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Examen II - Dermatologie I > 1. Maladies de la peau I, II & III > Flashcards

1. Maladies de la peau I, II & III Flashcards

1
Q

Quels sont les caractéristiques d’une lente viable?

A
  • Moins de 6 mm du cuir chevelu
  • Opercule intact
  • Couleur : selon la couleur du cheveux de l’hôte
  • Coque bombée
  • Ne se détache pas du cuir chevelu
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2
Q

Quels sont les 5 stades du cycle de vie du pou ?

A
  1. Lentes
  2. Nymphe 1er stade (bébé poux)
  3. Nymphe 2e stade (enfant poux)
  4. Nymphe 3e stade (ado poux)
  5. Poux adultes
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3
Q

Quels sont les stades du cycle de vie du pou qui sont responsables de la transmission/production de lentes?

A

Nymphes de 3e stade et poux adultes

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4
Q

Combien de jours y a-t-il entre les différents stades dans le cycle de vie du pou ?

A

Lentes ➝ nymphe 1er stade = 7 à 12 jours
Nymphe 1er stade ➝ nymphe 2e stade = 3 jours
Nymphe 2e stade ➝ nymphe 3e stade = 3 jours
Nymphe 3e stade ➝ poux adultes = 3 jours

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5
Q

Quelle est la durée de vie moyenne du pou ?

A

20 à 30 jours

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6
Q

Quel est le rythme de ponte du pou ?

A

5 lentes par jour

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7
Q

Quelles sont les conditions environnementales favorables à la survie du pou ?

A

Humidité de 97% et température de 18ºC

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8
Q

Vrai ou faux? Les lentes peuvent éclore à une température plus basse que 37ºC.

A

Faux, les lentes ne peuvent pas éclore à une température < le cuir chevelu (37ºC).

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9
Q

Quels sont les 2 modes de transmission de la pédiculose ?

A
  1. Contact direct : tête à tête = le plus fréquent

2. Contact indirect : par les effets personnels (brosse, tuques)

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10
Q

Vrai ou faux? La transmission de la pédiculose est possible avant le diagnostic.

A

Vrai

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11
Q

Quels sont les signes et symptômes de la pédiculose?

A
  • Démangeaison
  • Papules rougeâtres entourées de zone d’érythème
  • Excoration du cuir chevelu
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12
Q

Qu’est-ce qui augmente la démangeaison dans le cas de pédiculose ?

A
  • Infestation présente depuis longtemps
  • Quantité de poux
  • 3 heures suivant le dodo
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13
Q

Quels sont les 4 types d’infestation de poux ?

A
  1. Active confirmée
  2. Probable
  3. Passée
  4. Persistante
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14
Q

À quel type d’infestation de poux correspond la définition suivante ?

  • Identification ou présence ≥ 1 pou vivant (nymphe ou adulte)
A

Active confirmée

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15
Q

À quel type d’infestation de poux correspond la définition suivante ?

  • Identification ET présence de lentes vivantes
  • Lentes ne se détachent pas
A

Probable

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16
Q

À quel type d’infestation de poux correspond la définition suivante ?

  • Identification et présence de lentes mortes
A

Passée

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17
Q

À quel type d’infestation de poux correspond la définition suivante ?

  • Identification ou présence de nymphe/poux adultes/lentes vivantes le 17e jours post-traitement adéquat
A

Persistante

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18
Q

Quels sont les objectifs de traitement de la pédiculose?

A
  • Débuter le traitement le plus rapidement possible après le diagnostic
  • Éradiquer l’infestation en 17 jours
  • Soulager les symptômes (prurit < 24h)
  • Éviter les infections bactériennes et la transmission
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19
Q

Quels sont les 2 types de traitement pour la pédiculose ?

A
  1. Pédiculicide

2. Ovicide

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20
Q

De quel type de traitement de la pédiculose s’agit-il ?

Propriété de tuer les insectes de types Pediculus : nymphes et adultes

A

Pédiculicide

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21
Q

De quel type de traitement de la pédiculose s’agit-il ?

Substance ayant la propriété d’empêcher le développement des oeufs en tuant l’embryon avant l’éclosion.

A

Ovicide

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22
Q

Les traitements ovicide dans le cas de la pédiculose suivent quel type de schéma ?

A

Schéma jours 0 et 9

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23
Q

Les traitements pédiculicides dans le cas de la pédiculose suivent quel type de schéma ?

