1-Système hématopoïétique

Question 1

Y’a-t’il beaucoup de maladies spécifiques aux organes lymphoïdes ?

Answer 1

Non, il y a peu de maladies spécifiques aux organes lymphoïdes

Question 2

D’où proviennent les cellules de la lignée lymphoïde ?

Answer 2

De cellules souches hématopoïétiques pluripotentes

Question 3

Quels sont les organes lymphoïdes primaires chez les mammifères ?

Answer 3

• Thymus
• Moelle osseuse
• Plaques de Peyer continues chez certaines espèces (ruminant et porc)

Question 4

Quels sont les organes lymphoïdes secondaires chez les mammifères ?

Answer 4

• Noeuds lymphatiques
• Rate
• Moelle osseuse
• Tissus lymphoïdes associés aux muqueuses ou MALT

Question 5

Quelles sont les 4 types de cellules qui composent les organes lymphoïdes ?

Answer 5

• Cellules lymphoïdes (surtout lymphocytes B et T)
• Cellules histiocytaires : macrophages et cellules dendritiques (présentatrices d’antigènes)
• Cellules endothéliales spécialisées (e.g. addressines -> “homing” des lymphocytes)
• Cellules épithéliales spécialisées (thymus -> hormones thymiques)

Question 6

À quelle période de vie le thymus atteint-il son poids relatif maximal ?

Answer 6

À la naissance

Question 7

À quelle période de vie le thymus atteint-il sa taille maximale ?

Answer 7

À la puberté

Question 8

De quelle maladie parle-t’on lorsqu’il y a déficit marqué de l’immunité humorale et cellulaire ?

Answer 8

Syndrome d’immunodéficience combinée sévère ou SCID (acronyme anglais)

Question 9

Quelle race de chevaux est souvent atteinte d’immunodéficience combinée équine ?

Answer 9

Les chevaux Arabes ou croisées arabes

Question 10

Quel type d’hérédité est impliqué dans l’immunodéficience combinée équine ?

Answer 10

Gène autosome récessif (donc affecte autant les mâles que les femelles + détectable par PCR)

Question 11

Comment sont les poulains atteint d’immunodéficience combinée équine à la naissance ?

Answer 11

Ils sont normaux

Question 12

Quels types de problèmes développent les poulains atteins d’immunodéficience combinée équine et vers quel âge ?

Answer 12

Ils développent des problèmes respiratoires et parfois digestifs qui débutent entre 10 jours et 2 mois d’âge

Question 13

Quels sont les signes cliniques de l’immunodéficience combinée équine ?

Answer 13

-Lymphopénie marquée
-Absence d’IgM (avant tétée) et progressivement d’IgG (colostraux)
-Hypoplasie du thymus à
la nécropsie

Question 14

Quelle est la lésions non-lymphoïdes la plus fréquente chez les poulains atteints d’immunodéficience combinée équine ?

Answer 14

Une bronchopneumonie à adénovirus

Question 15

À quel âge observe-t’on occasionnellement des hémorragies thymique massives chez le chien ?

Answer 15

Surtout < 1 an

Question 16

Que voit-on à la nécropsie lors d’hémorragie thymique idiopathique du chien ?

Answer 16

Un gros hématome remplissant le médiastin crânial, s’étendant parfois à la cavité thoracique (hémothorax)

Question 17

Nommer 3 causes à éliminer avant de parler d’hémorragie thymiques IDIOPATHIQUES ?

Answer 17

Les hémorragies peuvent être dûes à une coagulopathie (surtout rodenticides anticoagulants), un trauma violent (ex.: collision, hyperextension cervicale) et la rupture d’un gros vaisseau (ex.: aorte)

Question 18

Quel test devons-nous faire pour nous assurer d’exclure une coagulopathie lors d’hémorragies thymiques ?

Answer 18

Idéalement, il faut faire des tests toxicologiques sur le sang afin d’exclure cette possibilité

Question 19

Nommer les principales causes d’atrophie thymique (7) ?

Answer 19

-Corticostéroïdes endogènes (stress) ou exogènes
-Infections virales :
Parvoviroses canines et félines, BVD, distemper canin, rétroviroses félines (FeLV et FIV)
-Malnutrition (surtout protéiques)
-Certains agents chimiothérapeuthique

Question 20

Qu’est-ce qu’un thymome ? (cellules affectés)

Answer 20

Néoplasme des cellules épithéliales thymiques

Question 21

Quel stade de vie est le plus affecté par les thymomes ?

Answer 21

Les animaux âgés

Question 22

Les thymomes sont-ils plus souvent bénins ou malins

Answer 22

Grande majorité sont bénin

Question 23

Les thymomes peuvent être accompagnés de quels syndromes paranéoplasiques chez le chat et le chien ?

