1 Parcial Flashcards

1
Q

Fórmula de la PAM

A

TAD+ TAS-TAD/3

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Q

Menciona 5 causas que generan HTA

A
Transporte alterado de Na en la membrana 
Estimulación del SNS
Alteración del SRAA
Déficit de sustancias vasodilatadoras NO
Teoría del mosaico
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3
Q

Daños que produce la HTA en el corazón

A

HVI
Infarto o angina
ICC

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4
Q

Menciona algunos ejemplos de daños que genera la HTA

A

EVC
ERC
EAP
Retinopatía

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5
Q

Causas de HTA Secundaria

A
Apnea del sueño
Inducida por fármacos 
Aldosteronismo primario
Feocromocitoma
Enfermedad renovascular
Coartación de la aorta
Síndrome de Cushing
Enfermedad de tiroides\paratiroides
ERC
Adenoides
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6
Q

Menciona la clasificación de HTA según la JNC VII

A

Normal <120/80
Prehipertención 120-139/80-89
HTA 1 140-159/90-99
HTA 2 >= 160/ >=100

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7
Q

Clasificación HTA según las guías europeas

A
Óptima <120/<80
Normal 120-129/80-84
Normal alta 130-139/85-89
HTA 1 140-159/90-99
HTA 2 160-179/100-109
HTA 3 >= 160/ >= 110
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8
Q

HTA por diferentes métodos

A
Consultorio o clínica 140/90
Ambulatoria 125-130/80
Día 130-135/85
Noche 125/75
Casa 130-135/85
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9
Q

Factores de riesgo cardiovasculares en México

A

DM
HTA
Obesidad
Tabaquismo

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10
Q

Prevalencia de HTA en México en el 2002 y 2008

A

30.5%
50%. 50% H 60 años
60% M 50 años

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11
Q

Daños orgánicos subclinicos( factores de riesgo cardiovascular)

A

HVI detectada por EKG o ECO
Engrosamiento de la pared arterial carotidea o placa por US
Aumento de la rigidez arterial
Aumento moderado de la Cr
Disminución de la TFG o depuración de Cr
Microalbuminuria y proteinuria
Enfermedad cardiovascular o ERC establecida

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12
Q

Menciona las diferentes clases de fármacos antihipertensivos

A
Diuréticos
Ca antagonistas
Simpaticoliticos
Vasodilatadores 
IECAS
ARA II
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13
Q

Menciona 3 tipos de diuréticos

A

Tiazidas
Asa
Ahorradores de K

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14
Q

Menciona 5 tipos de Ca antagonistas

A
Verapamilo
Diltiazem
Nifedipina
Amlodipino
Felidipina
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15
Q

Menciona algunos tipos de simpaticoliticos

A
BB
Antagonistas alfa
Antagonistas mixtos
Fármacos de acción central
Bloqueadores de neuronas adrenergicas
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16
Q

Menciona los IECAS de mayor uso

A
Captopril 
Benzinopril
Enalapril
Fosinopril
Lisinopril
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17
Q

Menciona algunos fármacos de la familia de los ARA II

A

Losartan
Candesartan
Ibersartan
Telmisartan

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18
Q

Órgano encargado de producir el angiotensinogeno

A

Hígado

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19
Q

Quien convierte el angiotensinogeno a angiotensina I

A

Regina

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20
Q

Enzima encargada de la conversión de ang I a ang II

A

ECA

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21
Q

Mecanismo de acción de los IECAs

A

Inhibir la conversión de Ang I a Ang II
Disminuir la secreción de aldosterona
Aumento de vasodilatación renal específica,aumento de natriuresis
Inhibir la formación local de Ang II
Mejorar la resistencia a insulina
Mejoran o disminuyen la activación adrenergica
Aumento en bradikininas y prostaglandinas vasodilatadoras,mejoran la disfunción endotelial

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22
Q

Efecto adverso más frecuente de los ICEAs, 1 de cada 3 lo padece

A

Tus

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23
Q

Cuales son los tres grupos en que se dividen los ICEAs

A

Sulfidrilo
Carboxilo
Fosforilo

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24
Q

Fármacos que pertenecen al grupo sulfidrilo

A

Captopril
Zofenopril
Piralopril
Rentiopril

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25
Q

Menciona los fármacos que pertenecen al grupo carboxilo de los ICEAs

A

Enalapril, quinapil, ramipril, benzopril, trandolapril,cilazapril, perindopril,lisinopril, moexopril

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26
Q

Único fármaco que pertenece al grupo fosforilo de los IECAS

A

Fosinopril

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27
Q

Beneficios de los ICEAs

A
Conservan el estado metabólico
HVI
Nefropatia diabética 
HTA refractaria o complicada,en diabetes,dislipidemia
ICC
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28
Q

Efectos cardioprotectores de los IECAs

A

Inotropico negativo
Mejoran la disfunción diastolica en pacientes con fallo biventricular
Favorecen regresión de HVI
Efectos antiisquemicos
Acción sobre la disfunción endotelial y remodelado vascular

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29
Q

Principales contraindicaciones de los IECAS

A

Afectación vascular renal bilateral, o unilateral en mononefros
Embarazo
Estenosis aortica
Miocardiopatia obstructiva hiperfrofica