A

Schéma jours 0-7-14

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24
Q

Quel est le traitement pour les poux dans les sourcils ?

A

Appliquer de la gelée de pétrole ou du lacrilube BID à QID x 1 semaine

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25
Q

Quel est le premier choix de traitement de la pédiculose pour les femmes enceintes ?

A

Perméthrine

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26
Q

Quels sont les 3 agents ayant un mécanisme pédiculicide + ovicide dans le traitement de la pédiculose ?

A
  1. Perméthrine
  2. Pyréthrines et butoxyde de pipéronyles
  3. Diméthicone 100cST
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27
Q

Quels sont les 2 agents ayant un mécanisme seulement pédiculicide dans le traitement de la pédiculose ?

A
  1. Huile d’anis/noix de coco/huile essentiel et alcool isopropylique
  2. Myristate d’isopropyle + St-cyclométhicone
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28
Q

Quelle stratégie au Québec permet d’éviter la résistance des poux au traitement de pyréthrines ?

A

La stratégie mosaïque

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29
Q

Vrai ou faux? Dans le cas de pédiculose, il est recommandé de vaporiser la maison et les meubles avec un insecticide.

A

Faux, non recommandé !

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30
Q

Quelle est la première cause d’échec au traitement de la pédiculose ?

A

Non-respect du traitement (mode d’emploi)

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31
Q

Quoi faire suite à un échec à un traitement de pédiculose ?

A

Reprendre un traitement complet avec le même produit ou avec un produit différent

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32
Q

La pédiculose pubienne (morpions) se transmet de quelles façon ?

A
  • Contact direct : personne à personne (souvent contact sexuel ou intime)
  • Contact indirect (peu fréquent quand survie hors de l’hôte < 24h
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33
Q

La pédiculose pubienne (morpions) peut se manifester dans quels poils ?

A
  • Pubiens
  • Aisselles
  • Anus
  • Cils/barbe
  • Poitrine
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34
Q

Quelle est la démarche à suivre en cas de diagnostic de pédiculose pubienne ?

A

Référer au médecin, car présence d’ITSS possible

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35
Q

Quel est le traitement de la pédiculose pubienne ?

A
  • Perméthrine ou R&C shampooing
  • 2e traitement nécessaire
  • Traiter la région génitale et les autres zones pileuses
  • Traiter tous les partenaires sexuels (1 mois avant l’apparition des sx)
  • Traitement d’appoint peut être nécessaire (prurit)
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36
Q

À quelle maladie de la peau la définition suivante correspond-t-elle ?

  • Acarien Sarcoptes scabiei
  • Peut toucher tout le monde, mais surtout dans les cas de pauvreté et dans les logements surpeuplés
  • Plus présent dans les communautés autochtone
A

La gale

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37
Q

Qui sont les personnes à risque de la gale ?

A
  • Enfants
  • Personnes âgées
  • Immunosupprimés
  • Personnes aynat des contacts physiques étroits
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38
Q

De quelle façon se transmet la gale ?

A
  • Transmission peau à peau (95% des cas)

- Transmission par vêtement/literie (limitée, car survie 24-36h loin de son hôte)

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39
Q

Comment se présente la gale ?

A

Vésicules, sillons, nodules et pustules sur :

  • Mains/doigts
  • Poignets/coudes
  • Nombril
  • Fesses
  • Aéroles mammaires
  • Organes génitaux externes
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40
Q

Quels sont les symptômes de la gale ?

A
  • Démangeaison généralisée avec éruptions cutanées (plus intense la nuit/bain) = Réaction immunitaire contre les mites/ leurs excréments/leurs œufs
  • Lignes sinueuses/petites bosses rouges à la surface de la peau
  • Troubles du sommeil, altération de l’humeur
  • Autres membres de la famille même sx
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41
Q

Après combien de temps apparaissent les symptômes de la gale suite à une infestation ?

A

3 à 6 semaines après l’infestation et 48-72h si 2e infestation

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42
Q

Vrai ou faux? Dans les cas de gale, on traite seulement le patient affecté.

A

Faux, on traite tous les membres de la famille, surtout si contact étroit

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43
Q

Quel est le traitement de 1ère ligne dans le cas de la gale ?

A

Perméthrine 5% crème

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44
Q

Après combien de temps une personne qui a la gale n’est-elle plus contagieuse ?

