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Medicina Forense > 1 parcial > Flashcards

1 parcial Flashcards

1
Q

Medicina forense

A

Disciplina que a través de conocimientos científicos, particularmente de índole médico, ayuda a resolver problemas biológicos humanos relacionados con el derecho.

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2
Q

Derechos defendidos

A

Integridad física y corporal

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3
Q

Delito

A

Acto u omisión sancionado por leyes del código penal

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4
Q

Homicida

A

Aquel que privad de la vida a otro

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5
Q

Violencia sexual

A

Cópula con otra persona, sea cual sea su sexo, por medio de la fuerza física o violencia moral y SIN su consentimiento

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6
Q

Cópula

A

Introducción de pene y objeto en vagina, boca o ano de otra persona

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7
Q

Estupro

A

Deshonra sexual
Cópula con mujer casta y honesta <18 años por medio de la seducción y el engaño, valiéndose de la superioridad que se tiene sobre ella

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8
Q

Abuso sexual / atentado contra el pudor / actos libidinosos

A

SIN consentimiento, que en una persona púber o impúber se realicen actos eróticos sexuales sin el propósito directo de llegar a cópula

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9
Q

Tentativa de violación

A

El propósito es llegar a cópula

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10
Q

Incesto

A

Actividad sexual entre miembros de la misma familia

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11
Q

Delitos sexuales

A

Figuras delictivas creadas por los legisladores para castigar o reprimir hechos ilegítimos del instinto sexual para prevenir la prematura corrupción de jóvenes

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12
Q

Dictamenes para delitos sexuales

A

1) Examen ginecológico
2) Andrológico
3) Proctológico

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13
Q

Descripción de herida

A
  1. Tipo de herida
  2. Dimensiones
  3. Situación/localización
  4. Plano
  5. Características de interés: estado piel profundidad
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14
Q

Primera forma de suicidio en hombres deprimidos

A

Ahorcamiento

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15
Q

< 60 cm

A

Incrustaciones de granos de pólvora

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16
Q

<30 cm

A

Humo (pólvora quemada) + incrustaciones

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17
Q

<10 cm

A

Quemadura 1º

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18
Q

Apoyada en la piel

A

Herida por contacto/estelar: pólvora inflama la piel y luego estalla
COMÚN EN SUICIDIO

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19
Q

Prueba de Waker

A

Restos de productos nitrogenados de pólvora en ropa

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20
Q

Signo de Benassi

A

Anillo ahumado alrededor de orificio de entrada de proyectil en hueso de cráneo subyacente

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21
Q

Signo Puppe-Werkgartner

A

Anillo rojo pálido acéntrico –> su forma corresponde a la boca del arma de fuego
Impresión de boca de arma de arma de fuego en piel

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22
Q

Punto de + resistencia en cráneo

A

Punto de Felicet

- ¿?: porción basilar –> unión con esfenoides

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23
Q

Derecho

A

Conjunto de normas jurídicas que rigen la conducta externa del hombre en sociedad

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24
Q

Derecho penal

A

Conjunto de normas jurídicas que se ocupa de

1) Delitos
2) Disposiciones aplicables a delincuentes
3) Sanciones correspondientes

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25
Q

Sujetos de acción penal

A

> 18 años

Reclusorio

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26
Q

Campo de acción de medicina forense (5)

A
  1. Delitos contra la vida y la integridad corporal (lesión y homicidio)
  2. Aborto (después de 12 SGD)
  3. Delitos de peligro para la vida o salud de personas (omisión de auxilio o cuidado)
  4. Peligro de contagio de ETS y otro medio transmisible (contagia = lesión)
  5. Delitos contra la libertad y seguridad sexual, el normal desarrollo psicosexual (violación, abuso sexual, estupro)
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27
Q

Violación

A

Cópula por medio de violencia física o amenazas

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28
Q

Hostigamiento / acoso sexual

A

Por evaluación psicológica

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29
Q

Lesión

A

Toda alteración en la salud que sea producida por causa externa y que deje una huella material

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30
Q

Lesiones mortales

A

ART 123 y 124

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31
Q

ART 123

A

Quien prive de la vida a otro se le impondrán de 8-20 años de prisión

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32
Q

ART 124 (determinado al final de la necropsia)

