10 CAD - OBESIDADE PRINCIPIOS GERAIS E CIRURGIA BARIATRICA / PROCEDIMENTOS CIRURGICOS/ REGANHO DE PESO / COMPLICAÇÕES POS BARIATRICA /

Question 1

3 INDICAÇÕES PARA CIRURGIA BARIÁTRICA:

Answer 1

IMC >= 40
IMC 35-40 + COMORBIDADES
IMC 30-35+ DM REFRATARIO

Question 2

CONDIÇÕES DO PACIENTE NECESSARIAS PARA REALIZAR BARIATRICA NO PACIENTE COM INDICAÇÃO ( IMC E OU COMORBIDADES) :

Answer 2

SEM DOENÇA PSIQUIATRICA
SEM DOENÇA ENDOCRINOLOGICA
SEM USO DE DROGAS ILICITAS
TEM QUE TER TTO CLINICO PRÉVIO POR PELO MENOS 2 ANOS
IDADE > 18 ANOS
IDADE > 16 SE EPIFISE CONSOLIDADA E AVALIADO POR PEDIATRA.

Question 3

NOVIDADES DA ASSOCIAÇÃO AMERICANA - ASMBS 2022 NO QUE SE REFERE AS INDICAÇÕES BARIATRICA:

Answer 3

IMC > 35 INDEPENDENTE COMORBIDADES

IMC > 30 + DOENÇA METABOLICA

SEM CONSENSO AINDA

Question 4

CONTRAINDICAÇÕES A CIRURGIA BARIATRICA :

Answer 4

IMPOSSIBILIDADE DE COMPREENDER O PROCEDIMENTO
ETILISTA
USUARIO DE DROGAS
CIRROSE + H. PORTA + VARIZES ESOFAG.
PSICOSE GRAVE
DEPRESSÃO GRAVE
DOENÇA PULMONAR AVANÇADA

Question 5

HORMONIOS ENVOLVIDOS NA FISIOPATOLOGIA DO EMAGRECIMENTO PÓS BARIATRICA
1.
2.
3.
LOCAL DE PRODUÇÃO E EFEITO ESPERADO

Answer 5

1. GRELINA: FUNDO GASTRICO ( CELULAS OXINTICAS ). HIPEROXIGENO - FOME FUNDO GRELINA ( GRELHADO )
2. GLP-1 : ILEO . DIMINUI RESISTENCIA A INSULINA E AUMENTA SUA PRODUÇÃO . SACIEDADE . REDUZ PRODUÇÃO GLICOSE E GLUCAGON
3. PPY - ILEO E COLON ( CELULAS L) . REDUZ O ESVAZIAMENTO GASTRICO . SACIEDADE. DIMINUI GRELINA.

Question 6

PROCEDIMENTOS CIRURGICOS RESTRITIVOS:

Answer 6

BALÃO GASTRICO
BANDA GASTRICA
GASTRECTOMIA VERTICAL - SLEEVE “ EM MANGA “
GASTROPLASTIA VERTICAL ANELADA ( EM DESUSO)

Question 7

DISABSORTIVO - PREDOMINANTEMENTE ( MISTA DISABSORTIVA) :
1.
2.

Answer 7

1. SCOPINARO
2. SWITCH DUODENAL

Question 8

SCOPINARO -
GASTRECTOMIA …………..
CANAL COMUM _________
+ COLECISTECTOMIA

Answer 8

GASTRECTOMIA HORIZONTAL
CANAL COMUM 50 CM
COLECISTECTOMIA

Question 9

DUODENAL SWITCH

Answer 9

CX DE HESS
GASTRECTOMIA VERTICAL
CANAL COMUM 100 CM
COLECISTECTOMIA + APENDICECTOMIA

Question 10

PROCEDIMENTO MISTO:

3. 4.

Answer 10

1. BY PASS Y-ROUX
2. SANTORO ( BI PARTIÇÃO DO TGI)
3. MINI GASTRIC BYPASS
4. TRANSPOSIÇÃO ILEAL + GASTRECT VERTICAL

Question 11

INDICAÇÕES DE BYPASS:
D
D
S

Answer 11

DM2
DRGE
SUPER OBESO

Question 12

INDICAÇÕES DE GASTRECTOMIA VERTICAL:
IDADE
HERNIA…

Answer 12

EXTREMOS IDADE ( JOVEM X IDOSO)
HERNIA INCISIONAL GIGANTE
OSTEOPOROSE
ESTEATOSE POS TX HEPATICO
USO DE ANTICOAGULANTES
COMORBIDADES GRAVES
SUPER SUPER OBESO
HX / SUSPEITA CA GASTRICO