Answer 23

• Chien : myasthénie grave (environ 40% des cas) + chat (rare)
• Chat : Dermatite exfoliative

Question 24

Qu’est-ce qu’un lymphome thymique ? (type cellulaire affecté)

Answer 24

Néoplasme MALIN des lymphocytes T

Question 25

Quel est le néoplasme le plus commun du thymus ?

Answer 25

Le lymphome thymique

Question 26

Donner un synonyme pour lymphome thymique ?

Answer 26

Lymphome médiastinal

Question 27

Chez quelles espèces observe-t'on le lymphome thymique ?

Answer 27

Chez les chats (aussi jeunes que 6 mois) infectés par le FeLV et les jeunes bovins

Question 28

Qu'observe-t'on lors de lymphome thymique chez le chat vs chez le bovin ?

Answer 28

- Chat : plusieurs masses confluentes blanchâtres à grisâtres dans le médiastin crânial - Bovin : masse unique en région cervicale ventrale et/ou dans l'entrée thoracique

Question 29

Qu'est-ce qu'on peut observer dans un noeud lymphatique lorsque celui-ci draine un foyer hémorragique ou, chez les procelets, au site d'injection de fer?

Answer 29

Accumulation d'hémosidérine dans les macrophages (hémosidéroses). L'hémosidérose se caractérise par une coloration brun-orange, surtout dans la médulla

Question 30

L'hyperplasie réactionnelle des noeuds lymphatiques est-elle un processsus inflammatoire ?

Answer 30

NON

Question 31

Vrai ou Faux ? Le noeud lymphatique perd son architecture générale lors d'hyperplasie réactionnelle

Answer 31

FAUX

Question 32

De quoi parle-t'on lorsqu'une grande quantité d'antigènes arrivent dans un noeud lymphatique, qu'il y augmentation de l'apport sanguin, et éventuellement, du nombre de macrophages et de lymphocytes (multiplication et recrutement).

Answer 32

D'hyperplasie ou de lymphadénopathie réactionnelle.

Question 33

À l'examen microscopiques, quelles sont les 3 types de réactions de l'hyperplasie réactionnelle des noeuds lymphatiques ?

Answer 33

- Hyperplasie folliculaire (réponse des lymphocytes B) - Hyperplasie paracorticale (réponse des lymphocytes T) - Hystiocytose sinusale (Drainge un foyer inflammatoire)

Question 34

Dans les cas marqué d'hyperplasie folliculaire, avec quoi peut-on confondre l'hyperplasie réactionnelle ?

Answer 34

Avec un lymphome (Hyperplasie lymphoïde folliculaire atypique)

Question 35

Nommer 3 infections/maladies virales qui sont associées à une lymphadénopathie réactionnelle généralisée.

Answer 35

- Phase initiale de l'infection par le FeLV et le FIV - Syndrome reproducteur et respiratoire porcin (SRRP) - Fièvre catarrhale maligne

Question 36

Comment appelle-t'on une inflammation d'un noeud lymphatique ?

Answer 36

Une lymphadénite

Question 37

Avec quel autre situation l'aspect macroscopique d'une lymphadénite peut-il être confondu?

Answer 37

Hyperplasie

Question 38

Nommer un exemple de lymphadénite virale.

Answer 38

Syndrome de dépérissement post-sevrage du porc

Question 39

Par quel agent infectieux est causé le syndrome de dépérissement post-sevrage du porc ?

Answer 39

Circovirus porcin de type 2 (PCV-2)

Question 40

Quelle est la lésions caractéristique du syndrome de dépérissement post-sevrage du porc à la nécropsie ?

Answer 40

Une lymphadénomégalie généralisée avec un aspect homogène à la coupe.

Question 41

Nommer 3 exemple de lymphadénites bactériennes

Answer 41

- Lymphadénite caséeuse (mouton/chèvre) - Gourme (cheval) - Infection à Rhodococcus equi (cheval)

Question 42

Par quel agent infectieux est causé la lymphadénite caséeuse ?

Answer 42

Corynebacterium pseudotuberculosis

Question 43

Quelle est la lésions que cause la lymphadénite caséeuse et quelle est son aspect caractéristique ?

Answer 43

Formation d'abcès dans les noeuds lymphatiques externes et internes et/ou les organes internes. Les abcès ont un aspect lamellaire caractéristique (en pelure d'oignon) causé par des encapsulations successives.

Question 44

Par quel agent infectieux est causé la gourme ?

Answer 44

Streptococcus equi

Question 45

Par quel lésions se caractérise la gourme chez le cheval ?

Answer 45

Une nasopharyngite purulente avec une lymphadénite abcédée des noeuds lymphatiques mandibulaires et rétropharyngiens

Question 46

Quel groupe d'âge est particulièrement affecté par les infections à Rhodococcus equi chez le cheval ?

