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Patologia Clínica > 1ª Frequência > Flashcards

1ª Frequência Flashcards

1
Q

A medicina preventiva pode ser feito por …

A

Rastreio de doenças

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Q

O rastreio de doenças, na medicina preventiva, pode ser feito através de:

A

Órgãos, sistemas, patologias

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3
Q

Uma história clínica tem 3 pontos essenciais. Quais?

A

História pregressa e atual
Antecedentes pessoais
Antecedentes familiares

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4
Q

A requisição do exame deve ter: (3 coisas)

A

Uma hipótese de diagnostico
Indicar se o paciente faz terapêutica
Espaço para colocar a data e hora da colheita

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5
Q

As amostras devem ser sempre acompanhadas de/da …

A

Requisição

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6
Q

Quais as áreas que a patologia clínica abrange?

A

Hematologia
Quimica clínica
Microbiologia
Imunologia, biologia molecular

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7
Q

Dentro da hematologia, a patologia clínica abrange …

A

Hematologia geral
Hemostase
Imunofenotipagem

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8
Q

Dentro da química clínica, a patologia clínica abrange …

A

Química
Imunoquímica
Endocrinologia

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9
Q

Dentro da microbiologia, a patologia clínica abrange …

A

Bacteriologia e parasitologia
Micobacteriologia
Fungos

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10
Q

Dentro da imunologia/biologia molecular, a patologia clínica abrange …

A

Virologia
Pesquisa de mutações

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11
Q

Que tipos de laboratórios existem?

A

Laboratório Tradicional
Laboratório Aberto
Laboratório Core
Laboratório Regional
Laboratório de Referência
Laboratório de “Point of care”
Laboratório de Urgência
Laboratório com “serviço limitado”

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12
Q

Qual o tipo de laboratório que tem espaços separados para os diferentes laboratórios?

A

Laboratório Tradicional

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13
Q

Qual o tipo de laboratório que levanta o problema da distribuição de amostras?

A

Laboratório Tradicional

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14
Q

Qual a característica marcante de um Laboratório Aberto?

A

Todos os laboratórios estão colocados num única sala com diversas divisórias amovíveis

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15
Q

Qual o tipo de laboratório que exige staff próprio de cada área?

A

Laboratório Tradicional

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16
Q

Indica duas vantagens do Laboratório Core.

A

Melhoria da gestão dos pedidos de urgência
Redução de problemas decorrentes da falha de recursos humanos

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17
Q

“Há consolidação de laboratórios”. Que tipo de laboratório é este?

A

Laboratório Core

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18
Q

Qual é a consolidação comum do Laboratório Core

A

Hematologia e Química Clínica

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19
Q

Descreve um Laboratório Regional

A

Laboratório de grande dimensão onde confluem os pedidos de pequenos laboratórios

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20
Q

O que é um Laboratório de Referência?

A

Laboratório tradicional que executa todos os tipos de testes, incluindo as análises raras

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21
Q

Qual o tipo de laboratório que executa análises raras?

A

Laboratório de Referência

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22
Q

Qual o tipo de laboratório que realiza os testes à cabeceira dos pacientes?

A

Laboratório de “Point of care”

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23
Q

Qual a grande desvantagem de um Laboratório de “Point of care”?

A

Tem um numero limitado de testes

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24
Q

Qual a característica chave de um Laboratório de Urgência?

A

É um laboratório de resposta rápida

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25
Q

O que é um Laboratório com “serviço limitado”?

A

É um laboratório que executa como rotina um número limitado de testes

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26
Q

O Laboratório com “serviço limitado” envia a maior parte do trabalho para o Laboratório …

A

Core

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27
Q

O diagnóstico pode ser:

A

Específico ou diferencial

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28
Q

Dá dois exemplos de diagnósticos específicos

A

Diabetes e tuberculose

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29
Q

Dá 2 exemplos de doenças com diagnósticos diferenciais

A

Anemia ferropénica
Anemia talassémica

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30
Q

Como pode ser feita a monitorização de terapêutica?

