1. Fisiología Respiratoria Flashcards
Presión pleural al inicio de la inspiración
-5 cmH2O
Presión pleural al final de la inspiración
-7.5 cmH2O
Presión alveolar al inicio de la inspiración
0 cmH2O
Presión alveolar a la mitad de la inspiración
-1 cmH2O
Presión alveolar a la mitad de la expiración
1 cmH2O
Fórmula para el cálculo de la presión transpulmonar
Presión alveolar - Presión pleural
Medida de las fuerzas elásticas de los pulmones que tienden a colapsarlos en los momentos de la respiración
Presión transpulmonar
Medida del volumen que se expanden los pulmones por cada aumento unitario de presión transpulmonar
Distensibilidad pulmonar
Componentes del intersticio pulmonar que determinan las fuerzas elásticas del tejido pulmonar
Fibras de:
- Elastina
- Colágeno
Células epiteliales del alvéolo que secretan el surfactante
Células epiteliales tipo II (Neumocitos tipo II)
Fosfolípido más importante del Surfactante
Dipalmitoilfosfatidilcolina
Valor de la tensión superficial alveolar con presencia de Surfactante
5 a 30 dinas/cm
Valor de la tensión superficial alveolar en caso de no contar con Surfactante
50 dinas/cm
Fórmula para calcular la presión alveolar en situaciones donde la vía aérea esté ocluída
Presión = (2 x Tensión Superficial) / Radio alveolar
Radio aproximado de un alveolo de tamaño normal
100 µm
¿En qué se traduce la fórmula de la presión alveolar?
Apunte
Alveolo más pequeño = Mayor presión alveolar
Alveolo más grande = Menor presión alveolar
Importante en prematuros
¿Cuál es la distensibilidad normal del pulmón en un adulto?
200 ml por cada 1 cmH2O de presión transpulmonar
NOTA: Quiere decir que cuando la presión transpulmonar aumenta 1 cmH2O el volumen pulmonar aumenta 200 ml
¿Cuál es la distensibilidad normal de TODO el sistema pulmonar (Pulmones y caja torácica)?
110 ml por cada 1 cmH2O de presión
NOTA: Cuando se extraen los pulmones fuera de la caja torácica su expansión es más fácil que dentro de la misma
Partes que componen el “Trabajo de la inspiración”
- Trabajo de distensibilidad o trabajo elástico
- Trabajo de resistencia tisular
- Trabajo de resistencia de las vías aéreas
Trabajo necesario para expandir los pulmones contra las fuerzas elásticas del pulmón
Trabajo de distensibilidad / Trabajo elástico
Trabajo necesario para superar la viscosidad de las estructuras del pulmón y de la pared torácica
Trabajo de resistencia tisular
Trabajo necesario para superar la resistencia de las vías aéreas al movimiento de entrada de aire hacia los pulmones
Trabajo de resistencia de las vías aéreas
Porcentaje de energía total que se requiere para una ventilación pulmonar normal (en reposo)
3 - 5 %
Volumen de aire que se inspira o espira en cada respiración normal
Volumen corriente
Volumen corriente aproximado en un adulto
500 ml
Volumen adicional de aire que se puede inspirar desde un volumen corriente normal y por encima del mismo cuando la persona inspira con una fuerza plena
Volumen de reserva inspiratoria
Volumen de reserva inspiratoria aproximado en un adulto
3,000 ml
Volumen adicional máximo de aire que se puede espirar mediante una espiración forzada después del final de una espiración a volumen corriente normal
Volumen de reserva espiratoria
Volumen de reserva espiratoria aproximado en un adulto
1,100 ml
Volumen de aire que queda en los pulmones después de la espiración más forzada
Volumen residual
Volumen residual aproximado en un adulto
1,200 ml
Se le llama así a la combinación de dos o más volúmenes pulmonares
Capacidades pulmonares
Volumen corriente + Volumen de reserva inspiratoria
Es la cantidad de aire que una persona puede inspirar
Capacidad inspiratoria
Volumen de reserva espiratoria + Volumen residual
Es la cantidad de aire que queda en los pulmones al final de una inspiración normal
Capacidad residual funcional
Volumen de reserva inspiratoria + Volumen corriente + Volumen de reserva espiratoria
Es la cantidad máxima de aire que puede expulsar una persona desde los pulmones después de llenarlos antes hasta su máxima dimensión
Capacidad vital
Capacidad vital + Volumen residual
Volumen máximo al que se pueden expandir los pulmones con el máximo esfuerzo posible
Capacidad pulmonar total
Cantidad total de aire nuevo que pasa hacia las vías respiratorias en cada minuto
Volumen respiratorio minuto
Volumen corriente x Frecuencia respiratoria
Volumen respiratorio minuto normal en un adulto
6 L/min
Velocidad a la que llega a los alvéolos, sacos alveolares, conductos alveolares y bronquiolos respiratorios el aire nuevo
Ventilación alveolar
Aire que nunca llega a las zonas de intercambio gaseoso y permanece en las vías aéreas cono nariz, faringe, tráquea, etc.
Espacio muerto anatómico
Volumen normal del espacio muerto en un Adulto
150 ml
Aire que llega a zonas alveolares o bronquiolos respiratorios no funcionales o parcialmente funcionales, debido a un flujo sanguíneo nulo o escaso
Espacio muerto fisiológico
Fórmula para calcular la ventilación alveolar
FR x (Volumen corriente - Espacio muerto fisiológico)
Ventilación alveolar normal en un adulto
4,200 ml/min
