11 Flashcards
¿Qué son los antihistamínicos?
Medicamentos comunes que no requieren receta para su compra
Se utilizan en el manejo de alergias, congestión nasal, mareo del viajero y problemas de insomnio.
¿Cuáles son algunos antihistamínicos comunes?
- Difenhidramina
- Doxilamina
- Clorfeniramina
- Feniramina
- Cetirizina
- Cinarizina
- Astemizol
- Desloratadina
- Loratadina
- Fexofenadina
Estos medicamentos son frecuentemente utilizados en el tratamiento de síntomas alérgicos.
¿Qué efectos produce la intoxicación por antihistamínicos?
Efectos anticolinérgicos
Incluyen mareo, dilatación pupilar, visión borrosa, taquicardia, delirio, y otros.
¿Quién es el Dr. Raúl Héctor Campa Soberanes?
Médico Especialista en Medicina de Urgencias
Tiene un Fellowship en Inmunología de la Universidad de California Davis.
¿Cómo se produce la histamina en el cuerpo humano?
Por la descarboxilación del aminoácido histidina mediante la enzima L-histidina decarboxilasa
La histamina es un neurotransmisor central y mediador del proceso inflamatorio.
¿Cuáles son los efectos de la histamina en el cuerpo humano?
- Eleva la concentración de AMP cíclico
- Disminuye la presión sistólica y diastólica
- Causa contracción del músculo liso
- Aumenta la secreción de ácido gástrico
- Despolariza membranas en el SNC
- Aumenta la permeabilidad vascular
Estos efectos son variados y afectan diferentes sistemas del cuerpo.
¿Cuál es la vida media de la desloratadina?
50 horas
Esto indica que el medicamento se mantiene en el sistema por un tiempo prolongado.
¿Cuál es la dosis fatal estimada de difenhidramina en adultos?
20-40 mg/kg
La dosis tóxica puede ser de 3 a 5 veces la dosis terapéutica.
¿Cuáles son algunos síntomas de sobredosis de antihistamínicos?
- Mareo
- Midriasis
- Visión borrosa
- Taquicardia
- Delirio
- Alucinaciones
- Convulsiones
En niños, la intoxicación se manifiesta por excitación e irritabilidad.
¿Qué complicaciones cardiacas pueden surgir del uso de antihistamínicos?
- Alargamiento del Complejo QRS
- Intervalo QT prolongado
- Taquicardia Ventricular tipo Torsade de Pointes
Estos efectos se asocian con antihistamínicos como Terfenadina y Astemizol.
¿Qué tipo de examen toxicológico se utiliza para la intoxicación por antihistamínicos?
Análisis de orina y sangre mediante cromatografía líquida con espectrometría de masa
Este método se utiliza en casos médico-legales y forenses.
¿Qué medidas de apoyo son necesarias en casos de intoxicación por antihistamínicos?
- Mantener vía aérea permeable
- Uso de ventilación mecánica asistida
- Uso de benzodiacepinas en convulsiones
Es crucial monitorizar constantemente los signos vitales durante las primeras horas tras la ingestión.
¿Cuál es el manejo específico para la intoxicación por antihistamínicos?
No existe antídoto, pero se usa fisostigmina
Se administra 1-2 mg en adultos y 0.5 mg/kg en niños por vía IV.
¿Qué se debe hacer en caso de ingestión de antihistamínicos?
Administrar múltiples dosis de carbón activado si es necesario
El lavado gástrico es recomendado en las primeras 1-2 horas tras la ingestión.
¿Qué son los toxíndromes anticolinérgicos?
- Atropina
- Antihistamínicos
Estos toxíndromes son causados por sustancias que bloquean la acción de la acetilcolina.
