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AnP II > 1 - Le Sang > Flashcards

1 - Le Sang Flashcards

1
Q

Nomme 3 cellules toruvées en suspension dans le plasma (éléments figurés)

A
  • Érythrocytes (globules rouges)
  • Leucocytes (globules blanches)
  • Thrombocytes (plaquettes)
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Q

classe les composantes du sang par densité et par volume

A

densité (- –> +): leucocytes, plasma, érythrocytes

volume (- –> +): leucocytes, érythrocytes (45%), plasma (55%)

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3
Q

fonctions du sang:

A

Distribution: gaz (Oxygène, CO2), protéines, vitamines

Régulation:
* température corporelle,
* pH sanguin (7.35-7.45)
* maintient le volume liquidien

Protection:
* contre infections - virus et bactéries (antiorps et leucocytes)
* contre hémorragie (saignement internent)

[DRP - Dope Red Properties]

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4
Q

Plasma sanguin: nomme 2 protéines importantes et leurs rôles -

A

albumine:
* protéine la plus abondante (60%)
* transporteur non spécifique de substances (ions, folate, lipides, bilirubine)
* tampon de pH
* contribue à la pression osmotique

globuline -
alpha et beta:
* transporteur spécifique de substances (Fe2+, vitamine B12, lipoprotéines)

gamma:
* anticorps par les plasmocytes

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5
Q

Plasma sanguin: nomme les électrolytes les plus abondants et certains moins abondants

A
  • cation = Na+ (Mg2+, K+, Ca2+)
  • anion = Cl- (SO42-…)
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6
Q

nutriments et gaz trouvés dans le plasma sanguin:

A
  • nutriments: glucose, acides aminés, vitamines, lipides
  • gaz: O2 et CO2
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7
Q

décrit la structure de l’hémoglobine

A

s’agit de la protéine globine lié à 4 groupement hèmes

globine: 4 chaines polypeptides (2 chaines alpha et 2 chaines beta). Chaque chaine est lié à un groupement hème

hème: ion de fer entouré par un anneau (de poryphérine). Capable de se lié réversiblement à l’oxygène

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8
Q

quel est le nom de l’hémoglobine quand elle est…
- liée à l’oxygène
- pas liée à l’oxygène
- liée au CO2

A
  • oxyhémoglobine
  • désoxyhémoglobine
  • carbhémoglobine
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9
Q

érythrocytes:
- fonction
- structure

A

fonction:
- transporte O2 des poumons au tissu
- transporte C02 des tissus aux poumons

structure:
- disque biconcave
- anucléés
- sans mitochondries (génèrent ATP de manière anaérobique)
- flexibles (peuvent se déformer et s’étirer dans petits capillaires)

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10
Q

décrit ce qu’est:

  • l’hématopoïèse
  • l’hémocytoblaste
  • érythropoïèse
  • réticulocytes
A
  • hématopoïèse = processus de formation des cellules sanguines (se fait dans la moelle osseuse)
  • hémocytoblastes = celules souches de toutes éléments figurés (globules rouges, blanches, plaquettes)
  • érythropoïèse = processus formation des globules rouges (dure 5-7 jours)
  • réticulocytes: jeunes érythrocytes qui entrent dans le sang et ont toujours leurs organites (deviennent maturent en 1-2 jours)
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11
Q

décrit le processus et les étapes de l’érythropoïèse

A
  1. hémocytoblaste (cellule géante) devient proérythroblaste (précurseur des érythrocytes)
  2. proérythroblaste devient érythroblaste et passe à travers 3 phases:
    - synthèse des ribosomes
    - accumulaiton d’hémoglobine
    - éjection du noyau (devient un réticulocyte)
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12
Q

que se passe-t-il si on a trop d’érythrocytes
que se passe-t-il si on n’en a pas assez

A

trop: le sang devient épaix et visqueux. mauvaise circulation

pas assez: hypoximie (on manque d’O2)

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13
Q

décrit le rôle de l’EPO (érythropoïèse) et le cycle homéstatique

A
  • EPO - protéine qui stimule la érythropoïèse (formation des GR).
  • stimulé par l’hypoximie (pas assez de GR) qui incite les reins à créer plus d’EPO. Un surprésence de GB cuaserait un ralentissemtn de la production de EPO par les reins
  • peut accélérer le proessus d’érythropoïèse
  • augmentation de production d’EPO causée par hypoximie tel que manque d’O2 (hausse en altitude), baisse de BG (hémoragie), ou hausse en besoins de GR (anarobie répétée)
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14
Q

