1. Gram Positive Rods I. Flashcards
Corynebacterium diphteriae transzmisszioja
Cseppfertőzéssel emberről emberre, esetleg direkt kontaktussal, csak humán rezervoár
Corynebacterium diphteriae-fertőzés patogenezise
infekció helyén epithelsejtek elpusztulnak, helyi gyulladásos reakció, erek kitágulnak, leukocyták, vvt-k kiszabadulnak, felszínen exudáció, környező szövetekben oedema, exudatum megalvad - necrotikus epithelen szívós álhártya
álhártya
szürkészöld fibrinből, elhalt leucytákból, vvt-ből álló
képződmény, alapjáról nehezen leválasztható
Corynebacterium diphteriae patogenitása
toxin, fágakvirálás szükséges (lizogén konverzió)
Corynebacterium diphteriae virulenciafaktora
AB exotoxin (polipeptid) A: toxin, B: transzport és kötődés
Corynebacterium diphteriae toxin hatásmechanizmusa
ADP-riboziltranszferáz (NAD-koenzimről EF2-re), fehérjeszintézis leáll, sejthalál
Corynebacterium diphteriae inkubációs idő
2-6 napos inkubáció
Corynebacterium diphteriae klinikuma
pharyngitis (tonsillák, pharynx, larynx), orrdiphteria, bőrdiphteria, kötőhártya, köldök, sebfertőzés, vulva, szisztémás fertőzés nincs
Corynebacterium diphteriae-fertőzés szövődményei
légúti obstrukció
Corynebacterium diphteriae toxinjának távoli hatásai
perifériás idegek károsodása, szervi károsodások, cardiomyopathia
Corynebacterium diphteriae idegkárosító hatása
lágyszájpad, szemmozgató idegek bénulása
Corynebacterium diphteriae szervkárosító hatásai
máj, vese, mellékvese károsítása
Corynebacterium diphteriae, cardiomyopathia
parenchymatosus degeneráció, zsíros infiltráció, nekrózis, szívdilatáció
Corynebacterium diphteriae, orrdiphteria
véres orrfolyás, orrnyílás körül bemaródások
Corynebacterium diphteriae, bőrdiphteria
főleg trópusokon gyakori: szubakut bőrgyulladás álhártyával fedett felületes fekélyképződéssel (retroaurikuláris, anogenitális régió, köldök)
Corynebacterium diphteriae fertőzés jellegzetességei
bikanyak, álhártya leválasztása alatt bevérzés
Corynebacterium diphteriae diagnosztikája festéssel
Neisser-festés
BARNA: metakromatikus szemcsék=Babes-Ernst-szemcsék=volutinszemcsék=foszfátpolimer-szemcsék
SÁRGA: többi sejtalkotórész
Corynebacterium diphteriae szállítása
diphteriatartály
Corynebacterium diphteriae véres agaron
kicsi, rögös, szürke, szabálytalan
Corynebacterium diphteriae szelektív táptalajai
Clauberg-táptalaj, Loeffler-táptalaj
Clauberg-táptalaj (szelektív)
K-tellurit-medium, glicerinnel hemolizált vér, vér-glicerolát, cisztin és tellurit,
barna, fekete telepek (barna hálóval), mert a tellurit
intracellulárisan redukálódik
Jellegzetes szúrós fokhagyma szag !
telepek a Clauberg-táptalajon
mitis: 1-2 mm, szürkés-fekete, sima felszínű, könnyen
kenhető
gravis: 2-3 mm, durva felszínű, szürke, vagy fekete
centrum -ált.legsúlyosabb kórképekből ez izolálható
intermedius: < 1 mm, sima vagy rögös felszín
Loeffler-táptalaj (szelektív, dúsító)
dextróz, alvasztott marhasavó, húslébouillon, gyors növekedés, volutinszemcsék gyorsan nőnek
Corynebacterium diphteriae toxintermelésének kimutatása
Römer (tengerimalac), Elek (gélprecipitáció antitoxinnal), tox-gén PCR, szövettenyészeten toxinhatás