A

Doseamento de fármacos (diretamente)
Avaliação da anticoagulação oral (indiretamente)
Monitorizar a regressão da doença

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31
Q

Que tipos de testes de diagnóstico existem?

A

Testes de rastreio indiretos
Testes de rastreio para patologia específica
Testes confirmatórios para patologia específica

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32
Q

Se um teste de rastreio para uma patologia específica der positivo, é o suficiente para um diagnóstico?

A

Não

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33
Q

O que são testes de rastreios indiretos?

A

São determinações analíticas simples e rápidas que apresentam valores alterados em diversas patologias

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34
Q

Que tipos de testes de monitorização existem? (São 5)

A

Testes para seguir a evolução da doença
Testes para auxiliar na seleção da terapêutica
Testes para monitorizar a terapêutica
Testes para avaliação da cura
Testes para deteção de recidivas ou recaída

35
Q

Que fontes de erro existem na informação laboratorial?

A

Seleção do teste
Seleção do produto a ser colhido
Realização do teste
Avaliação do resultado
Modo de envio da informação

36
Q

Qual a primeira preocupação a quando colhido o produto?

A

Confirmar os dados do paciente

37
Q

De que formas podem ser conservadas as amostras das colheitas?

A

Através de anticoagulantes e pelo sistema de vácuo

38
Q

O que acontece a uma amostra que não esteja identificada?

A

É descartada

39
Q

Em que condição específica é que não é possível fazer o estudo da amostra?

A

Na presença de coágulos

40
Q

Que variáveis interferem com os dados obtidos a partir de uma amostra?

A

A dieta e a altitude

41
Q

Que parâmetros aumentam com a altitude?

A

PCR
Beta2-globulina
Hemoglobina
Hematócrito

42
Q

Que parâmetros diminuem com a altitude?

A

Clearance da creatinina
Creatinina urinária
Regina plasmática
Transferrina
Osmolaridade sérica
Estriol

43
Q

Dentro da interferência cronobiológica, que interferências existem?

A

Linear e cíclica

44
Q

A interferência linear varia com …

A

A idade

45
Q

As hormonas ligadas à fertilidade e ao crescimento são parâmetros que sofrem interferências do tipo…

A

Lineares

46
Q

Que tipos de interferências cíclicas existem?

A

Ritmo circadiano
Sazonal
Biológica

47
Q

O que são interferências cronobiológicas?

A

São condições fisiológicas que influenciam determinados valores

48
Q

Que parâmetros variam com interferências do tipo linear?

A

Hormonas de fertilidade e crescimento
Hemoglobina
Ácido úrico
Fosfatase alcalina
Bilirrubina
Colesterol

49
Q

Como é que o exercício produz alterações me diversos analítos? (3 Razões)

A

Devido à:
Troca de líquidos entre os compartimentos intravascular intersticial
Alteração da concentração plasmática pela perda de suor
Mudança nas concentrações hormonais

50
Q

Que alterações são verificadas devido ao exercício? (São 4)

A

Aumento do ácido úrico
Subida do lactato
Subida de CPK
Eritrocitúria

51
Q

Que alterações nos analitos provoca a gravidez? (São 5)

A

Baixa da hemoglobina por hemodiluição
Alterações nas hormonas da fertilidade
Aumento da alfafetoproteína
Alterações da coagulação
Alterações da HbF

52
Q

Indica 3 exemplos de situações que provocam interferência nos dados obtidos de uma amostra

A

Exercício
Gravidez
Medicamentos

53
Q

Para que serve o “delta check”? (2 motivos)

A

Para a deteção de erros pré-analíticos (se o resultado superar os limites já estabelecidos)
Avaliação do quadro evolutivo do paciente

54
Q

O ritmo circadiano tem variações de concentração plasmática durante … (dia/noite)

A

Dia

55
Q

A vitamina D é mais elevada … (estações do ano)

A

Verão

56
Q

A T3 é …% mais elevada no Inverno do que no Verão

A

20%

57
Q

Dá um exemplo onde a alteração provocada por um medicamente serve para monitorizar a terapêutica.