Durée de vie des érythrocytes et processus de destruction

A
  • durée de vie courte car ils ne peuvent pas synthétiser des nouvelles protéines (environ 120 jours)
  • vieux GR sont reconnus et absorbés par les macrophagocytes dans la rate, le moelle osseuse rouge et le foie
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15
Q

Besoins nutritionnels pour la création d’érythrocytes

A
  • glucides, acides aminés, lipides
  • vitamine B12, folate (B9)
  • Fer
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16
Q

qu’est-ce que la bilirubine?
se lie à quoi?*

A
  • pigment jaune qui est libéré par les macrophagocytes
  • un produit de la production de l’anneau de poryphine dans le groupement hème
  • se lie à l’albumine (protéine) car la bilirubine est insoluble et l’albumine sert de transporteur jusqu’au foie
  • intestins…
17
Q

Décrit le recyclage des composantes de l’hémoglobine

A
  • hémoglobine => globine + groupement hème
  • globine => chaines polypeptides dégradés en acides aminés (retourne dans la circulation)
  • bilirubine => lie à albumène et transporté au fois, transformé puis sécrété par l’intestin
  • Fe2+ => libéré dans la circulation, lie à transferrine * pour être transporter à la moelle osseuse rouge, ou au foie pour être emmagasiné

(transferrine = dans le plasma - ferritine et hémosidérine = emmagasiné dans les cellules)

18
Q

qu’est ce que l’hémostase

A
  • processus qui permet de fermé une rupture des vaisseaux sanguins et empêche l’hémorragie
  • met en action les vaisseaux sanguins, les plaquettes, et la coagulation
  • se fait en trois phases
19
Q

comment sont créés les plaquettes (thrombocytes)

A
  • les plaquettes sont des fragments d’une cellule megacaryocytes
  • megacaryocyte = géante cellule qui se divise en des milliers de fragments qui deviennent les thrombocytes (cellules anuclées mais qui contient du RE, mitochondries, lysosomes, et fragments d’actine et de myosine. leur durée de vie est de 5-10 jours)
20
Q

à quoi sert le TPO

A

la thromboproïétine est une hormone qui stimule la formation des plaquettes. l’hormone est créer par le foie et autres organes
- plus de TPO = plus de création de plaquettes
- moins de TPO = ralentissement de la création des plaquettes
- s’agit d’un cycle homéostatique

21
Q

Décrit la première phase de l’hémostase

A

spasmes vasculaires
- casi immédiat (0-1min), mais temporaire
- ralentit l’hémoragie
- constriction des vaisseaux sanguins pour donner le temps pour formation du clou et coagulation
- induit par des réflex chimiques liés à la douleur et par des médiateurs chimiques libérés par les cellules endothéliales

22
Q

Décrit la deuxième phase de l’hémostase

A

Formation du clou plaquettaire
accumulation de plaquettes au site endommagé - 2 phases
1. adhésion des plaquettes
- plaquettes qui entrent en contact avec les fibres de collagène vont s’y coller (ne colle pas à l’endothélium quand il n’y a pas de rupture)
2. activation de plaquettes
- l’adhésion transforme les plaquettes qui deviennent collantes et vont commencer libérer leur contenu (sérotonine, ADP, TXA2) qui attirer les plaquettes avoisinantes à venir se coller sur eux
- plaquettes avoisinantes sont activées par thromboxane A2 et ADP et viennent se coller aussi et cylce continue

puisque le clou est relativement instable, il faut par contre avoir la coagulation pour fermer le trou permenaement. clou se forme en moins de 5 min

23
Q

Décrit la troisième phase de l’hémostase

A

Coagulation

  • série de réaction qui cause le sang de devenir une masse gélatineuse. Se fait en trois phases:

1. formation de l’activateur de prothrombine
- survient d’une série de réactions
2. prothrombine est convertie en thrombine
- parathrombine est créer par le foie
- la thrombine survient de la séparation du la parathrombine par l’activateur
3. fibrinogène est convertie en fibrine
- fibrinogène est créer par le foie
- la fibrine est une molécule qui intéragit entre elle pour former des longs brins insolubles qui capture les plaquettes et le plasma et forment des caillots gélatineux