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30
Q

Efectos secundarios de los ICEAS

A
Hipotension 
Hiperkalemia
Tos ,angioedema,anafilaxia
Broncoespasmo 
Deterioro de la función renal
Disgeusia,rash , neutropenia
Náusea,vomito,pancreatitis y colestasis intrahepatica
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31
Q

Captopril t 1/2

A

2 hr

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32
Q

Captopril eliminación renal

A

95

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33
Q

Captopril dosis

A

25-100 3v/d

34
Q

Zofenopril t 1/2

A

4.5h

35
Q

Zofenopril eliminación renal

A

60

36
Q

Zofenopril dosis

A

7.5-30 2v/d

37
Q

Enalapril t1/2

A

11

38
Q

Enalapril eliminación renal

A

88

39
Q

Enalapril dosis

A

2.5-20 2v/d

40
Q

Quinapril t1/2

A

2-4

41
Q

Quinapril eliminación renal

A

75

42
Q

Quinapril dosis

A

10-40/d

43
Q

Ramipril t1/2

A

8-14

44
Q

Ramipril eliminación renal

A

85

45
Q

Benozepril t1/2

A

11

46
Q

Benozepril eliminación renal

A

85

47
Q

Benozepril dosis

A

2.5-20 2v/d

48
Q

Trandolapril t1/2

A

16-24

49
Q

Trandolapril eliminación renal

A

15

50
Q

Trandolapril dosis

A

1-4/d

51
Q

Cilazapril t1/2

A

10

52
Q

Cilazapril eliminación renal

A

80

53
Q

Cilazapril dosis

A

1.25-5/d

54
Q

Perindolapril t1/2

A

> 24

55
Q

Perindolapril eliminación renal

A

75

56
Q

Perindolapril dosis

A

4-8/d

57
Q

Lisinopril t1/2

A

12

58
Q

Lisinopril eliminación renal

A

70

59
Q

Lisinopril dosis

A

2.5-10/d

60
Q

Fosinopril t1/2

A

12

61
Q

Eliminación renal Fosinopril

A

15

62
Q

Fosinopril dosis

A

10-40/d

63
Q

Cuantos aminoácidos posee el angiotensinogeno

A

435

64
Q

Número de a.a de la Angio I

A

10

65
Q

Número de a.a Ang II

A

8

66
Q

Número de receptores para Ang II

A

4:
1 y 2 en humano
3 y 4 en animales

67
Q

Acciones de los receptores AT1

A

Vasoconstricción renal,sistémica y coronaria
Acciones proliferativas en endotelio,miocitos,pared ventricular
Liberación de hormonas aldosterona,NE y vasopresina

68
Q

Acciones de los receptores AT2

A

Modulan a los AT1
Vasodilatación NO y PGI2
Acciones antiproliferativas

69
Q

Acciones de los AT2 a través de los AT1

A

Reabs. Distan de Na por liberación de aldosterona en corteza adrenal
Reabs. Próximal de Na
Activación de liberación de NE en terminales nerviosas del SNS
Vasoconstricción arterial a nivel vascular
Inotropismo y cronotropismo positivo a nivel cardiaco
Proliferación y diferenciación celular
Genera ac.araquidonico,eicosanoides

70
Q

Los ARA II bloquean al receptor AT1 de dos formas

A

Competitiva y reversible

Competitiva e irreversible

71
Q

Efectos de los ARA II

A

No inducen taquicardia refleja
No modifican lípidos,glucemia y ácido único
No modifican K,insulina o Cr
No retienen agua ni Na

72
Q

Contraindicaciones de los ARA II

A

Embarazo
Lactancia
Alergias

73
Q

Reacciones adversas de los ARA II

A

Mareos e hipotensión

74
Q

Ventajas clínicas de los ARA II

A
Acción prolongada
No tienen efectos secundarios 
Eficacia independiente de edad,sexo,raza
Buen remodelado vascular, disminuye el daño en órganos diana 
Muy buena tolerancia 
Conservan el estado metabólico
75
Q

Menciona lo siguiente

BD, t1/2, UPP,metabolito activo,eliminación renal y biliar,dosis del Candesartan

A
42
9
99
Candesartan
30
60
4-32
76
Q

Menciona lo siguiente

BD, t1/2, UPP,metabolito activo,eliminación renal y biliar,dosis del Eprosartan

A
15
5-7
98
No
7
90
600
77
Q

Menciona lo siguiente

BD, t1/2, UPP,metabolito activo,eliminación renal y biliar,dosis del Irbesartan

A
60-80
12-17
95
No
30
70
12.5-100
78
Q

Menciona lo siguiente

BD, t1/2, UPP,metabolito activo,eliminación renal y biliar,dosis del Olmesartan

A
25
14
99
Olmesartan
35-50
50-65
10-40
79
Q

Menciona lo siguiente

BD, t1/2, UPP,metabolito activo,eliminación renal y biliar,dosis del Telmisartan

A
50
24
99
No
2
98
40-80
80
Q

Menciona lo siguiente

BD, t1/2, UPP,metabolito activo,eliminación renal y biliar,dosis del Valsartan

A
23
6-9
95
No
15
85
80-160