A

Se tendrá como moral a una lesión cuando la muerte se deba a las alteraciones viscerales causadas por

1) Lesión órgano(s) interesado (s)
2. Consecuencia inmediata: hemorragia
3. Complicación: infección

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33
Q

Muerte

A

Ausencia de pulso carotídeo, reflejos, RC, RR

Pérdida calórica

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34
Q

Heridas no mortales

A

ART 130 “Al que cause algún daño o alteración en la salud se le impondrán”

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35
Q

30-90 días de multa

A

Herida que no pone en peligro vida (<15 días)

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36
Q

6-24 meses en prisión

A

15-70 días

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37
Q

2-3 a

A

> 70 días

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38
Q

2-5 a

A

Cicatriz en cara notable y permanente que disminuya de manera importante la estética

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39
Q

3-5 a

A

Disminución en facultad o funcionamiento de órgano/miembro

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40
Q

3-8 a

A

1) Pérdida de función de órgano/miembro o facultad
2) Enfermedad incurable
3) Deformidad irreversible
4) Pone en peligro vida –> SV

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41
Q

Motivos para necropsia

A

1) Muerte violenta, súbita, sospechosa, causa desconocida (i.e calle)
NO SE PUEDE EXTENDER CD por muerte natural

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42
Q

¿Quién ordena necropsia?

A

MP

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43
Q

Cadena de custodia

A

Antes: culpable y debía de demostrar que era inocente (peritaje)
Ahora: es inocente hasta demostrar lo contrario
> Número/letra de indicio en lugar de los hechos

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44
Q

Tanatología

A

1) Bio-psico-social / espiritual
- Tanatos: muerte
- lofgía: estudio
2) Medicina forense

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45
Q

Necropsia / tanatopsia

A

Necros: muerte
oasis: observación
EXHUMACIÓN del cuerpo a examinar

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46
Q

Autopsia

A

Examinar cadáver antes de inhumación (entierro)

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47
Q

Muerte real

A

Cese definitivo de funciones de sistema R/C/N

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48
Q

Muerte CR

A

Cese función C/R

Si no llega O2 a cerebro en 5 min neuronas mueren

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49
Q

Muerte clínica / aparente

A

Ausencia prolongada de Sv (clínicamente imperceptibles)

POSIBLE REANIMAR –> RCP

50
Q

Muerte cerebral

A

LEY GENERAL DE SALUD (IV) = pérdida de vida

51
Q

ART 343 (LGS)

A

Muerte cerebral = pérdida de vida

  1. Ausencia completa y permanente de conciencia y respuesta a estímulos sensoriales
  2. Ausencia permanente de respiración espontánea (automatismo respiratorio)
  3. Evidencia de daño irreversible a tallo cerebral ==> arrefelexia pupilar, ausencia movimientos oculares en pruebas vestibulares, ausencia de respuesta a estímulo nociceptivo
  4. PC irreversible
52
Q

Descartar en ART 343

A

Signos producto de intoxicación aguda

  • Narcóticos
  • Sedantes
  • Barbitúricos
  • Sustancia neurotrópica
53
Q

Muerte súbita

A

En persona con aparente buen estado de salud

54
Q

Muerte natural

A

Producida por enfermedad / patología

º CD se expide con médico general

55
Q

Muerte violenta

A

Producto de lesiones

º MP

56
Q

ART 344

A

Signos de muerte cerebral deben corroborarse por cualquiera de las siguientes:

1) Angiografía carotídea cerebral bilateral: ausencia circulación
2) EEG: ausencia total de actividad eléctrica en 2 ocasiones diferentes en un espacio de 5 hrs

57
Q

Estado vegetativo

A

NO dañados los núcleos cardiorrespiratorios (bulbo raquídeo)

58
Q

SIGNOS DE MUERTE

A

1) Signos nerviosos
2) Signos circulatorios
3) Signos respiratorios
4) Signos cadavéricos

59
Q

Signos de muerte con ++ certeza

A

Signos cadavéricos

60
Q

Signos nerviosos (4)

A
  1. Inmovilidad
  2. Flacidez músculos
  3. Pérdida reflejos
  4. Parálisis esfínteres
61
Q