A

24h après le traitement

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45
Q

Vrai ou faux? Dans le cas de la gale, les symptômes de démangeaisons peuvent persister 2 à 4 semaines après le traitement.

A

Vrai

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46
Q

Quels sont les 13 critères de références pour les infections superficielles de la peau ?

A

1) Augmentation de la douleur
2) Œdème ++ , rougeur ++
3) Progression rapide
4) Odeur
5) Pas de réponse avec traitement de base
6) Douleur disproportionnée p/r à la lésion
7) Atteinte de la zone centro-faciale
8) Échec après 72 hrs de traitement per os
9) Signes systémiques (fièvre, écoulements)
10) Nécrose
11) Accumulation de fluides
12) Purpura
13) Multiples bulles

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47
Q

Infection bactérienne ou infection fongique ?

  • Se développe rapidement
  • Chaleur/oedème
  • Sensibilité/douleur
  • 2e bris de l’intégrité de la peau
  • Sécrétions purulentes
  • Guérison spontanée (3-4 sem)
A

Infection bactérienne

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48
Q

Infection bactérienne ou infection fongique ?

A
  • Se développe lentement
  • Rare douleur
  • Démangeaisons parfois présente
  • Guérison spontanée rare
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49
Q

Crème ou onguent ?

  • 50% Huile - 50% eau
  • Fluide
  • Absorption rapide
  • Facile à appliquer
  • Huile dans l’eau
A

Crème

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50
Q

Crème ou onguent ?

A
  • 80% huile - 20% eau
  • Consistant
  • Demeure en surface la peau
  • Difficile à appliquer
  • Eau dans l’huile
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51
Q

L’impétigo est une infection bactérienne causée par quelles bactéries ?

A

Staph. aureus et strep. pyogenes

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52
Q

L’impétigo atteint quelle couche de la peau ?

A

Épiderme (couche la plus superficielle de la peau)

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53
Q

Comment se transmet l’impétigo ?

A

Transmission par contact direct avec les lésions ou les exsudats infectés

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54
Q

Quel est le facteur qui favorise le développement rapide de l’impétigo ?

A

Si traumatisme mineur déjà présent (Varicelle, piqure d’insectes, brulure, gale, dermatite atopique, etc.)

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55
Q

À quel type d’impétigo correspond la définition suivante ?

  • Plus commun
  • Petites cloques entourées d’érythème
  • Évolution vers pustules suintantes s’assèchant formant une croute jaunâtre COULEUR MIEL : Liquide jaune miel CONTAGIEUX
  • Infection localisée et limitée à 2 ou 3 petites régions (surface cutanée < 2%) : Visage, bras ou jambes
  • Absence d’extension rapide
A

Impétigo non-bulleux

56
Q

À quel type d’impétigo correspond la définition suivante ?

  • Zones humides : Aisselle, plis du cou, zone sous la couche
  • Très grosses cloques, flasques, transparentes, remplies d’un liquide jaune-clair
  • Évolution très rapide
  • Éclatent en 3-5 jours laissant mince croute apparence vernis
A

Impétigo bulleux

57
Q

Quels sont les signaux d’alarme de l’impétigo ?

A
  • Si pas de réponse après 24-48h de tx
  • Si propagation des lésions ou très grande surface
  • Si forme bulleuse ou creuse (forme + rare)
  • Si signaux généraux d’alarme
58
Q

À quel type d’infection bactérienne correspond la définition suivante ?

  • Infection à staph localisée dans le follicule pileux.
  • Peut être confondu avec de l’acné
  • Résolution souvent spontanée
A

Folliculite

59
Q

Comment appelle-t-on une folliculite lorsque la bactérie s’enfonce dans les couches de la peau ?

A

Furoncle

60
Q

Quelles sont les complications possibles de la folliculite ?

A

Cellulite et furoncle

61
Q

Quels sont les sites communs d’infection de la folliculite ?

A
  • Barbe
  • Nuque
  • Aisselles
  • Aines
  • Fesses
  • Cuisses
62
Q

Quels sont les critères de référence médicale pour la folliculite ?

A
  • Localisation centro-faciale
  • Température
  • Anthrax (accumulation de furoncles)
  • Doit s’améliorer en 2-3 jours sinon md!
63
Q

À quelle type d’infection bactérienne correspond la définition suivante ?

Inflammation des tissus autour de l’ongle

A

Paronychie ou panaris

64
Q

Comment se définit une paronychie aiguë ?