A

A varfarina, para o verificar o alongamento do tempo de protrombina

58
Q

Indica um exemplo onde o uso de medicamentes pode originar erros, por interferências no método analítico

A

O uso de anti-inflamatórios em doentes com terapêutica anticoagulante

59
Q

O “delta check” permite detetar …

A

Resultados aberrantes

60
Q

Em contadores hematológicos automáticos, as diferenças não devem ser superiores a:
…% para a Hb e RBC
20-25% para os … e …

A

10%
WBC…PTL

61
Q

O coeficiente de variação, no “delta check” depende …

A

Do equipamento e do indivíduo

62
Q

Que fatores podem afetar os valores de analitos em indivíduos aparentemente saudáveis?

A

Género, idade, ocupação, compleição física, origem étnica, meio ambiente
Condição fisiológica em que a amostra é colhida
Momento e técnica da colheita, transporte e armazenamento
Variação do método analítico usado

63
Q

A fronteira entre o estado de boa saúde e doença é … (definida/indefinida)

A

Indefinida

64
Q

Existem …% de indivíduos sem doenças cujos valore saem dos limites dos valores de referência

A

5%

65
Q

O que implica ter um determinação analítica específica?

A

Possuir um menor numero de falsos positivos

66
Q

Qual a fração da especificidade

A

Verdadeiros negativos : (verdadeiros negativos+falsos positivos)

67
Q

Para a determinação analítica mais sensível é preciso …

A

Possuir um menor número de falsos negativos

68
Q

Qual a fração da sensibilidade ?

A

Verdadeiros positivos : (verdadeiros positivos+falsos negativos)

69
Q

O que indica um valor predictivo positivo?

A

A probabilidade de um indivíduo com um teste positivo ter a doença

70
Q

Qual a fração do valor predictivo positivo?

A

Verdadeiro positivo : (verdadeiro positivo+falso positivo)

71
Q

O que significa um valor predictivo negativo?

A

Indica a probabilidade de um indivíduo com teste negativo não ter a doença

72
Q

Qual é a fração do valor predictivo negativo?

A

Verdadeiro negativo : (verdadeiro negativo+falso negativo)

73
Q

O “Corollary” diz que …

A

Quando dois laboratórios têm valores concordantes, os dois podem estar certos e os dois podem estar errados

74
Q

O “Suchinsky’ Theorem” diz …

A

Quando dois laboratórios diferem, um pode ter o resultado correto e o outro errado, ou podem estar os dois errados

75
Q

A definição de qualidade, para Juran e Gryna diz …

A

É a adequação ao uso

76
Q

A definição de qualidade, para Feigenbaum diz …

A

É o que o cliente diz que é

77
Q

A definição de qualidade, para Peter Drucker diz …

A

Não é o que o fornecedor dá, mas o que o consumidor recebe e está disposto a pagar

78
Q

A qualidade é (definição normalizada)

A

A aptidão de um conjunto de características intrínsecas satisfazer as exigências

79
Q

Garantir a qualidade exige criar um … aliado a um processo de …

A

Sistema de qualidade
Gestão de qualidade

80
Q

O que é a fase pré-analítica?

A

É a fases desde que temos o utente connosco, até À obtenção da amostra

81
Q

A fase analítica vai desde …

A

A preparação da amostra e termina com a validação técnica

82
Q

A fase pós-analítica consiste no …

A

envio para o cliente ou médico prescritor

83
Q

Quem são os utilizadores do laboratório clínico, e que fazem estes?

A

Clientes: doentes
Médicos prescritores: solicitam os exames e esperam resultados
Empresas: prestadoras de serviços de saúde que pedem os serviços

Patologia Clínica (1 decks)

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