24
Q

activateur de prothrombine - voie intrinsèque vs extrinsèque

A

intrinsèque:
- facteurs qui sont présents dans le sang
- déclenché par le facteur 12 et par plaquettes qui entrent en contact avec collagène
- réseau plus lent mais avec plus efficace

extrinsèque:
- déclenché par le facteur tissulaire libérés par les cellules endomagées de la paroi vasculaire
- réseau plus rapide car il a moins d’intermédiaires, mais il sera moins efficace

  • les deux voies mènent à l’activation du facteur X
  • le facteur X se combine avec d’autres facteurs pour former l’activateur de la prothrombine
  • les deux voies nécéssitent du ions de calcium pour former coagulation
25
Q

décrit les facteurs de coagulation

A
  • numérotés de I à XIII (en ordre de découverte)
  • la pluparts des facteur sont des protéines plasmatiques qui, quand activées (V => Va) servent à activer d’autres facteurs
  • la synthèse par le foie de la prothrombine et des facteurs VII, IX et X nécéssitent la vitamine K
  • le premier facteur en commun de la voie intrinsèque et extrinsèque = facteur X
  • le facteur XIII forme des liaisons covalentes entre les molécules de firbine, ce qui augmente la résistance du réseau de firbine
26
Q

quel est le rôle de la thrombine? *

A

responsable de trois actions majeure dans la cascade de coagulation

  1. activation de plusieurs réactions dans la cascade en descendant
    - déclenche la réactionqui convertit fibrinogène en fibrine
    - active le facteur XIII
  2. rétroaction de réactions dans la cascade
    - peut catalyser certains facteurs - 5a et 8a et la thrombine elle même
  3. influence sur l’hémostase
    - active les plaquettes
    - cause la libération de activeurs et inhibiteurs de l’hémostase par les cellules endothéliales
27
Q

Qu’est-ce que l’hémophilie?

A
  • maladie héréditaire - défaut de coagulation
  • causer par une déficience ou absence d’un facteur de coagulation dans la voie intrinsèque
  • 3 types: A, B et C

Hémophilie A = facteur VIII
Hémophilie B = facteur IX
Hémophilie C = facteur XI

28
Q

décrit les antigènes vs les anticorps et indique leur autre nom

A

antigènes (agglutinogènes): se trouvent à la surface des érythrocytes. 2 types (AOB et Rh) sont dangeureux et peuvent causer un aglutissement

anticorps (agglutinines): s’agit des globulines gamma et se lient au antigènes et causent l’aglutissement

29
Q

différene entre anticorps ABO et Rh (groupe D)

A
  • les agglutinines (anticorps) de ABO développent spontanéments à la naissance. tout le monde contient donc des anticorps pour les antigènes qu’ils ne possèdent pas (si je suis A j’ai les anticorps B et si je suis O j’ai les anticorps AB)
  • les agglutinies Rh par contre vont seuelemt développer après le premier contact avec l’antigène qui n’est pas posséder. Donc si je suis - et je reçoit +, je ne vais pas réagir, mais mon corps va développer les anticorps contre le +. Si je reçoit du sang + encore, à ce point il y aura une réaction hémolytique. (+ peut prende - mais - ne peut pas prendre +)
30
Q

décrit ce qu’est un réaction hémolytique

A

ce passe lorsque le sang du receveur contient des anticorps (agglutinines) contre les antigènes du sang du donneur.
- cause agglutination des GR
- mauvaise cirulation dans petits vaisseaux sanguins
- problèmes rénals?
- les GR seront éventuellement détruits

31
Q

le système Rh + vs -

A

Le système Rh a plusieurs antigènes mais les plus dangereux sont dans la catégorie D.
- Si tu contient l’agglutinogène (antigène) D, tu es +
- si tu n’a pas l’antigène D, tu es -

32
Q

Que se passe durant la maladie MHNN (maladie hémolytique du nouveau-née)

A
  • maladie du foetus et du nouveau-né caractérisé par l’agglomération et la lyse des GR
  • se passe lorsque la mère est + et le bébé est - (mais pas durant la première grossesse. la 1ère grossesse = bonne mais cause la production d’anti-Rh (+) par la mère. Durant la prohaine grossesse (-/+), les anticoprs passent par le placenta et attagquent / agglomère les GR du foetus
  • prévention = injection d’anti-corps anti Rh chez la mère
33
Q
A

AnP II (2 decks)

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