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PHA-1024 Voies aériennes supérieures > 1. Voies aériennes supérieures 2 > Flashcards

1. Voies aériennes supérieures 2 Flashcards

Pathologies

1
Q

Lors de maux de tête, ou est-ce que les muqueuses du nez et des sinus sont sensibles à la douleur? (4)

A

Sinus frontaux (front), sinus maxillaires (face), derrière les yeux, crâne

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2
Q

Qu’est-ce qu’une amydalite?

A

Activation des follicules amygdaliens d’origine infectieuse

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3
Q

Une amygdalite est d’origine :

a) bactérienne
b) infectieuse

A

b) infectieuse

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4
Q

Lors d’une amygdalite, les amygdales deviennent ______ et ________.

A

volumineuses et douloureuses

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5
Q

Une amygdalite amène une douleur à la ________.

A

Déglutition

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6
Q

La toux est un mécanisme de __________ réflexe qui _______ les voies aériennes.

A

défense, protège

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7
Q

La toux est un réflexe :

a) normal
b) anormal

A

a) normal

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8
Q

Décrire les étapes de la toux. (4)

A
  1. Brève inspiration
  2. Fermeture de la glotte
  3. Contractions des muscles expiratoires entraînant une augmentation de la pression intra-thoracique
  4. Ouverture soudaine de la glotte et expulsion de gaz ou de particules
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9
Q

Quelles peuvent être les raisons d’une toux persistante chez les non fumeurs? (9)

A

ÉRSARTBIC

Écoulement nasal postérieur
Rhinites allergique, vasomotrice, infectieuse
Sinusite
Asthme
RGO
Toux post-infectieuse
Bronchite chronique, bronchiectasie
IECA
Cancer endobronchique, lymphangite carcinomateuse, sarcoïdose, fibrose pulmonaire...
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10
Q

Quand est-ce que les complications d’une toux persistante peuvent survenir?

A

Lors de paroxysmes de toux persistante

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11
Q

Qu’est-ce qui cause les complications lors de paroxysmes de toux persistante?

A

Contractions violentes de muscles expiratoires, augmentation des pressions intraabdominales, thoracique et intracérébrales

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12
Q

Quels sont les types de complications de toux persistante? (4)

A

Musculosquelettiques
Cardiovasculaires
Abdominales
Autres

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13
Q

Nomme 3 exemples de complications de la toux persistante du type musculosquelettique.

A

Douleurs, fractures de côtes et rupture de muscles

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14
Q

Nomme 2 exemples de complications de toux persistante de type cardiovasculaire.

A

Syncope, rupture de vaisseaux (sous-conjonctivaux, hémorroïdaires, nasaux)

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15
Q

Nomme 2 complications de toux persistante de type abdominale.

A

Vomissements, incontinences

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16
Q

Nomme 4 complications de toux persistante de type autres.

A

Insomnie, fatigue, céphalées, dysphonie

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17
Q

V/F : L’épistaxis met souvent la vie des patients en danger.

A

FAUX, habituellement non, elle est bénigne à 90% du temps.

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18
Q

V/F : L’épistaxis touche surtout les adultes d’âge moyen.

A

FAUX, elle touche surtout les enfants et les personnes âgées

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19
Q

Quel est le point de départ facilement décelable d’épistaxis chez l’enfant?

A

Trauma digital

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20
Q

Quelles peuvent être les facteurs de causes d’épistaxis? (4)

A

Anomalie de coagulation
Environnement
Médicaments
Autres

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21
Q

Quels sont les causes d’épistaxis? (6)

A 
Idiopathique
Trauma (digital ou facial)
Infx, inflammation (sinusite, rhinite)
Néoplasie (rare, saignement récidivant) ou anomalie vasculaire
Iatrogénique (TNG)
Consommation de drogues (cocaïne)
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22
Q

Quel type d’environnement est favorable aux épistaxies?

A

Froid, taux d’humidité réduit

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23
Q

Quels médicaments peuvent provoquer de l’épistaxis?

A

Anticoagulants, antiplaquettaires

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24
Q

Nommes 2 causes autres de l’épistaxis.

