1. skupina léků z urgentu

Question 1

Dávkování adenosinu

Answer 1

První dávka 6mg jako rychlý bolus. Při neúspěchu opakvat dávkou 12mg v odstupu 1-2 minut. Pokaždé spláchnout 20ml FR. U dětí první dávka 0,1mg/kg do maximální dávky 6mg. Navýšení každé další o 0,1mg/kg do max 12mg.

Question 2

Indikace adenosinu

Answer 2

Rychlá konverze paroxyzmálních supraventrikulárních tachykardií zahrnujících AV uzlovou reentry tachykardii a tachykardii vyvolanou na základě W-P-W syndromu (Wolff-Parkinson-White syndrom), na normální sinusový rytmus u pacientů nereagujících na vagové manévry.

Question 3

Léková skupina adenosinu

Answer 3

Antiarytmikum

Question 4

Kontraindikace adenosinu

Answer 4

AV blokáda 2. a 3. stupně. Hypotenze. Závažné plicní onemocnění.

Question 5

Účinky adenosinu

Answer 5

Relaxace hladkého svalstva - vazodilatace (koronární řečiště). Snížení spontánní aktivity SA uzlu. Zpomalení šíření vzruchu AV uzlem.

Question 6

Dávkování adrenalinu při KPR

Answer 6

Dospělí: 1mg ihned při asystolii nebo po 3. neúspěšném výboji u def. rytmu.
Děti: 0,01mg/kg.
Opakování dávek po 3-5 minutách.

Question 7

Indikace adrenalinu

Answer 7

KPR
Anafylaktycký šok
Refrakterní astmatický záchvat
Akutní laryngitida

Question 8

Dávkování adrenalinu při anafylaktickém šoku

Answer 8

Dospělí: 0.5mg i.m
Děti nad 12 let: 0,5 mg i.m.
Děti 6-12 let: 0,3mg i.m
Děti pod 6 let: 0,15mg i.m-
Pokud první dávka nezabere do 5-15 minut, dávka se opakuje.

Question 9

Dávkování adrenalinu u akutní laryngitidy

Answer 9

Adrenalin v ředění 1:1000 (max. 5ml do 5ml FR) do nebulizátoru před obličej nebo maskou.

Question 10

Dávkování adrenalinu u refrakterního astmatického záchvatu

Answer 10

Dospělí: 0,3-0,5 mg i.m.
Děti: 0,15 mg i.m.
Dává se jen při velmi vážných stavech astmatu a tam, kde je složka anafylaxe.

Question 11

Zásady ředění adrenalinu

Answer 11

U I.V, I.M., I.O. není nutné ředit, pokud je k dispozici stříkačka, která umožní správné dávkování.
Pro I.M. se doporučuje ředit tak, aby výsledná objem byl 1ml.

Question 12

Účinky adrenalinu

Answer 12

Relaxuje hladkou svalovinu bronchů.
pozitivně inotrpní efekt (zesílení svalové kontrakce).
Vazokonstrikce periferie.
Zlepšuje perfuzi mozkem a srdem.

Question 13

Léková skupina adrenalinu

Answer 13

Sympatomimetikum

Question 14

Jak se jinak říká diazepemu?

Answer 14

Apaurin

Question 15

Dávkování apaurinu u dětí per rectum při febrilních křečích či epilepsii

Answer 15

5-10mg per rectum

Question 16

Dávkování apaurinu za účelem sedace

Answer 16

5-10 mg i.v. či p.o

Question 17

Dávkování apaurinu u status epilepticus, preeklampsie, eklampsie

Answer 17

0,15-0,25mg/kg (10-30mg) i.v.

Question 18

Jaké jsou účinky Apaurinu?

Answer 18

Anxiolýza, svalová relaxace, bezvědomí, amnézie

Question 19

Indikace k použití Apaurinu?

Answer 19

Anxiolýza, sedace, amnézie, vyvolání bezvědomí, antikonvulzivní účinek, potlačení psychomimetických (halucinogenních) účinků ketaminu.

Question 20

Kontraindikace Apaurinu

Answer 20

Věk pod 6 měsíců, zelený zákal, myasthenia gravis, ventilační insuficience při nemožnosti zajistit UPV

Question 21

Léková skupina Apaurinu

Answer 21

Benzodiazepin

Question 22

Dávkování Atropinu jako premedikace anestezie

Answer 22

0,3-0,5mg I.V.

Question 23

Dávkování Atropinu při bradykardii či AV. blokádě u dospělých.

Answer 23

0,5mg I.V. S tím, že je po 5-10 minutách možno navyšovat dávku až do celkové dávky 3mg.