A

Barrière entre la peau et l’ongle est brisée = porte d’entrée aux bactéries (staph aureus) et aux champignons (candidas)

65
Q

Comment est-il possible de prévenir la paronychie ?

A
  • Ne pas arracher ou ronger la peau autour de l’ongle
  • Éviter manucures trop agressives
  • Porter des gants pour les travaux manuels
  • Nettoyer toutes plaies minimes
66
Q

Quels sont les critères de référence médicale de la paronychie ?

A
  • Pas d’amélioration en 48 heures
  • Inflammation importante
  • Symptômes systémique
  • Paronychie chronique
67
Q

L’évolution des mycoses se fait de façon lente ou rapide ?

A

Lente

68
Q

Comment se fait la multiplication des mycoses ?

A
  • Desquamation

- Épaississement de la peau

69
Q

Quels sont les symptômes bénins de la mycose ?

A
  • Rougeur
  • Picotement
  • Sensation de brûlure
  • Prurit
  • Irritation locale
  • Assèchement
70
Q

Quels sont les objectifs de traitement de la mycose ?

A
  • Améliorer la qualité de vie du patient
  • Diminution du prurit en 3 jours
  • Guérir l’infection
  • Éviter les complications
71
Q

Quelle est la durée générale de traitement topique de la mycose ?

A

1 mois

72
Q

Pourquoi faut-il traiter la mycose au moins 2 semaines post maitrise de l’infection ?

A

Car c’est la période requise pour le renouvellement de la kératine

73
Q

Quel est le rôle des kératinophyles dans la dermatophytose ?

A

Ils infectent les sites riches en kératine comme la peau, les ongles, les cheveux et les poils.

74
Q

Comment se présente les dermatophytoses ?

A
  • Plaques desquamantes
  • Se déplace de façon centrifuge (bordure rouge)
  • Bien délimité
  • Surface cutanée plus claire au centre
  • Lésions vésiculeuses ou bulleuses
75
Q

De quel type de dermatophytose est-il question ?

  • Atteint le tronc, les extrémités et le visage
  • Enfants et ado ++
  • Provenance : animaux ?
  • Diagnostic parfois difficile
  • Référer au médecin
A

Tinea corporis

76
Q

De quel type de dermatophytose est-il question ?

  • Champignones des grands plis (interfessiers, aines, abdomen)
  • Vêtements humides ou trop ajustés
  • Hommes
  • Auto-innoculation du tinea pédis
A

Tinea cruris

77
Q

De quel type de dermatophytose est-il question ?

  • 60 à 70% de la population vont le contracter
  • Plus souvent : hommes et ados
  • Rarement chez les enfants
  • Milieux de choix : humidité, noirceur, chaleur, macération, souliers portés pieds nus
A

Tinea pedis

78
Q

Quels sont les critères de référence médicale des dermatophytoses ?

A
  • Réactions sévères
  • Passe d’une espèce à l’hôte (animaux de la ferme)
  • Infection des ongles et du cuir chevelu/barbe
79
Q

De quel type d’infection à levure est-il question ?

  • Fait partie de la flore normale du corps
  • Attaque la couche cornée de l’épiderme
  • Renouvellement rapide de l’épiderme, ce qui empêche la mélanine de se reconstituer
  • Stimulé par la sueur et mis en évidence par le bronzage
  • Pas contagieux
A

Pityriasis ou tinea versicolor

80
Q

Le Candida est le princiapl responsable de quelles infections ?

A
  • Vaginite
  • Muguet
  • Oesophagite
  • Plis
81
Q

De quel type d’infection à levure est-il question ?

  • Rougeurs
  • Macération
  • Bordures irrégulières
  • Lésions satellites
  • Prurit + douleurs
A

Infection à Candida

82
Q

Quels sont les 2 virus qui causent l’herpès labial ?

A

Herpès-simplex 1 et herpès simplex-2

83
Q

Quels sont les facteurs qui favorisent la réactivation du virus de l’herpès labial ?

A
  • Exposition au soleil
  • Situation de stress
  • Fièvre
  • IVRS
  • Menstruations
  • Irritation de la peau ou des muqueuses
  • Système immunitaire altéré
84
Q

Quels sont les différents stade d’un épisode d’herpès labial ?

A

Jours 1-2 : Podrome
Jours 2 à 8 : Vésicules et uclères
Jours 9-10 : Cicatrisation

85
Q

Quels sont les critères de référence médicale pour l’herpès labial ?

