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Pathologie systémique intra 2 > 1-Système hématopoïétique > Flashcards

1-Système hématopoïétique Flashcards

1
Q

Y’a-t’il beaucoup de maladies spécifiques aux organes lymphoïdes ?

A

Non, il y a peu de maladies spécifiques aux organes lymphoïdes

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Q

D’où proviennent les cellules de la lignée lymphoïde ?

A

De cellules souches hématopoïétiques pluripotentes

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3
Q

Quels sont les organes lymphoïdes primaires chez les mammifères ?

A
  • Thymus
  • Moelle osseuse
  • Plaques de Peyer continues chez certaines espèces (ruminant et porc)
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4
Q

Quels sont les organes lymphoïdes secondaires chez les mammifères ?

A
  • Noeuds lymphatiques
  • Rate
  • Moelle osseuse
  • Tissus lymphoïdes associés aux muqueuses ou MALT
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5
Q

Quelles sont les 4 types de cellules qui composent les organes lymphoïdes ?

A
  • Cellules lymphoïdes (surtout lymphocytes B et T)
  • Cellules histiocytaires : macrophages et cellules dendritiques (présentatrices d’antigènes)
  • Cellules endothéliales spécialisées (e.g. addressines -> “homing” des lymphocytes)
  • Cellules épithéliales spécialisées (thymus -> hormones thymiques)
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6
Q

À quelle période de vie le thymus atteint-il son poids relatif maximal ?

A

À la naissance

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7
Q

À quelle période de vie le thymus atteint-il sa taille maximale ?

A

À la puberté

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8
Q

De quelle maladie parle-t’on lorsqu’il y a déficit marqué de l’immunité humorale et cellulaire ?

A

Syndrome d’immunodéficience combinée sévère ou SCID (acronyme anglais)

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9
Q

Quelle race de chevaux est souvent atteinte d’immunodéficience combinée équine ?

A

Les chevaux Arabes ou croisées arabes

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10
Q

Quel type d’hérédité est impliqué dans l’immunodéficience combinée équine ?

A

Gène autosome récessif (donc affecte autant les mâles que les femelles + détectable par PCR)

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11
Q

Comment sont les poulains atteint d’immunodéficience combinée équine à la naissance ?

A

Ils sont normaux

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12
Q

Quels types de problèmes développent les poulains atteins d’immunodéficience combinée équine et vers quel âge ?

A

Ils développent des problèmes respiratoires et parfois digestifs qui débutent entre 10 jours et 2 mois d’âge

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13
Q

Quels sont les signes cliniques de l’immunodéficience combinée équine ?

A

-Lymphopénie marquée
-Absence d’IgM (avant tétée) et progressivement d’IgG (colostraux)
-Hypoplasie du thymus à
la nécropsie

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14
Q

Quelle est la lésions non-lymphoïdes la plus fréquente chez les poulains atteints d’immunodéficience combinée équine ?

A

Une bronchopneumonie à adénovirus

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15
Q

À quel âge observe-t’on occasionnellement des hémorragies thymique massives chez le chien ?

A

Surtout < 1 an

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16
Q

Que voit-on à la nécropsie lors d’hémorragie thymique idiopathique du chien ?

A

Un gros hématome remplissant le médiastin crânial, s’étendant parfois à la cavité thoracique (hémothorax)

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17
Q

Nommer 3 causes à éliminer avant de parler d’hémorragie thymiques IDIOPATHIQUES ?

A

Les hémorragies peuvent être dûes à une coagulopathie (surtout rodenticides anticoagulants), un trauma violent (ex.: collision, hyperextension cervicale) et la rupture d’un gros vaisseau (ex.: aorte)

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18
Q

Quel test devons-nous faire pour nous assurer d’exclure une coagulopathie lors d’hémorragies thymiques ?

A

Idéalement, il faut faire des tests toxicologiques sur le sang afin d’exclure cette possibilité

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19
Q

Nommer les principales causes d’atrophie thymique (7) ?

A

-Corticostéroïdes endogènes (stress) ou exogènes
-Infections virales :
Parvoviroses canines et félines, BVD, distemper canin, rétroviroses félines (FeLV et FIV)
-Malnutrition (surtout protéiques)
-Certains agents chimiothérapeuthique

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20
Q

Qu’est-ce qu’un thymome ? (cellules affectés)

A

Néoplasme des cellules épithéliales thymiques

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21
Q

Quel stade de vie est le plus affecté par les thymomes ?

A

Les animaux âgés

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22
Q

Les thymomes sont-ils plus souvent bénins ou malins

A

Grande majorité sont bénin

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23
Q

Les thymomes peuvent être accompagnés de quels syndromes paranéoplasiques chez le chat et le chien ?

