#1 Eléments D'épidémiologie Descriptive Flashcards

1
Q

Définition epidémiologie

A

C’est une étude de l’état de santé de la population et des facteurs qui vont avoir une influence sur cet état de santé

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Q

Démarche scientifique

A

On étudie la fréquence et la répartition des problèmes de santé dans les populations

OBSERVATION

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3
Q

Exemple Choléra

A

John Snow
- théorie initiale : le choléra se transmet dans l’air
- John Snow n’y crois pas et dis que c’est à cause des puits d’eau publiques

DÉMARCHE ÉPIDÉMIOLOGIQUE

  • Observation de la répartion des malades
  • Concentrés près d’un puit louche
  • Interdiction d’accès au puit
    DIMINUTION DES CAS

C’EST GAGNÉ

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4
Q

Epidémiologie descriptive

A

Décrire l’état de santé de la population
–> fréquence des problèmes de santé et leur répartition dans le temps et dans l’espace

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5
Q

Epidémiologie analytique

A

Faire le lien entre la présence de certains facteurs et la survenue de maladies

(ex. pas de sport, tabac, hypertension, diabète => MCV

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6
Q

Epidémiologie évaluative
ou
interventionnelle

A

Evaluer si le traitement est efficace

Approche individuelle et collective des interventions

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7
Q

Démarche de l’épidémiologie

A
  • appréciation du problème
  • une priorité ?
  • hypothèse du pourquoi ce problème existe
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8
Q

Réseau sentinelle

A

Médecins généralistes partout en France recensent les occurrences des maladies pour prévenir des épidémies

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9
Q

Définition santé

A
  • Pendant longtemps,
    santé = pas être malade (trop restrictif)
  • Maintenant,
    santé = état complet de bien-être physique, mental et social

Il faut plusieurs outils pour l’évaluer

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10
Q

Indicateur de santé

A
  • outil qui mesure l’état de santé d’une population
  • la plupart sont des mesures négatives (plus efficace)
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11
Q

Taux standardisés

A
  • Prendre un échantillon, modifier ses spécificités pour le faire concorder à un standard
    (ex. trop de vieux => diminuer sa proportion artificiellement)
  • permet de comparer des échantillons différents
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12
Q

Indicateur de mortalité

A
  • Très fiable
  • En France, certificat de décès
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13
Q

Certificat de décès

A

=> Remplis par le médecin
• cause principale
• cause immédiate
• état morbide (maladies associées)

=> classifiés par l’INSERM
• CIM (Classification International des Maladies)

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14
Q

Espérance de vie à la naissance

A

Nombre d’années qu’un nouveau né peut espérer vivre

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15
Q

Espérance de vie (chiffres 2020)

A

Hommes 79,1 ans
Femmes 85,1 ans

avec le temps, réduction de l’écart

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16
Q

Espérance de vie à un âge donné
(valeur à 65 ans en France 2019)

A

Nombre d’années que l’on peut espérer vivre à un âge donné

A 65 ans
Hommes 19,6 ans
Femmes 23,5 ans

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17
Q

réduction de l’écart d’espérance de vie F/M

A
  • progrès médical
  • accès au soin
  • amélioration de l’environnement
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18
Q

taux brut de mortalité

A

nb de décès / nb d’habitants

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19
Q

SMR (standardized mortality ratio)

A

Décès observés / décès attendus
SMR > 1 surmortalité
SMT < 1 sous-mortalité

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19
Q

3 premières causes de mort Femmes

A
  • MCV
  • Tumeurs
  • Maladies du système nerveux et des organes des sens
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20
Q

3 premières causes de mort Hommes

A
  • Tumeurs
  • MCV
  • Mort violentes
21
Q

Principales causes de mortalité en France

A
  1. Tumeurs
  2. MCV
  3. Morts violentes
22
Q

Taux de morts prématuré (c’est quoi)

A

• Morts avant 65 ans
• 20% de la pop
(ça fait beaucoup là non ?)