Signo de Bouchot (SC)

A

Ausencia latidos cardíacos en región precordial

62
Q

Signo de Lancisi

A

Ausencia de halo inflamatorio por quemadura

63
Q

Prueba de Icaard

A

Choque anafiláctico (fluoresceína parenteral)

- Vivos: ictéricos y con escleras verdes

64
Q

Ausencia de impulso sitólico en corriente circulatoria

A

Se secciona vena superficial para ver si hay circulación

65
Q

Signo de Winslow (ausencia de soplo nasal)

A

Espejo bajo orificios nasales

66
Q

Singo de neumatoscopía de hidrógeno sulfurado

A

Acetato de plomo en hoja –> fosas nasales: raya = putrefacción

67
Q

Signos cadavéricos tempranos

A

a) Enfriamiento
b) Deshidratación
c) Livideces
d) Rigidez
4) Espasmo cadavérico

68
Q

Signos cadavéricos tardíos destructores

A

1) Autólisis
2) Putrefacción
3) Antropapofagia cadevérica

69
Q

Signos cadavéricos tardíos conservadores

A

1) Adipocira
2) Momificación
3) Cornificación

70
Q

Enfriamiento cadavérico

A

Deja de producir energía = pérdida de carbono

71
Q

Fórmula de Bouchot

A

Primeras 12 hrs: 0.8 - 1º / hr)

Siguientes 12 hrs: 0.3 - 0.5º/hr

72
Q

Fórmula de Glaitser

A

(Temperatura rectal NL - temp rectal cadáver) / 0.83

73
Q

+++ pérdida calórica

A 
Invierno 
Interperie 
Desnudo 
Delgado 
Enfermo
74
Q

— pérdida calórica

A

Calor
En una casa
Vestido
Obeso

75
Q

Signo de Stenon-Louis (SSL)

A

1) Hundimiento globo ocular
2) Opacidad corneal (falta lubricación)
3) Telilla glerosa (arrugas en córnea + polvo medio ambiente)

76
Q

Cronología para SSL

A

Ojo abierto: 45 min

Ojo cerrado: 24 hrs

77
Q

Signo de Sommer

A

Mancha negra en esclerótica (úvea)

C: 3-5 hrs

78
Q

Signos de desecación

A

1) Labios
2) Piel escroto
3) Glande o vulva

79
Q

Signo de desecación de piel de escroto

A

Puede ser confundido por familiares como “signo de tortura”

REPORTARLO EN NECROPSIA

80
Q

Inicio de livideces cadavéricas

A

2-3 hrs después de muerte

81
Q

Fijación de livideces

A

12 hrs de muerte
Después de las 12-24 horas SÍ pueden formarse nuevas livideces, pero las ya formadas NO desaparecen
- Si pones presión con dedo y desaparecen: <12 hrs

82
Q

Livideces cadavéricas

A

Coloración violácea
º Inicia en partes bajas (gravedad)
º Posturales –> en qué posición se quedó

83
Q

Periodo en el que YA NO se forman NUEVAS livideces

A

30 hrs

84
Q

Lugar de los hechos

A

Donde se priva de la vida

85
Q

Lugar del hallazgo

A

Donde tiran al cuerpo –> ahí se forman livideces cadavéricas

86
Q

Lividez rojo escarlata o cereza

A

Intoxicación CO, cianuro o heroína

Congelamiento

87
Q

Lividez violáceo oscura

A

Asfixia

88
Q

Achocolatada

A

Intoxicación en cisternas sobresaturadas con gases de fermentación (alcantarillas)

89
Q

Rigidez cadavérica (CAUSA)

A

Degradación irreversible ATP –> ADP –> AMP

90
Q

Froma de aparición

A

Inicia 2º-3º hr: músculos de la cara –> cuello –> tórax –> MsSs –> abdomen —> MsIs

91
Q

Generalización rigidez

A

8-12 hrs

92
Q

Duración

A

18 hrs

93
Q

Empieza a desaparecer

A

26-30 hrs

94
Q

Desaparece

A

48 - 72 hrs

95
Q

Evaluación rigidez

A
  • Abrir boca

- Flexión brazo

96
Q

Tipos de rigidez

A

1) Reducible
2) Difícilmente reductible
3) Irreductible

97
Q

++ aparición:

