1. TEST Flashcards
Koji su epidemiološki čimbenici nastanka spolno prenosivih bolesti i genitalnih upala?
brzo širenje bolesti, zdravstvena neprosvijećenost, navike, promiskiutet, rani spolni odnos, manjkava spolna higijena, ekonomske i kulturne migracije
Koje oblike genitalne infekcije uzrokuje trichomonas vaginalis?
cervicitis i vaginitis
Objasni liječenje Bartholinova apscesa.
liječi se incizijom odnosno marsupijalizacijom same žlijezde
Nabroji grane ginekologije.
a) Ginekološka onkologija – tumori ženskih spolnih organa, patologija, biologiji, liječenje i prevencija
b) Ginekološka endokrinologija i humana reprodukcija – hormoni žensko, neplodnost, planiranje obitelji, izvantjelesna oplodnja,menopauzi
c) Ginekološka kirurgija i urologija – dijagnostika i kirurško liječenje poremećaja statike, inkontinencija, zdjelična kirurgija
d) Dječja i adolescentna ginekologija
Što je perinatologija?
integralna medicinska struka sastavljena od opstetricije ( fetalne i maternalne medicine) i neonatologije
Što je porodništvo ili opstetricija?
grana kliničke medicinske znanosti koja obavlja zdravstvenu zaštitu majke i djeteta tijekom trudnoće i porođaja
Koje skrbi obuhvaća perinatologija?
prepartalnu, peripartalnu i postpartalnu skrb
Kako se naziva sustav zaštite materinstva tijekom trudnoće?
antenatalna skrb
Koji su ženski vanjski spolni organi?
stidnica i dojka
Navedi dijelove stidnice/vulve.
a) Venerin brijeg
b) Velike stidne usne
c) Male stidne usne
d) Dražica (clistoris)
e) Bartholinijeve žlijezde
f) Vanjsko ušće mokraćne cijevi ispod kojega su otvori Skeneovih kanalića
g) Introitus vaginae – ulaz u rodnicu, zaštićen vezivnotkivnom opnom (hymen)
Koje godine i gdje je izdan prvi pisani priručnik za seoske babice na hrvatskom jeziku?
- u Varaždinu.
Tko je najistaknutija primalja njemačke medicinske povijesti?
Justina Siegmundin
Što izgrađuje dojčani parenhim?
žlijezdanog parenhima (mliječne žlijezde) i vezivnog tkiva
Što povezuje vanjske i unutarnje ženske spolne organe?
rodnica ili vagina
Nabroji anatomske dijelove maternice.
vrat maternice, tijelo maternice, svod i dno maternice
Što čini gornji uterini segment?
fundus i korpus uterusa
Što čini donji uterini segment?
cerviks
Što čini granicu između gornjeg i donjeg uterinog segmenta?
isthmus uteri
Od kojih triju anatomskih i funkcionalnih dijelova je građena materična stijenka?
endometrium(sluznica maternice, mijenja se tijekom menstruacije), miyometrium (mušićni sloj) i perimetrium( vezivna ovojnica)
Koji dio materične stijenke je građen od kontracijskog i distracijskog dijela?
miyometrium
Ako je fundus maternice zavaljen prema straga tj. prema sakralnoj kosti i rektumu kažemo da je uterus u:
retroverziofleksiji (RVF)
Što omogučuje normalnu statiku maternice?
suspenzijski i sustenzijski aparat
Nabroji dijelove unutarnjih ženskih spolnih organa.
rodnica, maternica, jajovodi i jajnici
Tko jajnike opskrbljuje arterijskom krvlju?
a. uterinae i a. ovaricae
Objasni neuroendokrinu regulaciju cikličke funkcije jajnika.
SŽS izlučuje specifične tvari koje djeluju na hipotalamus, koji izlučuje hormone koji djeluju na hipofizu koja svoje hormone luči u krvotok, Adenohipofiza izlučuje hormone koji djeluju na jajnike koji luče hormone (estrogen, progesteron i steroidne hormone) koji djeluju na endometrij maternice te na središnji sustav, hipotalamus i hipofizu.
U kojoj se fazi ovarijskog ciklusa i gdje luči progesteron?
luteinska faza, u žutome tijelu i u posteljici
U kojoj fazi ovarijskog ciklusa potiče se folikulogeneza i stvaranje estrogena u Graafovu folikulu?
folikulinska faza
Što je menstruacija?
periodično odbacivanje sekrecijski promjenjenog endometrija, pripremljenog za prihvačanje jajne stanice
Koliko krvi se izgubi prilikom menstruacije?