A
  • Chien : myasthénie grave (environ 40% des cas) + chat (rare)
  • Chat : Dermatite exfoliative
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24
Q

Qu’est-ce qu’un lymphome thymique ? (type cellulaire affecté)

A

Néoplasme MALIN des lymphocytes T

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25
Q

Quel est le néoplasme le plus commun du thymus ?

A

Le lymphome thymique

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26
Q

Donner un synonyme pour lymphome thymique ?

A

Lymphome médiastinal

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27
Q

Chez quelles espèces observe-t’on le lymphome thymique ?

A

Chez les chats (aussi jeunes que 6 mois) infectés par le FeLV et les jeunes bovins

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28
Q

Qu’observe-t’on lors de lymphome thymique chez le chat vs chez le bovin ?

A
  • Chat : plusieurs masses confluentes blanchâtres à grisâtres dans le médiastin crânial
  • Bovin : masse unique en région cervicale ventrale et/ou dans l’entrée thoracique
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29
Q

Qu’est-ce qu’on peut observer dans un noeud lymphatique lorsque celui-ci draine un foyer hémorragique ou, chez les procelets, au site d’injection de fer?

A

Accumulation d’hémosidérine dans les macrophages (hémosidéroses). L’hémosidérose se caractérise par une coloration brun-orange, surtout dans la médulla

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30
Q

L’hyperplasie réactionnelle des noeuds lymphatiques est-elle un processsus inflammatoire ?

A

NON

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31
Q

Vrai ou Faux ? Le noeud lymphatique perd son architecture générale lors d’hyperplasie réactionnelle

A

FAUX

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32
Q

De quoi parle-t’on lorsqu’une grande quantité d’antigènes arrivent dans un noeud lymphatique, qu’il y augmentation de l’apport sanguin, et éventuellement, du nombre de macrophages et de lymphocytes (multiplication et recrutement).

A

D’hyperplasie ou de lymphadénopathie réactionnelle.

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33
Q

À l’examen microscopiques, quelles sont les 3 types de réactions de l’hyperplasie réactionnelle des noeuds lymphatiques ?

A
  • Hyperplasie folliculaire (réponse des lymphocytes B)
  • Hyperplasie paracorticale (réponse des lymphocytes T)
  • Hystiocytose sinusale (Drainge un foyer inflammatoire)
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34
Q

Dans les cas marqué d’hyperplasie folliculaire, avec quoi peut-on confondre l’hyperplasie réactionnelle ?

A

Avec un lymphome (Hyperplasie lymphoïde folliculaire atypique)

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35
Q

Nommer 3 infections/maladies virales qui sont associées à une lymphadénopathie réactionnelle généralisée.

A
  • Phase initiale de l’infection par le FeLV et le FIV
  • Syndrome reproducteur et respiratoire porcin (SRRP)
  • Fièvre catarrhale maligne
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36
Q

Comment appelle-t’on une inflammation d’un noeud lymphatique ?

A

Une lymphadénite

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37
Q

Avec quel autre situation l’aspect macroscopique d’une lymphadénite peut-il être confondu?

A

Hyperplasie

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38
Q

Nommer un exemple de lymphadénite virale.

A

Syndrome de dépérissement post-sevrage du porc

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39
Q

Par quel agent infectieux est causé le syndrome de dépérissement post-sevrage du porc ?

A

Circovirus porcin de type 2 (PCV-2)

40
Q

Quelle est la lésions caractéristique du syndrome de dépérissement post-sevrage du porc à la nécropsie ?

A

Une lymphadénomégalie généralisée avec un aspect homogène à la coupe.

41
Q

Nommer 3 exemple de lymphadénites bactériennes

A
  • Lymphadénite caséeuse (mouton/chèvre)
  • Gourme (cheval)
  • Infection à Rhodococcus equi (cheval)
42
Q

Par quel agent infectieux est causé la lymphadénite caséeuse ?

A

Corynebacterium pseudotuberculosis

43
Q

Quelle est la lésions que cause la lymphadénite caséeuse et quelle est son aspect caractéristique ?

A

Formation d’abcès dans les noeuds lymphatiques externes et internes et/ou les organes internes. Les abcès ont un aspect lamellaire caractéristique (en pelure d’oignon) causé par des encapsulations successives.

44
Q

Par quel agent infectieux est causé la gourme ?

A

Streptococcus equi

45
Q

Par quel lésions se caractérise la gourme chez le cheval ?