Answer 46

Les poulains

Question 47

Quelles sont les principales lésions(2) d'une infection à Rhodococcus equi ?

Answer 47

- Pneumonie | - Entérocolites pyogranulomateuses (avec lymphadénite mésentérique/mésocolique pyogranulomateuse)

Question 48

Quel est le seul néoplasme primaire fréquente des noeuds lymphatiques ?

Answer 48

Le lymphome

Question 49

Un lymphome est-il malin ou bénin ?

Answer 49

Malin

Question 50

Quelles espèces peuvent-être atteintes d'un lymphome ?

Answer 50

Décrit chez toutes les espèces domestiques (incluant les aviaires et les reptiles)

Question 51

Quels organes peuvent être atteints d'un lymphome ?

Answer 51

Tous les organes lymphoïdes, ainsi que tous les autres organes (y compris la peau)

Question 52

Quelles sont les 2 méthodes de classifications des lymhomes ?

Answer 52

- Distribution anatomique (macroscopique) | - Morphologie et immunophénotype (microscopique)

Question 53

Nommer les 5 types de lymphomes selon la classification par la distribution anatomique.

Answer 53

- Forme multicentrique ou généralisée - Forme thymique ou médiastinale - Forme alimentaire - Forme cutanée - Lymphome solitaire

Question 54

Quelles sont les 2 subdivisions histologiques de la forme cutanée des lymphomes?

Answer 54

Selon qu'ils infiltrent ou non l'épiderme et/ou l'épithélium des follicules pileux : - Lymphomes épithéliotropes - Lymphomes non-épithéliotropes

Question 55

Quels sont les organes les plus fréquemment atteint par le lymphome de forme multicentrique ou généralisée ?

Answer 55

* Implique plusieurs noeuds lymphatiques - Foie - Rate - Reins - Coeur - Tractus gastro-intestinal

Question 56

Sur quoi se base la classification des lymphomes selon leur caractéristiques morphologiques et immunophénotypiques ?

Answer 56

Sur la morphologie cellulaire et le type cellulaire (B ou T), mais aussi sur la topographie et la biologie.

Question 57

Avec quoi un lymphome peut-il être difficile à différencier et comment peut-on le différencier?

Answer 57

De l'hyperplasie ou de l'inflammation. Dans ces cas, une analyse de clonalité des lymphocytes est un outil supplémentaire.

Question 58

Pour quel type de lymphome (B ou T) la réponse au traitement et le pronostic sont généralement moins bon ?

Answer 58

Lymphomes T | B pour bien et T pour Triste

Question 59

Quel est l'aspect macroscopique des noeuds lymphatiques lors de lymphome ?

Answer 59

Augmentés de volume et uniformément blanc-gris

Question 60

Quel est l'aspect macroscopique de l'infiltration du tractus gastro-intestinal lors de lymphome ?

Answer 60

Épaississement segmentaire diffus ou nodulaire de la paroi, souvent associé avec ulcères

Question 61

Quel est l'aspect macroscopique de l'infiltration du foie lors de lymphome ?

Answer 61

Peut être infiltrée de façon diffuse ou nodulaire. Si diffus = hépatomégalie

Question 62

Quel est l'aspect macroscopique de l'infiltration de la rate lors de lymphome ?

Answer 62

Peut être infiltrée de façon diffuse ou nodulaire. Si diffus = splénomégalie

Question 63

Quel est l'aspect macroscopique de la forme nerveuse affectant la moelle épinière lors de lymphome ?

Answer 63

Cellules néoplasiques infiltrent habituellement le gras épidural thoracolombaire

Question 64

Chez quelles espèces est-ce que le lymphome est le néoplasme malin le plus fréquent ?

Answer 64

- Chat - Bovins (sauf de boucherie) - Chevaux - Porc

Question 65

Quels sont les 2 maladies virales qui sont associés au lymphome chez le chat ?

Answer 65

FeLV et FIV

Question 66

Quelles sont les 2 formes de lymphomes bovins ?

Answer 66

- Forme enzootiques (BLV = oncorétrovirus) | - Forme sporadique

Question 67

Quelle est la distribution anatomique la plus commune de la forme enzootique du lymphome chez les bovins ?

Answer 67

Multicentrique : NL, coeur, caillette, reins, utérus, foie, rate, gras épidural spinal et rétrobulbaire

Question 68

Chez quelle espèce l'hématome splénique est relativement fréquent ?

Answer 68

Chez le chien

Question 69

Quelles sont les 2 causes qui peuvent expliquer l'hémorragie lors d'hématome splénique ?

