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Procesos Vitales > 1 Parcial- Cardio > Flashcards

1 Parcial- Cardio Flashcards

1
Q

Hombre de 55 años se presents con dolor subesternal intenso que ha tenido durante la ultima hora acompañado de disnea y náusea. El electro muestra un BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR y una frecuencia de 65 bpm, con datos de lesion en la cara diafragmatica.
La radiografía de torax es normal. La presión en cuña pulmonar es de 6 mm Hg.

A
  1. Se espera encontrar en electro:
    - C. Elevación del ST en II, III y aVF
  2. Qué arteria coronaria está involucrada?
    - C. Coronaria derecha.
  3. En este paciente, la presión en cuña pulmonar está.
    - A. Normal.
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2
Q

Hombre de 48 años es hospitalizado para estudio de síncope (desmayo). Tiene una semana con infección de vías respiratorias superiores, con tos seca tan intensa que después de un ataque de tos perdió el conocimiento y se desmayó.

A
  1. La causa del síncope se debe probablemente a:

- D. Aumento de presión intratoracica con DISMINUCIÓN DEL RETORNO VENOSO VENTRICULAR DERECHO.

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3
Q

En un hombre se escucha un soplo sistolico que es más nítido en el borde esternal inferior derecho, cerca del apéndice xifoides. El soplo se acentúa con la inspiración y disminuye al pujar (valsalva)

A
  1. Lo más probable es que el soplo se deba a:

- B. Insuficiencia tricuspídea

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4
Q
  1. Al cambiar de decúbito supino a estar de pie, la precarga en un primer momento estará:
A

C. Disminuida

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5
Q
  1. Al estar con un amigo y tener un apretón de manos sostenido tu poscarga:
A

-B. Aumenta

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6
Q

Paciente con larga evolución de hipertensión arterial puede desarrollar hipertrofia ventricular izquierda

A
  1. Qué condición explicaría una condición diastólica del ventrículo izquierdo en estos pacientes?
    - C. El miocardio hipertrofico es más rígido y tiene menor complianza por lo que la presión telediastolica es mayor a pesar de un menor volumen telediastolico.
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7
Q
  1. La administración de _____ aumentará el inotropismo.
A

-C. Digital

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8
Q

Acude a consulta masculino de 57 años por disnea disfagia y disfonía. En la exploración física determinan q probablemente tiene una estenosis mitral.

A
  1. Cuál de las siguientes explicaría la disfagia:
    - D. Dilatación de auricula izquierda.
  2. Cuál de las siguientes explica la disfonía?
    - B. Compresión del nervio laríngeo recurrente izquierdo.
  3. Cuál de los sig tipos de soplo estás escuchando en este caso?
    - B. Diastolico
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9
Q
  1. IMAGEN INVALIDA
    - de acuerdo a la imagen en cuál de los siguientes lograste escuchar el soplo descrito?
    * *puedes poner imagen de puntos de auscultación.
A

D. Porque es un foco mitral.

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10
Q

14- cuál de las siguientes curvas de presión - volumen del ventrículo izquierdo correlaciona con tu paciente?

    • curva blanca= normal
  • ** curva sombreada = patológica
A

C- le está llegando menos volumen

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11
Q

ELECTRO:
Observa el electro:
- Se puede concluir que este ECG tiene ritmo sinusal porque hay una P antes del QRS de duración de .12-.16 con una frecuencia cardiacs de 95-100. Todo esto lo observamos preferentemente de DII. Su eje eléctrico es de +40 y + 60. Precordiales deben ser de predominancia positiva y las derechas negativas. El ST debe ser isoelectrico. Por lo tanto, el ECG es normal.

A
  1. La fase 2 de meseta en el miocito está determinads por:
    - B. Cierre de canales de Na+
  2. Cuando el haz auriculoventricular es interrumpido completamente. Qué sucede?
    - A. La aurícula late con una frecuencia irregular (DUDA)
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12
Q

DEL ELECTRO SIGUIENTE determina lo que se te pide.

  • el registro es estándar, con una calibración de 25 mm/sec y 10 mm/mV.
A
  1. Frecuencia Cardiaca:
    - D. De 60 a 75
  2. Ritmo:
    - A. Sinusal
  3. Eje
    - ???
  4. Hay bloqueo auriculoventricular?
    - B. No
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13
Q

La figura muestra un trazo representativo de un EKG

A
  1. En qué parte se representa l participación de los canales rectificadores tardíos en potasio? - A.
  2. Cuál intervalo o segmento corresponde al periodo de eyección?
    - D.
  3. Cuál letra señala el retraso nodal?
    - B.
  4. Cuál seccion del EKG corresponde a la diastole auricular (re polarización)
    - E.
  5. En cuál intervalo o segmento alcanza su máximo la contracción ventricular?
    - C.
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14
Q
  1. Si un cuchillo penetra en el tórax a nivel del quinto espacio intercostal izquierdo en el borde esternal, cuál es la estructura que más probablemente será dañada?
A

C. Ventrículo DERECHO

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15
Q
  1. En la curva de presión- volumen la distancia comprendida C->D representa:
A

D. El volumen latido

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16
Q
  1. Al auscultar en este punto se escucha S1 (A)
  2. Apertura de la válvula mitral. (A)
  3. Fin del período de eyección. (D)
  4. Precarga (B).
A

——-

17
Q
  1. Según el esquema, la fracción de eyección está
A

C. Aumentada

18
Q
  1. Dentro de ciertos límites, los incrementos en la distensión de la aurícula derecha pueden incrementar la frecuencia cardiaca, este se manifiesta en:
A

B. Ley de frank-starling

19
Q
  1. El estímulo hemodinamico para la activación del sistema renina-angiotensina- aldosterona es:
A
  • B. Una disminución del flujo sanguíneo renal.
20
Q
  1. El reflejo barro receptor:
A

D. Genera descargas inhibitorias del tono simpático vasomotor.

21
Q
  1. Qué causa la liberación del péptido natriuretico auricular?
A
  • B. Distensión de las paredes ventriculares.
22
Q
  1. Qué nervios llevan la info de los senos carotideos y aorticos al tallo cerebral?
A

C. IX y X

23
Q
  1. Durante una hemorragia la primera respuesta que se presenta es:
A

B. Aumento de la respuesta adrenergica sobre los receptores Alfa 1

24
Q
  1. al cambiar de posición de estar de pie a decubito dorsal, sucede:
A

C. Aumento de la precargara

25
Q 
RELACIONA las sigs moleculas con su acción. 
A) peptidos natriureticos 
B) Neprilisina
C) Angiotensina (1-7) 
D) espironolactona
  1. Inhibición de arginina vasopresina
  2. Hiperkalemia probable
  3. Activación del receptor MAS
  4. Síntesis de óxido nitrico
  5. Degradación de peptidos natriureticos
A
  1. Inhibición de arginina vasopresina - A
  2. Hiperkalemia probable - D
  3. Activación del receptor MAS-C
  4. Síntesis de óxido nitrico - C
  5. Degradación de peptidos natriureticos - B

Procesos Vitales (3 decks)

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