A

Une nasopharyngite purulente avec une lymphadénite abcédée des noeuds lymphatiques mandibulaires et rétropharyngiens

46
Q

Quel groupe d’âge est particulièrement affecté par les infections à Rhodococcus equi chez le cheval ?

A

Les poulains

47
Q

Quelles sont les principales lésions(2) d’une infection à Rhodococcus equi ?

A
  • Pneumonie

- Entérocolites pyogranulomateuses (avec lymphadénite mésentérique/mésocolique pyogranulomateuse)

48
Q

Quel est le seul néoplasme primaire fréquente des noeuds lymphatiques ?

A

Le lymphome

49
Q

Un lymphome est-il malin ou bénin ?

A

Malin

50
Q

Quelles espèces peuvent-être atteintes d’un lymphome ?

A

Décrit chez toutes les espèces domestiques (incluant les aviaires et les reptiles)

51
Q

Quels organes peuvent être atteints d’un lymphome ?

A

Tous les organes lymphoïdes, ainsi que tous les autres organes (y compris la peau)

52
Q

Quelles sont les 2 méthodes de classifications des lymhomes ?

A
  • Distribution anatomique (macroscopique)

- Morphologie et immunophénotype (microscopique)

53
Q

Nommer les 5 types de lymphomes selon la classification par la distribution anatomique.

A
  • Forme multicentrique ou généralisée
  • Forme thymique ou médiastinale
  • Forme alimentaire
  • Forme cutanée
  • Lymphome solitaire
54
Q

Quelles sont les 2 subdivisions histologiques de la forme cutanée des lymphomes?

A

Selon qu’ils infiltrent ou non l’épiderme et/ou l’épithélium des follicules pileux :

  • Lymphomes épithéliotropes
  • Lymphomes non-épithéliotropes
55
Q

Quels sont les organes les plus fréquemment atteint par le lymphome de forme multicentrique ou généralisée ?

A
  • Implique plusieurs noeuds lymphatiques
  • Foie
  • Rate
  • Reins
  • Coeur
  • Tractus gastro-intestinal
56
Q

Sur quoi se base la classification des lymphomes selon leur caractéristiques morphologiques et immunophénotypiques ?

A

Sur la morphologie cellulaire et le type cellulaire (B ou T), mais aussi sur la topographie et la biologie.

57
Q

Avec quoi un lymphome peut-il être difficile à différencier et comment peut-on le différencier?

A

De l’hyperplasie ou de l’inflammation. Dans ces cas, une analyse de clonalité des lymphocytes est un outil supplémentaire.

58
Q

Pour quel type de lymphome (B ou T) la réponse au traitement et le pronostic sont généralement moins bon ?

A

Lymphomes T

B pour bien et T pour Triste

59
Q

Quel est l’aspect macroscopique des noeuds lymphatiques lors de lymphome ?

A

Augmentés de volume et uniformément blanc-gris

60
Q

Quel est l’aspect macroscopique de l’infiltration du tractus gastro-intestinal lors de lymphome ?

A

Épaississement segmentaire diffus ou nodulaire de la paroi, souvent associé avec ulcères

61
Q

Quel est l’aspect macroscopique de l’infiltration du foie lors de lymphome ?

A

Peut être infiltrée de façon diffuse ou nodulaire. Si diffus = hépatomégalie

62
Q

Quel est l’aspect macroscopique de l’infiltration de la rate lors de lymphome ?

A

Peut être infiltrée de façon diffuse ou nodulaire. Si diffus = splénomégalie

63
Q

Quel est l’aspect macroscopique de la forme nerveuse affectant la moelle épinière lors de lymphome ?

A

Cellules néoplasiques infiltrent habituellement le gras épidural thoracolombaire

64
Q

Chez quelles espèces est-ce que le lymphome est le néoplasme malin le plus fréquent ?

A
  • Chat
  • Bovins (sauf de boucherie)
  • Chevaux
  • Porc
65
Q

Quels sont les 2 maladies virales qui sont associés au lymphome chez le chat ?

A

FeLV et FIV

66
Q

Quelles sont les 2 formes de lymphomes bovins ?

A
  • Forme enzootiques (BLV = oncorétrovirus)

- Forme sporadique

67
Q

Quelle est la distribution anatomique la plus commune de la forme enzootique du lymphome chez les bovins ?

A

Multicentrique : NL, coeur, caillette, reins, utérus, foie, rate, gras épidural spinal et rétrobulbaire

68
Q

Chez quelle espèce l’hématome splénique est relativement fréquent ?

A

Chez le chien

69
Q

Quelles sont les 2 causes qui peuvent expliquer l’hémorragie lors d’hématome splénique ?