A

Frío, asfixia, intoxicación por estricnina

98
Q

++ desaparición

A

Frío

99
Q

Espasmo cadáverico

A

Contracción muscular inmediatamente después de la muerte –> lesiones SNC (TCE)
DESDE EL MOMENTO DE LA MUERTE

100
Q

Proyección de superficie cardíaca

A

1) Línea media anterior (ángulo Louis - T4) –> articulación manubrio/cuerpo esternón
2) 2.5 cm a la D (xifo-esternal)
8) 8.5 cm a la I (xifo-esternal)

101
Q

Autólisis

A

Autodestrucción de tejidos por procesos anaerobios
Propias enzimas de célula
SIN intervención de bacterias

102
Q

Órganos por autólisis

A

Se reblandecen –> pierden consistencia –> licúan

1) Débiles: cerebro y páncreas
2) Resistentes: útero y corazón

103
Q

Características autólisis

A

1) Colicuación de encéfalo
2) Reblandecimiento vísceras
3) Hemólisis

104
Q

Edema cerebral

A

Aplanamiento de giros y acortamiento de surcos

105
Q

Putrefacción

A

Descomposición de materia orgánica del cadáver por acción de bacterias

106
Q

1) Fase cromática de putrefacción

A

º Horas
º Mancha verde FID –> abdomen –> cuerpo
º Aparentes venas superficiales por oxidación HB
- Red venosa póstuma: aparece después de 26-30 hrs

107
Q

2) Fase enfisematosa

A

º Gases por bacterias GI
º Aspecto: abombado, abotagado, lengua y globo ocular protruye
º Hinchado y crepita (enfisema subcutáneo) º Salida de gas por orificios naturales
º Hombres: enfisema escrotal

108
Q

3) Fase colicuativa

A

º Flictenas con líquido pardusco –> orificios nasales
º Desprendimiento: piel, pelo y uña
º Ojos se hunden –> se aplastan alas de nariz –> pérdida de gas/volumen

109
Q

4) Fase de reducción esquelética

A

º Años
º Destrucción de partes blandas (cabeza y extremidades) ==> inicio distal
º Órganos pierden morfología = restos sin forma a lado de columna vertebral = PUTRÍLAGO (materia pardo-oscura)

110
Q

+++ putrefacción

A 
Calor 
Obesidad 
Septicemia 
Traumatismo extenso 
Cuerpo interperie
111
Q

– putrefacción

A

Frío
Deshidratación o hemorragias severas (bacteria - circulación)
Intoxicación: arsénico y cianuro
Cuerpo inhumando

112
Q

Antropofagia cadavérica

A

Destrucción de cadáver por depredadores –> otras especies aprovechan el material orgánico

113
Q

Moscas

A

Huevos: globos oculares, nariz, boca, ano
8-14 hrs: larvas
9-12 días: pupas
12 días: mosca adulta

114
Q

Hormigas

A

Arrancan trozos pequeños de epidermis

Lesiones serpenginosas post-mortem

115
Q

Roedor

A

Comen partes blandas –> superficie corroida

116
Q

Perros

A

Tejidos blandos de cara, cuello y tórax
Extremidades D
Dejan hueso al descubierto

117
Q

Adipocira / saponificación

A 
Grasa --> gliceroles y ácidos grasos 
Formación de jabones con sales K, Ca y Mg 
- Lugar húmedos y mal ventilados 
Aparece: 3-6 meses 
Completa: 1.5 años
118
Q

Momificación

A

Deshidratación de cadáver por evaporación de líquido en tejidos
º Medios secos, calurosos y con aire circulante
Aparece: > 6 meses
Se mantiene por años

119
Q

Cornificación

A

Coagulación irreversible de piel + desecación de tejido

  • Féretros metálicos herméticamente cerrados
  • Inicia al final 1º año
120
Q

Cronotanatodiagnóstico (CTD)

A

Estimación de hora o época de muerte

121
Q

Elementos de CTD

A

1) Constitución persona
2) Factores ambientales
3) ++ y –
4) Fauna cadavérica

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