40 do 60 mL
Nabroji životna razdoblja žene s obzirom na funkciju jajnika.
infaltilni period pretpubertet pubertet reprodukcijesko razdoblje klimakterij, menopauza i postmenopauza senij
Koji hormon jajnika relaksira glatko mišićje maternica, mjehura i žučovoda?
progesteron
Koje su zadaće medicinske sestre u pripremi za ginekološki pregled?
a) Uspostavljanje dobre komunikacije sa ženom
b) Pomoći i objasniti ženi kako će leći na ginekološki stol, obavezno opuštanje muskulature natkoljenica
c) Priprema pribora i materijala za pregled i uzimanja obrisaka
d) Asistirati ginekologu tijekom pregleda
e) Asistirati ginekologu pri zahvatu koji se mogu obavljati u općoj ili lokalnoj anesteziji
f) Nadziranje vitalnih funkcija i bilježiti ih u sestrinsku dokumentaciju
Koje su specifičnosti ginekološke anamneze?
Obuhvaća: vrijeme prve mens., ne/redovitost ciklusa, količina, trajanje i bolnost mens.krvarenja,
prethodne trudnoće i ishode (pobačaji i porođaji), ranije posjete ginekologu, prijašnje gin.bolesti,
kontracep.metode, uzimanje somatskog statusa i procjena vitalnih
Što se otkriva PAPA testom?
Upalne promjene na stanicama i atipije stanica (pre/maligne lezije vrata maternice i rodnice ili endometrija)
Nabroji endoskopske metode pretraga u ginekologiji.
a) Kolposkopija
b) Laparoskopija
c) Histeroskopija
Koja je vrijednost ultrazvučne dijagnostike u ginekologiji?
Mogu se otkriti malformacije, tumori, upalni procesi i strana tijela male zdjelice i dojke
Nabroji NE endoskopske ginekološke pretrage.
UZV, biopsija/probatorna ekscizija, frakcionirana abrazija i histerosalpingografija i sono histerosalpinografija
Kako se naziva primarni afekt sifilisa?
Ulcus durum ili tvrdi prišt.
Što čini normalni vaginalni ekosustav?
pH od 3,8 i 4,2 te Lactobacillus acidophilus - Döderleinovi štapići
Što je bakterijska vaginoza i za što je ona čimbenik rizika?
Stanje pri kojemu su rodnični laktobacili zamijenjeni karakterističnim skupinama anaerobnih bakterija
Ona je čimbenik rizika za nastanak poremećaj trudnoće, upalnih bolesti zdjelica i razvoja cervikalne
neoplazije.
Liječenje bakterijske vaginoze.
Vaginalete, vaginalne kreme i antibiotici per os.
Komplikacije endometritisa.
Može se pojavit neplodnost matričnog uzorka zbog kronične upale ili stvaranja unutarmaterničnih priraslica.
Koji su mogući uzročnici upalne zdjelične bolesti?
Polimikrobna etiologija, uzročnik u 40% je klamidija.
Što je saktosalpinks?
Patološko stanje kod kojeg se ušća jajovoda mogu slijepiti pa nastaje kobasičasta tvorba ispunjena sekretom.
Liječenje tuboovarijskog apscesa.
Adneksektomijom.
Dijagnostika genitalne tuberkuloze.
Koje antibiotike ordiniramo u liječenju akutnoga gnojnoga mastitisa?
Antibiotici širokog spektra djelovanja,
Koje su specifičnosti zdravstvenog odgoja kod spolno prenosivih bolesti?
Provedba zdravstvenog odgoja u osnovnim i srednjim školama i edukacije s preporukom
prezervativa tijekom spolnog odnosima.
Savjetovanje djevojaka o pravilnog intimnoj higijeni, redovitim ginekološkim pregledima barem
jednomgodišnje , posjet ginekologa kod svakog znaka moguće infekcije, te da kod nastale
infekcije pravilno uzima ordinirane lijekove, per os ili lokalmo – vaginalno, te da na higijenski
način (PVC rukavice ili dobro oprati ruke sapunom prije i nakon primjene) stavlja vaginalete
Što je jajovod?
parni cjevasti organ koji polazi iz rogova maternice prema jajniku
Što je jajnik?
parni ženski organ i spolna žlijezda
Kako se naziva vijeme prve, a kako zadnje menstruacije?
Menarcha i menopauza
Nabroji estrogene i mjesto gdje se proizvode.
Estron, estradiol, estriol
Folikul u folikulinskoj fazi te nadbubrežne žlijezde i posteljica za vrijeme trudnoće
Gdje nastaje progesteron i u kojem se obliku pojavlja u mokraći?