A
  • Lésions sévères (multiples)
  • Atteinte oropharyngée
  • Symptômes systémiques
  • Lésion ≥ 14 jours
  • Surinfection
  • Diabète
  • > 6 lésions par année : important de traiter le patient et de référer au md par la suite
86
Q

Quels sont les objectifs de traitement de l’herpès labial ?

A
  • Diminuer : douleur, prurit, propagation du virus, sévérité/intensité des symptômes, durée de la lésion (4 à 10 jours)
  • Prévenir : infection bactérienne, récurrences, transmission du virus, auto-inocculation
87
Q

Les pellicules sont une forme légère de ____.

A

Dermatite séborrhéique

88
Q

Les pellicules sont une affection cutanée ___a___ (inflammatoire/non-inflammatoire) tandis que la dermatite séborrhéique est une affection cutanée ___b___ (inflammatoire/non-inflammatoire).

A

a. non-inflammatoire

b. inflammatoire

89
Q

La définition suivante correspond à quelle maladie de la peau ?

  • Affection inflammatoire
  • Plaques érythémateuse orangées ou rose saumon qui peuvent être bien délimités ou non
  • Recouvert de squames jaunâtres, d’aspect graisseux
  • Prurit surtout au cuir chevelu
A

Dermatite séborrhéique

90
Q

La définition suivante correspond à quelle maladie de la peau ?

  • Affection cutanée non inflammatoire
  • Présence de squames blancs ou argentés
  • Absence d’érythème
  • Exclusivement au niveau du cuir chevelu
  • Impact cosmétique ➝ psychologique
  • Présence de prurit léger possible
A

Les pellicules

91
Q

Quels sont les principaux sites de la dermatite séborrhéique ?

A
  1. Cuir chevelu
  2. Moustache et barbe
  3. Pourtour du nez et sourcils
  4. Sternum
  5. Dos (entre les omoplates)
  6. Périnée et zone anale
  7. Nombril
92
Q

Quelles sont les 3 conditions propices à la dermatite séborrhéique ?

A
  • Présence de sébum (influence des androgènes)
  • Présence de Malassezia (champignon)
  • Susceptibilité immunologique individuelle
93
Q

Quelle est l’hypothèse de la physiopathologie de la dermatite séborrhéique ?

A

Les triglycérides du sébum rendent le site porpice à la croissance de Malassezia, un champignon produisant la lipase qui transforme les triglycérides en acide gras libres, des facteurs pro-inflammatoires irritants pour la peau et accélérant le turn-over cellulaire.

94
Q

Quels sont les facteurs prédisposants de la dermatite séborrhéique ?

A
  • Climat froid
  • Humidité insuffisante de l’air ambiant
  • Stress
  • Génétique et histoire familiale d’allergie
  • Immunodépression
  • Trouble du SNC
95
Q

Quels sont les critères de référence médicale de la dermatite séborrhéique ?

A
  • Diagnostic incertain
  • Mauvaise réponse au traitemment MVL
  • Lésions étendues ou généralisées
96
Q

Quels sont les 4 cibles du traitement de la dermatite séborrhéique et quelles sont les stratégies associées à chaque cible ?

A
  1. Malassezia Furfur ➝ éliminer M. furfur
  2. Turn-over accéléré ➝ Diminuer la production cellulaire épidermique
  3. Squames/croûtes ➝ dissoudre les squames de kératine ou croûtes
  4. Sébum ➝ déloger le sébum
97
Q

Quels sont les objectifs de la thérapie de la dermatite séborrhéique ?

A
  • Réduire la desquamation et la présence de squames
  • Prévenir les récurrences par une meilleure hygiène et en évitant les déclencheurs
  • Réduire l’activité fongique et l’inflammation si présent
  • Soulager le prurit lorsque présent
98
Q

Quel est le traitement le plus efficace contre Malassezia ?

A

Kétoconazole (Nizoral 2%)

99
Q

Quelles sont les 4 propriétés récherchées dans un traitement pour la dermatite séborrhéique ?

A

Fongistatique, cytostatique, kératolytique et émulsif

100
Q

Quel est le mécanisme d’action du kétoconazole ?

A

Il inhibe la synthèse de l’ergostérol, un constituant de la membrane des cellules fongiques (M. furfur) et il altère la perméabilité de la membrane.

101
Q

Quel est le premier choix de traitement en grossesse pour la dermatite séborrhéique ?