Answer 69

- Un trauma violent | - Une lésions sous-jacente qui se rupture de façon spontanée ou suite à un trauma mineur

Question 70

Quelles sont les 2 séquelles du chien qui survit à la rupture de la rate suite à un trauma violent ?

Answer 70

- Une ou plusieurs zones de sténose cicatricielle - Ensemencement de tissu splénique dans l'omentum/mésentère caractérisé par la présence de nombreuses masses rougeâtres de taille variable

Question 71

Les plaques (nodules) sidérotiques sur la rate sont-elles un changement pathologique ?

Answer 71

NON

Question 72

Chez quels groupe de chien va-t'on voir des plaques sidérotiques sur la rate ?

Answer 72

Les chiens âgés

Question 73

Quelle est l'apparence des plaques sidérotiques sur la rate ?

Answer 73

Plaques jaune-brune à grisâtre sur la capsule splénique, principalement aux marges de la rate

Question 74

À quoi correspondes les plaques sidérotiques sur la rate ?

Answer 74

À des dépôts ferro-calciques (Fe + Ca)

Question 75

Nommer 3 conditions pathologiques qui cause une splénomégalie (augmentation diffuse de volume de la rate).

Answer 75

- Congestion passive - Inflammation (splénite) - Anémies

Question 76

Quelle est la cause la plus fréquente de congestion passive de la rate ?

Answer 76

Les barbituriques (anesthésie et euthanasie)

Question 77

Qu'est-ce qui est observée chez le chien et le porc et qui cause une congestion passive de la rate ?

Answer 77

Une torsion (ou volvulus) splénique

Question 78

Une insuffisance du coeur va-t'elle mener à une congestion passive de la rate ?

Answer 78

NON

Question 79

Quel sera l'aspect de la rate lors de congestion passive aiguë ?

Answer 79

Grosse, légèrement flasque et cyanosée (noir-bleu) et du sang foncé s'écoule en grande qté à la coupe

Question 80

Par quoi sont causé les splénites ?

Answer 80

Par des agents infectieux!! (sauf exception)

Question 81

Nommer 5 conditions bactériennes qui causent une splénite.

Answer 81

- Salmonellose septicémique (porc) - Rouget septicémique (porc) - Lymphadénite caséeuse (ovins/caprins) - Yersiniose ou pseudotuberculose - Maladie du charbon (anthrax)

Question 82

Nommer 2 conditions virales qui causent une splénite,

Answer 82

- Syndrome de dépérissement post-sevrage du porc | - Virémie à herpesvirus du chiot

Question 83

Quelle condition prédispose aux infarcti spléniques ?

Answer 83

La splénomégalie

Question 84

Nommer les 2 conditions dans lesquelles on observe des infarctis splénique.

Answer 84

- Anémie hémolytique auto-immune du chien | - Peste porcine classique

Question 85

Chez quelle espèce est-ce qu'on rencontre les hémangiome/hémangiosarcome de la rate?

Answer 85

Chien

Question 86

Est-ce l'hémangiome (bénin) ou l'hémangiosarcome (malin) qui est le plus fréquent ?

Answer 86

L'hémangiosarcome

Question 87

Quel est l'aspect de l'hémangiosarcome/hémangiome splénique?

Answer 87

Un ou plusieurs nodules rouges faisant protrusion en surface de la rate *hémangiome = souvent nodule unique

Question 88

À quelle condition les hémangiome/hémangiosarcomes spléniques prédisposent-ils ?

Answer 88

Aux hématomes spléniques

Question 89

Quel est un changement fréquemment observé dans la rate des chiens âgés ?

Answer 89

Hyperplasie nodulaire

Question 90

Quel est l'aspect de l'hyperplasie nodulaire de la rate ?

Answer 90

Un ou plusieurs nodules qui varient de blanc-gris à rouges selon la proportion de pulpe blanche et de pulpe rouge (souvent marbrés)

Question 91

L'hyperplasie nodulaire de la rate est-elle pathologique en soi?

Answer 91

NON

Question 92

À quoi prédispose l'hyperplasie nodulaire de la rate ?

Answer 92

Hématome de la rate

Question 93

Nommer les 5 principaux diagnostics différentiels des nodules hémorragiques de la rate.

Answer 93

- Hématome - Hémangiosarcome - Hémangiome - Hyperplasie nodulaire - Infarctus en phase aiguë

Question 94

Nommer les 3 diagnostic différentiels des nocules blancs/gris de la rate.

Answer 94

- Hyperplasie - Lymphomes - Sarcomes

Question 95

Quelle est une race à risque de lésions histiocytaires impliquant la rate ?

Answer 95

Bouvier bernois

Question 96

Vrai ou faux ? La rate n'est pas fréquemment impliquée lors de néoplasmes métastatique,, sauf dans les leucémies et lymphomes.

Answer 96

VRAI