Nastaje u žutom tijelu i u posteljici
U mokraći se pojavljuje kao pregnandiol
Što su gestageni?
sintetske steroidne tvari djelovanja sličnom progesteronu
progestini i progestageni
Nabroji androgene kod žena.
testosteron, epitestosteron, i androstendion
Od čega se sastoji ginekološki pregled?
od promatranja i palpacije vanjskih i untrašnjih spolnih organa
Nabroji vrste kontracepcije.
oralna hormoska kontracepcija, mehanička kontracepcija, lokalna kemijska kontracepcija, intrauterina kontracepcija, prirode metode kontrasepcije, kirurške metode kontracepcije
Objasni mehanizam djelovanja oralne hormonske kontracepcije te njezine kontraindikacije.
blokira se ovulacija
hepatalni adenom, poremećaji jetrene funkcije, hiperbilirubinemija, rak dojke, tromboza, hipertenzija, hiperlipidemija, DB, pušenje, atipije vrata maternice
Objasni mehanizam djelovanja intrauterine kontracepcije te moguće komplikacije.
Stvara se lokalna upala endometrija kao reakcija na strano tijelo.
Moguće komplikacije su češće zdelične upale, pojačani fluor, akspulzija intrauterinog uloška, penetracija u materičnu stijenku i perforacija, češće izvanmaterične trudnoće
Nabroji prirodne metode kotracepcije.
dojenje, prekinuti snošaj, Billingsova metoda, temperaturna metoda, Ogino-Knaussova metoda
Što je neplodnost ili sterilitet? Kakav može biti?
stanje kada bračni par ne može ostvariti željenu trudnoću tijekom barem 2 godine normalnog i redovitog spolnog života bez uporabe kontraseptiva
Može biti primaran i sekundaran
Što je infertilitet?
Nemogućnost rađanj ažive i donošene djece
Koji čimbenici mogu utjecati na sterilitet?
muški čimbenik, centralni ili ovulacijski čimbenik, cervikalni, uterini, tubarni i ostali čimbenici
Što je amenoreja?
izostanak menstruacije u ženinoj generativnoj dobi
Kada se pojavljuje fizioološka amenoreja?
pretpubertet, trudnoća, laktacija, postmenopauza
Navedi centralne amenoreje.
psihogene, amenoreje zbog hiperprolaktinemije, hipotalamične disfunkcijske maneoreje, hipotalamične organske amenoreje,
hipofizne disfunkcijeske i organske amenoreje
Navedi periferne amenoreje
ovarijske, uterine, disregulacijske, lažne (ginatrezija)
Kako se liječi i dijagnosticira amenoreja.
DG: klinička slika, somatski pregled, ginekološki palpacijski i UZV pregled, endokrini status, endoskopske pretrage, MR
TH: uzročno; operacijski, hormoski..
Navedi poremećaje krvarenja i menstrualnog ciklusa.
Ritam (polimenoreja, oligomenoreja), duljina (menoragija, brahimenoreja), jačina krvarenja (hipermenoreja, hipermenoragija, hipomenoreja, spotting), disfunkcijska (juvenilna menoragija i klimakterična menoragija)
Kada se pojavljuje PMS i koji su njegovi simptomi?
pojavljuje se zadnjih 10 dana menstruacijkog ciklusa
Simptomi su glavobolja, migrene, psiička napetost, razdražljivost, depresija, nesanica, nadutost, bolne dojke, blaži edemi
Što je dismenorrhoea?
bolna mjesečnica, primarna ili sekundarna
Navedi uzroke primarne i sekundarne dysmenorrhoeae.
Primarna: disfunkcionalna
Sec: zdjelična upalna bolest, endometrioza, adhezije u zdjelici, retroverzije maternice, kongestivni sindrom male zdjelice
Što je hiperandrogenizam?
Poremećaj izlučivanja i djelovanja androgena u žena
Navedi simptome hiperandrogenizma.
Oligomenoreja često uz PCOS, akne, hirzutizam, virilizacija, povećanje mišićne mase, produbljenje glasa, hiperinzulinemija, smanjena tolerancija glukoze, anovulacija i neplodnost
Što je endometrioza?
Pojava proliferacijske materične sluznice (endometrija) na mjestima gdje se inače ne načazi.
Gdje se najčešće pojavlju genitalna, a gdje ekstragenitalna endometrioza?
Genitalna na jajnicima, rjeđe vagina i vulva
Ekstragenitalna na apendiksu, pupku, crijevnoj cerozi i plučima
Koji su simptomi endometrioze?
Dizmenoreja, bolovi u donjem dijelu trbuha, dispareunija, menoragije, izraženi PMS, neplodnost
Što je klimakterij?
razdoblje ženina život u ojem postupno prestaju funkcije jajnika
Navedi razdoblja u menopauzi.
Premenopauza, perimenopauza, postmenopauza i senij
Navedi 5 simptoma menopauze.
nesanica, noćno znojenje, depresija, valovi vručina, hiperlipidemija, promjene raspoloženja
Koje su kontraindikacija za sintetsko hormonsko nadomjesno liječenje?
rak dojke, akutna tromboembolijska bolest, akutna jetrena bolest
Postoci uzroka steriliteta kod čimbenika.
cervikalni - 10%
centralni - 40%
uterini - 3-4%
tubarni - 45%