A

Pyrithione de zinc

102
Q

Quels sont les traitement sde 2e ligne pour la dermatite séborrhéique si échec du traitement de 1ère ligne ?

A
  • Acide salicylique et/ou soufre

- Goudron de houille

103
Q

Le chapeau du bébé est une forme de ___.

A

Dermatite séborrhéique

104
Q

Quel est le traitement recommandé pour le chapeau du bébé ?

A
  • Nettoyer avec un shampooing doux, laisser agir 10-15 min et rincer à l’eau tiède
  • Utiliser une brosse souple pour décoller les croûtes après le sahmpooing
105
Q

Quelle est la cause la plus fréquente d’alopécie ?

A

Androgénogénétique héréditaire

106
Q

Les traitements pour l’alopécie doivent être utilisés pendant combien de temps avant de conclure de leur efficacité ?

A

1 an

107
Q

Quel est le traitement en vente libre pour l’alopécie ?

A

Le minoxidil

108
Q

À quelle maladie de la peau correspond la définition suivante ?

  • Réaction inflammatoire de la peau qui survient au contact d’un produit irritant ou d’un allergène
  • Généralement localisée
A

Dermatite de contact

109
Q

Quels sont les 2 types de dermatite de contact ?

A

Irritative et allergique

110
Q

De quel type de dermatite de contact est-il question ?

  • Provoquée par un agent chimique, biologique ou physique
  • Effet cytotoxique direct (bris de l’intégrité épidermique)
A

Dermatite irritative

111
Q

De quel type de dermatite de contact est-il question ?

  • Hypersensibilité de type IV (allergènes)
  • 2 phases : sensibilisation et déclenchement
A

Dermatite allergique

112
Q

L’herbe à puces est un cas typique de quelle maladie de la peau ?

A

De la dermatite de contact allergique

113
Q

Quels sont les critères de référence médicale de la dermatite de contact ?

A
  • Surface corporelle attiente importante (> 30% du corps)
  • Atteinte des yeux, muqueuses, organes génitaux
  • Présence de signes d’infection (douleur, fièvre, écoulements colorés)
  • SIgnes laissant rpésager un diagnostic autre (diarrhée, prurit avec sillons)
  • Aggravation des symptômes (saignements ++, difficultés respiratoires)
  • Mauvaise réponse apèrs 3 semaines de traitement
  • Empêche les activités de la ie quotidienne
  • Compromet le sommeil
114
Q

Quels sont les objectifs de traitements de la dermatite de contact ?

A
  • Éviter l’exposition aux irritants ou aux allergènes
  • Soulager les signes et symptômes (démangeaisons, rougeurs, suintement)
  • Obtenir la disparition des lésions
  • Prévenir ou traiter l’infection
115
Q

Vrai ou faux ? La dermatite atopique est une maladie inflammatoire aiguë complexe et mal comprise.

A

Faux, chronique.

116
Q

Comment peut-on expliquer la physiopathologie de la dermatite atopique ?

A

Barrière épidermique altérée + réponse immunitaire anormale ➝ inflammation par libération de cytokines (DA)

117
Q

Comment peut-on décrire le processus inflammatoire de la dermatite atopique au stade aigu ?

A

Érythème + oedème ➝ prurit + démangeaisons (vésicules, suintements croûtes) ➝ lésions de grattages (excoriations) ➝ douleur + saignements (possible)

118
Q

Quels sont les critères de référence de la dermatite atopique ?

A
  • Enfant de ≤ 2 ans
  • Diagnostic incertain ou diagnostics suspectés nécessitant une consultation (Ex. lésions douloureuses, trauma, brûlure, etc.)
  • Présence de bulles ou de phlyctènes
  • > 30 % surface corporelle (jugement clinique) ou qui tend à s’agrandir rapidement
  • Présence de signes d’infection (Écoulements, œdème, fièvre, etc.)
  • Lésions au visage de novo (importance du bon dx)
  • Patients immunosupprimés
  • Atteinte des yeux, muqueuses ou organes génitaux
    Récurrence ou mauvaise réponse aux thérapies relevant du ph
  • Sx sévères invalidants (sommeil et AVQ).
119
Q

Quels sont les objectifs de la thérapie de la dermatite atopique ?

A
  • Soulager le prurit
  • Enrayer la présence de vésicules et/ou de suintements
  • Prévenir une nouvelle exacerbation
  • Favoriser une bonne hydratation
120
Q

Quelle est la pierre angulaire du traitement de la dermatite atopique ?

