1. Características generales. Metodos diagnósticos. Flashcards

1
Q

Cual es el unico genero que carece de pared celular

A

Mycoplasma

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2
Q

Qué tipo de gram tiene mayor cantidad de peptidoglicanos

A

Grampositivas

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3
Q

Qué acidos están presentes solo en grampositivas

A

teicoico

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4
Q

Zonas de la membrana en gramnegativas

A

Capa externa, intermedia y profunda

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5
Q

Composicion de la capa externa de la membrana de gramnegativas

A

Lipopolisacáridos que se dividen en oligosacárido externo (antígeno O), una parte central o core, y una parte interna lipídica (lípido A) o endotoxina.

Los fosfolípidos se unen a la parte hidrófoba del lipopolisacárido (lípido A), formando en conjunto una membrana externa donde se insertan proteínas (porinas).

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6
Q

Bacterias acido-alcohol resistentes

A

Las micobacterias y algunas especies de los géneros Nocardia y Rhodococcus

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7
Q

Qué hace a las bacterias se acidoalcohol resistentes

A

Reside en los ácidos micólicos

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8
Q

Qué determina la capacidad patogénica de gramnegativos

A

La presencia de endotoxina (lípido A)

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9
Q

Estafilococo catalasa +

A

Coagulasa + : S aureus
Coagulasa - : S epidermidis

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10
Q

Coco grampositivo catalasa negativo

A

Streptococo
Enterococo

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11
Q

Los estafilococos producen…

A

Penicilinasa

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12
Q

Tto de eleccion st aureus

A

Cloxacilina o cefalzolina (Cf1ªG)

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13
Q

Si pensamos en SARM (en infeccion nosocomial), atb de eleccion

A

DAPTOMICINA
vancomicina
linezolid (versión moderna tedizolid, unica opcion via oral)
Tige
Dalbavalcina
Cf5ªG: Ceftarolina, cefobiprole

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14
Q

Infeccion asociada a cuerpo extraño pensamos en… y tto atb de eleccion…

A

Staph epidermidis
Vancomicina, daptomicina

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15
Q

V o F: el 100% del st epidermidis es metilin sensible

A

F, es metilin resistente

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16
Q

Tto de elección de infecc por streptococo

A

Penicilina

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17
Q

Tto atb de eleccion enterococo

A

Ampicilina

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18
Q

tto atb de eleccion enterocoo resistente a ampicilina

A

vancomicina, daptomicina

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19
Q

Tto de eleccion de infeccion por anaerobios del SNC secundaria a foco ORL

A

Metronidazol

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20
Q

Tto de eleccion de infeccion por anaerobios del cuello en sd de Lemiérre

A

Amoxicilina clavulánico

21
Q

Tto de eleccion de infeccion por anaerobios del cuello en actinomicosis

A

Penicilina

22
Q

Tto de eleccion de infeccion del pulmon secundaria a aspiracion

A

Flora mixta, hay que cubrir aerobios y anaerobios.
Tto:
- Amoxicilina clavulánico
- Clindamicina
- Metronidazol + Cf3ªG (Cefotaxima, ceftriaxona)

23
Q

Tto atb de eleccion infeccion abdominal por anaerobios secundario a perforación

A

Pensar en bacterioides fragilis, que es resistente a penicilina y clindamicina

Amoxiclavu/piperaciclina-tazobactam
Tigeciclina
Ertapenem
Metronidazol

24
Q

E Coli y Klebsiella pneum son gram…?

A

Negativo

25
Q

E Coli y Klebs Pneumoniae desde aprox 2015 producen…

A

Carbapenemasas

26
Q

En caso de E Coli o Klb Pneumoniae productor de carbapenemasas OXA48 o KPC tratar con

A

Cefazidina avibactam o cefidericol

27
Q

En caso de E Coli o Klb Pneumoniae productor de metalobetalactamasas (VIM/NDM) tratar con

A

Aztreonam o cefiderocol

28
Q

Las betalactamasas de espectro ampliado (BLEE) hacen a E Coli y Klb Pneum resistentes a..

A

Todo beta lactamico excepto carbapenems

29
Q

Cuando pensar en infeccion por pseudomonar

A

Neutropenia
Infeccion nosocomial
ADVP
Otitis externa de nadadores, externa maligna (DM), foliculitis del baño caliente.

30
Q

TTO PSEUDOMONAS

A

Piperaciclina tazobactam
Aztreonam (productor de betalactamasas)
Cf3ªG: solo ceftazidina
Cf4ªG: Cefepime
Imipenem/Meropenem
Amika > Genta, Tobra
CIPROFLOXACINO unico tto oral

31
Q

Unico tto oral de pseudomonas

A

CIPROFLOXACINO

32
Q

Unica cefalosporina de 3 gen util en tto pseudomonas

A

Ceftazidina

33
Q

Carbapenem para tto de pseudomonas

A

Imipenem y meropenem, NO ERTAPENEM

34
Q

Mejor aminoglucosido en tto de Pseudomonas

A

Amikacina

35
Q

TTO ATB PSEUDOMONAS PRODUCTORA DE CARBAPENEMASAS OXA48; KPC; GES

A

Ceftazidina avibactam

36
Q

TTO ATB PSEUDOMONAS PRODUCTORA DE METALOCARBAPENEMASAS

A

Aztreonam

37
Q

TTO DE PSEUDOMONA MULTIRRESISTENTE POR PORINAS MENOS PERMEABLES O BOMBAS DE EXPULSIÓN

A

Ceftolozano-tazobactam

38
Q

TTO PARA TODAS LAS PSEUDOMONAS MULTIRRESISTENTES

A

Cefiderocol

39
Q

Mecanismos de resistencia de pseudomona

A

Producción de carbapenemasas
Porinas menos permeables
Bombas de expulsión

40
Q

Mecanismo de acción de oseltavivir

A

Cubren la neuraminidasa (martillos en la superficie viral) tipico VRS

41
Q

Cual es más sensible frente a aciclovir, VHZ o VHS

A

VHS

42
Q

Ppal organismo causante de encefalitis herpética

A

VHS1 en 95%

43
Q

Prueba de elección dx encefalitis herpética

A

PCR en LCR

44
Q

TTO ENCEFALITIS HERPETICA

A

Aciclovir a altas dosis

45
Q

Ppal reacción adversa de Anfotericina B

A

Hipopotasemia + Hipomagnesemia

46
Q

Tto meningitis por criptococo en VIH

A

AnfoB lisosomal

47
Q

TTO mucormicosis rinocerebral

A

AnfoB lisosomal

48
Q

TTO neumonía x arpergillus

A

Voriconazol
Versión moderna con menos interacciones: isavuconazol

49
Q

Tto de elección de leishmaniasis visceral

A

Anfo B lisosomal