנטיות שגורמות ללידה עם מעי קצר, 20% של מעי למשל. הרבה ילודים מתים מזה

87
Q

CLMP

A

מוטציה שגורמת למחלה אוטוזומלית רצסיבית של מעי קצר

חלבון טרנסממברנלי שקשור ב

Tight Junc.

בד”כ אין סימפטומים אקסטרא-אינטסטינליים

88
Q

FLNA

A

Xמחלה שמועברת בתאחיזה ל

גורמת לתסמונת המעי הקצר

חלבון ציטוסקלטלי שקושר אקטין ועוד 70 חלבונים

גורם לפנוטיפים בהרבה איברים

89
Q

CLMP , FLNA

דומה ושונה

A

שניהם גורמים לתסמונת המעי הקצר

CLMP - תורשה אוטוזומלית רצסיבית, חלבון שקשור לטייט-ג’נקשן, לא גורם לפנוטיפים נוספים

FLNA - תורשה בתאחיזה לאיקס, חלבון ציטוסקלטלי שקושר אקטין ו-70 חלבונים נוספים, גורם לפנוטיפים ברקמות רבות

90
Q

ווילי - מורפולוגיה

A

בליטות אפיתליאליות ללומן של המעי, ביחד עם רקמה מזנכימלית

91
Q

התפתחות הווילי של המעי

תיאוריית מודל העכבר

A

מבוסס על קשר בין תאי מזנכימה לתאי אפיתל

מבנה שטוח של אפיתל ומזנכימה -> אגרגציה של תאי מזנכימה שיוצרת בליטות בתוך האפיתל -> יצירה של ווילי

Hh (Hedgehog) + BMP Signaling

92
Q

התפתחות הווילי של המעי

תיאוריית מודל התרנגולת

A

מעי חלק -> תאי מזנכימה מתמיינים לרקמת שריר חלק שמגבילה את המעי מבחוץ -> האפיתל בפנים ממשיך לגדול, ובשל ההגבלה נוצרות בליטות בוקטורים שונים

93
Q

Microvilli

מבנה והיווצרות

A

התרחבות אפיקלית של הממברנה, עם ליבות של צברי/פלאקי אקטין צפופי אלקטרונים בקרוס-לינקינג

הסידור וההתקשחות שלהם מוגברים ע”י חלבונים, קרוס-לינקרים

אחרי שהמיקרווילי נבנה הוא צריך תחזוקה - זה קורה ע”י מערכת מיחזור אפיקלית

תהליך ההיווצרות לא ברור עדיין

94
Q

MVID

A

microvillus inclusion disease

מחלה שנגרמת ממוטציה במערכת של יצירה / תחזוקת המיקרווילי במעי ובעוד איברים

מוריד את יכולת הספיגה