A

Cirrhose et insuffisance rénale

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25
QSJ : Trouble de la voix parlée
Dysphonie
26
À quoi peut être due une dysphonie? (2)
Lésion de cordes vocales ou anomalie du mvt des cordes vocales
27
À partir de cb de jours de dysphonie faut-il procéder à un examen?
10 jrs
28
Nomme 3 diagnostiques différentiels de la dysphonie.
``` Voix faible (insuffisance respiratoire) Obstruction nasale ou de l'oropharynx (rhinite, polypes, végétations adénoïdes, tumeur, voile du palais) Dysarthrie des troubles neurologiques ```
29
Par quoi sont souvent causées les IVRS?
Rhinovirus
30
Au bout de cb de jrs les symptômes atteignent-ils le degré maximal d'intensité lors d'une IVRS?
3 jrs
31
De cb de jrs est l'évolution d'une infx virale non compliquée?
5-10 jrs
32
Quand apparaît la fièvre, le cas échéant, lors d'une IVRS? Quand disparaît-elle?
Au début de la maladie de concert avec les sx généraux. Elle disparaît en 24-48 hrs.
33
La rhinorrhée lors d'une IVRS est _____ au début et ______ à la fin.
claire | + épaisse et mucoïde/opaque et verdâtre
34
Nomme 4 sx d'une IVRS.
Rhinorrhée Mal de gorge Toux Congestion nasale
35
Qu'est-ce que le déclenchement d'une rx inflammatoire par un virus lors d'une IVRS peut provoquer? (3)
Rhinosinusite, bronchite, pharyngite
36
La proximité des ______ __________ et des ________ __________ et la continuité de _________ __________ donne souvent lieu à une atteinte simultanée des 2 structures.
cavités sinusiennes voies nasales l'épithélium respiratoire
37
Qu'est-ce qu'une sinusite?
Inflammation d'un sinus
38
Qu'est-ce qu'une rhinite?
Inflammation de la muqueuse nasale
39
La rhinosinusite est une maladie : a) rare b) fréquente
b) fréquente
40
La rhinosinusite a des répercussions importantes sur _________.
la qualité de vie
41
La RBA est généralement une complication d'un ______ chez 0,5-2% des cas.
rhume
42
Qu'est-ce qu'une RBA?
Infx bactérienne des sinus paranasaux qui se manifeste par l'apparition soudaine d'une infx sinusienne symptomatique
43
V/F : il est facile de distinguer une RBA d'une infx virale.
FAUX, c'est difficile!
44
Quels sont les sx d'une rhinosinusite? (9)
``` Douleur/pression/sensation de plénitude faciale Obstruction nasale (sécrétions nasales purulentes, écoulement nasopharyngé coloré) Hyposmie/Anosmie Maux de tête Mauvaise haleine Fatigue Douleur dentaire Toux Douleur/pression dans les oreilles ```
45
La gravité d'une sinusite (virale ou bactérienne) devrait reposer sur quoi? (2)
Intensité et durée des sx | Qualité de vie
46
Quelles sont les 2 principales bactéries causales de la rhinosinusite?
S. Pneumoniae | H. Influenzae
47
V/F : une rhinosinusite peut devenir chronique
VRAI
48
Quels sont les signaux d'urgence d'une rhinosinusite? (6)
Toxicité générale Altération de l'état mental Maux de tête intenses OEdème orbital ou changement dans l'acuité visuelle Structures connexes touchées (cellulite périorbitaire) Signes d'irrigation méningée (complications intracrâniennes soupçonnées; méningite, abcès...)
49
QSJ : Écoulement d'origine nasale
Rhinorrhée
50
Quels sont les éléments déclencheurs de la rhinorrhée pouvant être des indices de rhinite non allergique (type vasomotrice)? (3)
Écarts de température Stimulation cholinergique (boisson ou repas chaud) Changement de position
51
QSJ : Inflammation d'origine infectieuse des amygdales voire de l'ensemble du pharynx.
Pharyngite
52
Quels sont les virus à l'origine d'une pharyngite? (4)
Adénovirus, virus influenza, virus syncytial, virus parainfluenza
53
Quels sont les sx de pharyngite suggérant une origine virale? (4)
Rhinorrhée Toux Conjonctivite Raucité de la voix
54
Quelle est la bactérie la plus fréquente des pharyngites?
Streptocoque bêta-hémolytique de type A
55
La pharyngite à streptocoque bêta-hémolytique de type A est plus fréquente chez : a) adultes b) enfants
b) enfants
56
QSJ : hypertrophie de l'amygdale pharyngée.
Végétations adénoïdes
57
Ou sont les végétations adénoïdes?
Postéro-supérieure de l'oropharynx
58
Quelles sont les causes possibles de végétations adénoïdes? (8)
``` Rhinopharyngites à répétition Obstruction nasale chronique, respiration buccale Rhinorrhée chronique Voix modifiée Ronflements nocturnes Toux chronique Otites récidivantes Adénopathies cervicales ```
59
Comment traite-on les végétations adénoïdes si la gêne fonctionnelle est nulle ou modérée?
Surveillance simple
60
Comment est-ce qu'une amygdalectomie peut aider? (3)
Diminue la fréquence des pharyngites récidivantes, des bronchites récidivantes et des otites. Améliore le confort de l'enfant Diminue la prise d'antibios
61
Qu'est-ce qui a permis de modifier l'épidémiologie de l'épiglottite au milieu des années 1980?
Vaccination contre H. Influenzae de type B
62
L'épiglottite est une ______.
Inflammation
63
Quelles sont les bactéries possibles d'une épiglottite?
H Inflenzae, S pneumoniae, S aureuse
64
Quel virus peut être à l'origine d'une épiglottite?
H simplex
65
Quel champignon peut être à l'origine d'une épiglottite?
C albicans
66
V/F : on peut identifier les agents pathogènes qui causent l'épiglottite par culture dans la majorité des cas
FAUX
67
Comment se traduit une épiglottite chez l'enfant? (5 sx)
``` Mal de gorge Stridor Sialorrhée Voix étouffée Difficultés respiratoires ```
68
V/F : l'épiglottite chez les enfants est potentiellement mortelle.
VRAI, mais très rare depuis vaccination contre H. Influenzae.
69
Comment se traduit une épiglottite chez l'adulte? (5 sx)
Odynophagie Mal de gorge Douleur cervicale + rares mais alarmants si présents : Stridor Dyspnée
70
Chez l'adulte, l'épiglottite est plus souvent une _______.
Supraglottite
71
Quel est le facteur de risque pour les supraglottites?
Tabagisme

PHA-1024 Voies aériennes supérieures (3 decks)

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