23
Q

Taux de mortalité évitable

A

Morts à cause de ton comportement
30% c’est le tabac

24
Q

APVP (Années Potentielles de Vie Perdue)

A

Nombre d’années non vécu pcq t’es mort

25
Q

Morbidité

A
  • Etude des maladies dans une population donnée
  • nécessite une classification précise des maladies (galère, peu d’infos)
26
Q

Prévalence (d’une maladie)

A

nb de malades / nb de gens

27
Q

Incidence

A

nb de nouveaux malades / nb de gens exposés

28
Q

Lien entre incidence et prévalence

A

( I x d ) ÷ [ 1 + ( I x d)]

d = durée moyenne de la maladie pour un malade

29
Q

Morbidité objective

A
  • standardisée et objective
  • examens objectifs (prise de sang)
30
Q

Morbidité diagnostiquée

A

maladies identifiés par le médecin

31
Q

Morbidité ressentie

A

Avis subjectif du patient, pas toujours recensé (ex. COVID)

32
Q

Morbidité déclaré

A
  • Maladie chroniques, présente lors des enquêtes (diabète, hypertension…)
  • Les femmes déclarent plus leur maladies que les hommes (les faibles mdr)
  • femmes 3,3 priblèmes de santé
  • homme 2,3
33
Q

Sous estimation

A

Les gens sous déclarent leurs maladies
(ex.
- 32% des obèses ne sont pas déclarés
- 43% pour l’HTA
- 50% pour les hypercholestérolémies)

34
Q

Maladies chroniques (qui est concerné ?)

A

Tout le monde, mais plus on vieillit plus c’est la merde

  • 15% des 16-24 ans
  • 75% des 85 et +
35
Q

Multi morbidité

A

Plus de 1 maladie chronique
(rien à voire avec le multivers)

36
Q

Indicateurs fonctionnels

A

Indiquent les effets de la maladie sur la vie de tous les jours (handicap)

37
Q

Déficience

A

Perte de substance ou altération d’une structure ou d’une fonction anatomique, physiologique ou psychologique

38
Q

Incapacité

A

Réduction partielle ou totales des individus à faire des activités considérées comme normales

39
Q

Handicaps

A

Préjudices limitant ou interdisant un rôle social considéré comme normal compte tenu des caractéristiques d’âge, de sexe, de facteurs socioculturels

40
Q

Remise à jour du CIH en 2001

A
  • On cherche ce que les handicapés sont capables de faire, plutôt que ce qu’ils ne peuvent plus faire (positive vibe only mamène)
  • adapter l’environnement à l’individu
41
Q

Espérance de vie sans incapacité

A

Dans le nom
(nb d’années que l’on peut espérer skater)

42
Q

Qualité de vie (comment et qu’est ce qu’on évalue)

A

– score en barem
– principaux thèmes :
état physique
douleurs
symptômes
état psychologiques
relations sociales

43
Q

Y-A-T-IL UN INDICATUEUR UNIVERSEL?

A

NOPE

44
Q

Expérience de Framingham

A

Facteurs de risques des maladies cardio-vasculaires (MCV)
- MCV 1ere cause se mort USA
- Aider à définir une politique de prévention

  • La ville de Framingham est représentative des USA
  • Etude sur 5200 gens de 30 à 60 ans
  • Etude continue ajd
45
Q

Résultat exp de Framingham

A

Facteurs de risque des MCV
- HTA
- Hypercholestérolémie
- diabète
- sédentarité
- tabagisme
- obésité

Dix TasSe Au Temps Chaud
(Mnémo)

46
Q

Exemple Bengladesh, mort infantile due à la diahrée à cause de l’eau souillée

A
  • UNICEF a construit 4 à 5 millions de puits en milieu rural pour lutter contre
  • Mais l’eau etait en contact avec l’Arsenic (plus que les 50micro g de la norme)
  • 20M de gens exposés
  • 24 000 morts par an
47
Q

Effet de l’arsenic sur le corps

A
  • système nerveux : altération des fonctions intelectuelles et motrices, neuropathie)
  • sur le système cardio-vasculaire :
    Hypertension, arrêt cardiaque
  • système rénal :
    Cancer
  • cancert de la peau
  • système endocrinien :
    Diabète
  • lésion pulmonaire (tuberculose)
  • atteinte au foie
48
Q

2020 nb de morts en France

A

669 000 morts
9,1% de plus qu’en 2019

49
Q

Effet du COVID sur l’espérance de vie

A

-0,6 ans pour les hommes
- 0,5 ans pour les femmes

50
Q

Principales causes de mortalité prématurés

A
  • Cancer 40%
  • Morts violentes 14%
  • Maladie de l’appareil curculatoire 12%
51
Q

CIM 10

A
  • Classification Internationale des Maladies
  • depuis 1993
  • sert à analyser l’activité de soin