A

Les corticostéroïdes

121
Q

La définition suivante correspond à quelle maladie de la peau ?

  • Hyperprolifération des kératinocytes (turn over accéléré)
  • Composante génétique
  • Différents déclencheurs (blessure, coup de soleil, infection, etc.)
  • Peut évoluer vers l’arthrite chez 5à 30% des patients
  • Plaques bien délimitées
A

Psoriasis léger

122
Q

Comment peut-on décrire l’aspect des lésions du psoriasis en plaques ?

A
  • Plaques bien délimitées
  • Sèches et épaissies
  • Fines squames argentées
  • Rose saumon (sous les squames)
  • Saignements punctiformes
123
Q

Quels sont les principaux sites du psoriasis léger ?

A
  • Surface des bras et de jambes
  • Coudes, genoux
  • Dos
  • Paumes des mains
  • Plantes des pieds
  • Cuir chevelu
124
Q

Quels sont les critères de référence médicale pour le psoriasis ?

A
  • Si aucun diagnostic à ce jour
  • Forme modérée à sévère (plaques épaisses et érythème important)
  • Surface étendue
  • Mauvaise réponse au MVL
  • Diminution des AVQ
125
Q

Quels sont les objectifs de la thérapie du psoriasis ?

A
  • Minimiser l’étendue et la sévérité des lésions
  • Améliorer la qualité de vie
  • Soulager le prurit, si présent
  • Réduire la fréquence des épisodes
  • Éliminer ou réduire les facteurs déclencheurs
126
Q

Quelle est la première ligne de traitement topique pour le psoriasis léger ?

A

Les corticostéroïdes topiques

127
Q

Quelle est la première ligne de traitemet pour la psoriasis en plaques peu étendu ?

A

Analogues de la vitamine D3

128
Q

Quels sont les critères de référence médicale pour l’acné ?

A
  • Acné modérée à sévère (présence de pustules ou de nodules/kystes)
  • Grande surface atteinte (non localisée)
  • Signes d’inflammation récents (enflure, lésions douloureuses)
  • Symptômes associés inhabituels (fièvre)
  • Ajouts récents de médicaments induisant l’acné
  • Signes de conditions endocriniennes sous-jacentes
  • Non réponse aux traitements MVL x8-12 sem
  • Atteinte psychologique
129
Q

Quels sont les objectifs de la thérapie pour l’acné ?

A
  • Réduire la sévérité des lésions et leur nombre
  • Prévenir les cicatrices et l’hyperpigmentation
  • Prévenir les récurrences
  • Prévenir la souffrance psychologique
130
Q

Quels sont les antibiotiques topiques qui sont donnés pour la traitement de l’acné sous prescription ?

A

Clindamycine et érythromycine

131
Q

Quels sont les 2 types d’hémorroïdes ?

A

Interne et externe

132
Q

Quels sont les facteurs qui seraient possiblement en cause des hémorroïdes ?

A
  • Constipation
  • Diarrhée
  • Pression abdominale augmentée
  • Temps trop long assis aux toilettes
  • Âge avancé
133
Q

Quels sont les principaux symptômes des hémorroïdes ?

A
  • Douleur à l’anus
  • Inconfort
  • Prurit
  • Enflure anale
  • Sensation de brûlure
  • Saignement
134
Q

Quels sont les critères de référence médicale pour les hémorroïdes ?

A
  • Prolapsus doit être replacé manuellement
  • Présence d’une masse importante
  • Saignement rectal abondant ou selles noires
  • Haut risque de cancer colorectal (> 50 ans, atcd familiaux)
  • Enfant < 12 ans
  • Symptômes persistent plus de 7 jours
  • Douleur +++ à la défécation
  • Crampes, fièvre, vomissements, perte de poids
135
Q

Quels sont les objectifs de la thérapie des hémorroïdes ?

A
  • Éliminer les symptômes
  • Prévenir les complications (écoulements, thrombose)
  • Promouvoir de saines habitudes (hygiène, régularité intestinale)
136
Q

Quels sont les 4 classes de médicament utilisées en MVL pour le traitement des hémorroïdes ?

A
  1. Les anesthésiques locaux
  2. Les agents astringents
  3. Les agents protecteurs
  4. Les vasoconstricteurs

Examen II - Dermatologie I (1 decks)

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