A
  • Un trauma violent

- Une lésions sous-jacente qui se rupture de façon spontanée ou suite à un trauma mineur

70
Q

Quelles sont les 2 séquelles du chien qui survit à la rupture de la rate suite à un trauma violent ?

A
  • Une ou plusieurs zones de sténose cicatricielle
  • Ensemencement de tissu splénique dans l’omentum/mésentère caractérisé par la présence de nombreuses masses rougeâtres de taille variable
71
Q

Les plaques (nodules) sidérotiques sur la rate sont-elles un changement pathologique ?

A

NON

72
Q

Chez quels groupe de chien va-t’on voir des plaques sidérotiques sur la rate ?

A

Les chiens âgés

73
Q

Quelle est l’apparence des plaques sidérotiques sur la rate ?

A

Plaques jaune-brune à grisâtre sur la capsule splénique, principalement aux marges de la rate

74
Q

À quoi correspondes les plaques sidérotiques sur la rate ?

A

À des dépôts ferro-calciques (Fe + Ca)

75
Q

Nommer 3 conditions pathologiques qui cause une splénomégalie (augmentation diffuse de volume de la rate).

A
  • Congestion passive
  • Inflammation (splénite)
  • Anémies
76
Q

Quelle est la cause la plus fréquente de congestion passive de la rate ?

A

Les barbituriques (anesthésie et euthanasie)

77
Q

Qu’est-ce qui est observée chez le chien et le porc et qui cause une congestion passive de la rate ?

A

Une torsion (ou volvulus) splénique

78
Q

Une insuffisance du coeur va-t’elle mener à une congestion passive de la rate ?

A

NON

79
Q

Quel sera l’aspect de la rate lors de congestion passive aiguë ?

A

Grosse, légèrement flasque et cyanosée (noir-bleu) et du sang foncé s’écoule en grande qté à la coupe

80
Q

Par quoi sont causé les splénites ?

A

Par des agents infectieux!! (sauf exception)

81
Q

Nommer 5 conditions bactériennes qui causent une splénite.

A
  • Salmonellose septicémique (porc)
  • Rouget septicémique (porc)
  • Lymphadénite caséeuse (ovins/caprins)
  • Yersiniose ou pseudotuberculose
  • Maladie du charbon (anthrax)
82
Q

Nommer 2 conditions virales qui causent une splénite,

A
  • Syndrome de dépérissement post-sevrage du porc

- Virémie à herpesvirus du chiot

83
Q

Quelle condition prédispose aux infarcti spléniques ?

A

La splénomégalie

84
Q

Nommer les 2 conditions dans lesquelles on observe des infarctis splénique.

A
  • Anémie hémolytique auto-immune du chien

- Peste porcine classique

85
Q

Chez quelle espèce est-ce qu’on rencontre les hémangiome/hémangiosarcome de la rate?

A

Chien

86
Q

Est-ce l’hémangiome (bénin) ou l’hémangiosarcome (malin) qui est le plus fréquent ?

A

L’hémangiosarcome

87
Q

Quel est l’aspect de l’hémangiosarcome/hémangiome splénique?

A

Un ou plusieurs nodules rouges faisant protrusion en surface de la rate

*hémangiome = souvent nodule unique

88
Q

À quelle condition les hémangiome/hémangiosarcomes spléniques prédisposent-ils ?

A

Aux hématomes spléniques

89
Q

Quel est un changement fréquemment observé dans la rate des chiens âgés ?

A

Hyperplasie nodulaire

90
Q

Quel est l’aspect de l’hyperplasie nodulaire de la rate ?

A

Un ou plusieurs nodules qui varient de blanc-gris à rouges selon la proportion de pulpe blanche et de pulpe rouge (souvent marbrés)

91
Q

L’hyperplasie nodulaire de la rate est-elle pathologique en soi?

A

NON

92
Q

À quoi prédispose l’hyperplasie nodulaire de la rate ?

A

Hématome de la rate

93
Q

Nommer les 5 principaux diagnostics différentiels des nodules hémorragiques de la rate.

A
  • Hématome
  • Hémangiosarcome
  • Hémangiome
  • Hyperplasie nodulaire
  • Infarctus en phase aiguë
94
Q

Nommer les 3 diagnostic différentiels des nocules blancs/gris de la rate.

A
  • Hyperplasie
  • Lymphomes
  • Sarcomes
95
Q

Quelle est une race à risque de lésions histiocytaires impliquant la rate ?

A

Bouvier bernois

96
Q

Vrai ou faux ? La rate n’est pas fréquemment impliquée lors de néoplasmes métastatique,, sauf dans les leucémies et lymphomes.

A

VRAI

Pathologie systémique intra 2 (4 decks)

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